患者，男性，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的

[单选题]患者，男性，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为

A. 催吐
B. 洗胃
C. 服缓泻剂
D. 口服蛋清液
E. 清除口腔内玻璃碎屑

正确答案 ：E

解析：测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为清除口腔内玻璃碎屑，避免玻璃碎屑损伤口腔黏膜。故答案为E。

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[单选题]医院获得性肺炎最常见的病原菌为

A. 流感嗜血杆菌
B. 肺炎链球菌
C. 革兰阴性杆菌
D. 支原体
E. 厌氧菌

正确答案 ：C

解析：医院获得性细菌性肺炎常为多种致病菌所致，革兰氏阴性杆菌是主要致病菌(55～85%),其中以铜绿假单胞菌最为常见。金黄色葡萄球菌尤其是耐苯唑青霉素金黄色葡萄球菌(MRSA)占20～30%，也是重要的致病菌。40～60%的病例存在多种致病菌。故答案为C。

[单选题]关于焦虑症患者的心理护理措施应除外

A. 关注患者过多躯体不适的主诉
B. 帮助患者认识症状
C. 帮助其尽快适应新的环境，减少压力
D. 指导患者进行放松训练
E. 以支持和疏泄疗法为主帮助患者了解疾病

正确答案 ：A

解析：焦虑症患者经常出现过分担心、紧张害怕，但紧张害怕常常没有明确的对象和内容。此外，患者还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。应多注意患者心理方面的反应，心理问题一旦解决，躯体症状也就随之消失。

[单选题]预防肾盂肾炎最简单的措施是

A. 隔天一次抗生素
B. 每天尿道口消毒
C. 保持外阴清洁
D. 每次尿后冲洗膀胱
E. 多饮水，勤排尿

正确答案 ：E

解析：急性肾盂肾炎痊愈后，应注意休息避免劳累，清淡饮食，多饮水、勤排尿、不憋尿，保持会阴部清洁。其中多饮水、勤排尿是既有效而又简便的预防措施。

[单选题]对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是

A. 腹部X线摄片
B. 腹腔穿刺
C. 血、尿淀粉酶
D. CT/MRI
E. B超

正确答案 ：B

解析：对诊断不明的急腹症患者可采用腹腔穿刺以明确诊断。若腹腔穿刺抽出不凝固血性液体，多提示腹腔内脏出血，此对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值。

[单选题]患儿，女，8岁，患猩红热入院。现处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足部有大片状脱皮，患儿拒绝与外界交流，原因是"现在我太难看了"。护士给予心理疏导时，不恰当的内容是( )

A. 鼓励患儿与他人及社会进行交往
B. 介绍病情观察的要点
C. 正确对待自我形象
D. 关心爱护患儿，与其建立良好的护患关系
E. 介绍疾病的预后，加强其战胜疾病的信心

正确答案 ：A

解析：猩红热具有传染性，发病期间应进行隔离。

[单选题]下列属于长期备用医嘱的是

A. 氧气吸入
B. 一级护理
C. 可待因30mg q8h prn
D. 普食
E. 青霉素80万单位im q6h

正确答案 ：C

[单选题]患者，女，40岁，近1年来总是无原因的紧张、恐惧，似乎即将大难临头，自己明知没有必要这样担心，但却总是控制不了，常常伴有心悸、尿频、手颤。此症状是

A. 紧张性兴奋
B. 焦虑
C. 自知力缺乏
D. 强迫观念
E. 思维奔逸

正确答案 ：B

解析：焦虑是人体一种正常的情绪反应，适当的焦虑有利于提高机体的警觉水平，应付应激。另一种为病理性焦虑，是指在缺乏相应的客观因素情况下，患者表现为顾虑重重、紧张恐惧，以致搓手顿足，似有大祸临头，惶惶不可终日，伴有心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。

[单选题]患者，女，37岁，3个月前诊断为侵蚀性葡萄胎，经化学药物治疗3个疗程后，患者出现咳嗽、咯血、胸闷，最可能发生了

A. 脑转移
B. 化学药物的副作用
C. 并发了肺部感染
D. 肺转移
E. 阴道转移

正确答案 ：D

解析：侵蚀性葡萄胎易发生肺转移，而且患者出现了咯血胸闷。

[单选题]患儿，男，6个月，呕吐2天，腹泻、尿少1天，诊断“中度脱水”。静脉补液10小时，观察患儿眼窝仍凹陷，口渴，尿少色黄。患儿最可能的原因是

A. 合并肾功能不全
B. 稀释性低钠血症
C. 脱水已纠正
D. 合并低钾血症
E. 脱水未纠正

正确答案 ：E

解析：该患儿中度脱水，经静脉补液10小时，眼窝仍凹陷，口渴，说明补液不足，脱水未纠正。

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