2023整形外科学(中级)考试模拟试题(Q3)

1. [单选题]阴茎发生于胚胎期

A. 第6周
B. 生殖结节
C. 尿生殖膜
D. 尿道沟
E. 尿生殖褶

2. [单选题]关于颈部急性淋巴结炎的临床特点，不正确的是

A. 常见于儿童，可由急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染等病变引起
B. 致病菌以革兰阴性菌为最常见
C. 全身症状表现为畏寒、发热、头痛、全身不适
D. 颈部一侧或双侧可触及肿大的淋巴结，压痛较明显
E. 治疗原则是治疗原发病，全身应用抗生素

3. [单选题]腹股沟皮瓣的缺点是

A. 皮肤粗糙
B. 不易塑型
C. 供区不够隐蔽
D. 供皮面积较小
E. 供区血管时有变异或缺如，且血管口径较小，多在1.0cm左右

4. [单选题]目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，还能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是

A. Bancroft氏术式，胃次全切除术
B. Billroth氏Ⅰ式，胃次全切除术
C. 迷走神经干切断加幽门成形术
D. Billroth氏Ⅱ式，胃次全切除术
E. 高度选择性迷走神经切断术

5. [单选题]化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时应

A. 调整抗生素种类
B. 调整并加大抗生素全身用量
C. 增加关节穿刺次数
D. 增加关节内抗生素用量
E. 切开引流

6. [单选题]双侧肾结核，治疗宜采取

A. 选择较严重的一侧作肾切除
B. 先给予抗结核治疗，再根据情况决定是否切除无功能或病变严重的一侧肾
C. 结肠代膀胱术
D. 肾造瘘术
E. 空洞引流术

7. [单选题]食管癌切除术后，拔除胃管24小时内，病人应( )

A. 禁食水
B. 进半流质
C. 进流质
D. 普食
E. 少量饮水

8. [单选题]男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行X线片检查前，应该进行的处理

A. 行简单的外固定及局部包扎
B. 行气压止血带止血
C. 急送手术室
D. 石膏固定
E. 跟骨结节牵引

9. [单选题]胚胎第五周第一鳃弓的后缘和第二鳃弓的前缘各有几个结节隆起

A. 各有3个
B. 各有2个
C. 各有4个
D. 各有1个
E. 各有5个

10. [单选题]慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施中，不包括

A. 头低位
B. 使用强力脱水剂
C. 卧向患侧
D. 多饮水
E. 补充低渗液体

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

解析：胃大部切除术：能够治愈溃疡是由于切除了整个胃窦部黏膜，消除了由于促胃液素引起的胃酸分泌；切除了大部分胃体，使分泌胃酸和胃蛋白酶原的腺体数大为减少；切除了溃疡好发部位；切除了溃疡本身。手术分为两种：毕Ⅰ式，即胃大部切除术后，将胃残端与十二指肠吻合，优点是操作简单，吻合后胃肠道接近于正常解剖生理，适用于胃溃疡。毕Ⅱ式，将残胃与近端空肠吻合，适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡。胃迷走神经切断术：可消除神经性胃酸分泌，也可消除迷走神经引起的促胃液素分泌，从而减少了体液性胃酸分泌，适用于治疗十二指肠溃疡。高选择性迷走神经干切断术：仅切断胃近端支配胃体、胃底部壁细胞的迷走神经，而保留胃窦部的迷走神经。不需加胃引流手术，同时也保留了幽门括约肌功能。所以目前能保持胃肠道正常解剖和生理功能，又能维持胃泌素正常分泌，但能消除胃酸分泌亢进，且手术安全性亦较大的治疗十二指肠溃疡手术的术式是高选择性迷走神经干切断术。故答案应选E。

5.正确答案 ：E

解析：化脓性关节炎治疗的目的是清洁关节，清除细菌产物和感染物，减轻疼痛和控制感染，要达到这一目的，需要恰当应用抗生素和穿刺抽液、冲洗、切开引流等方法。因此当症状未能控制时应积极切开引流，避免软骨和关节结构的进一步破坏，尽可能地挽救关节功能。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

解析：患者属开放骨折，软组织挫伤较重，出血不多，应该固定及局部包扎。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：B

解析：使用强力脱水剂不利于硬膜下血肿的引流，易造成血肿复发。

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