2023初级资格考试宝典护师学卫生初级资格真题案例分析题答案(U7)

1. [单选题]关于小儿生长发育顺序的规律，下列哪项正确

A. 先下后上
B. 由远到近
C. 由细到粗
D. 先慢后快
E. 由简单到复杂

2. [单选题]患者女，50岁，因患尿毒症而入院。患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是

A. 尿潴留
B. 尿失禁
C. 少尿
D. 无尿
E. 多尿

3. [单选题]患者因患慢性阿米巴痢疾灌肠治疗时，下列护理措施哪项是错误的

A. 在晚间睡眠前灌入
B. 灌肠前患者先排便
C. 灌肠时患者左侧卧位
D. 灌入药液量少于200ml
E. 灌入后保留1小时以上

4. [单选题]胎儿形成的妊娠周数是

A. 10周
B. 9周
C. 8周
D. 12周
E. 16周

5. [单选题]原发性肝癌最常见的大体类型是

A. 小癌型
B. 结节型
C. 溃疡型
D. 巨块型
E. 弥漫型

6. [单选题]以下临床表现或检查结果不支持胎膜早破的是

A. 阴道持续性流液
B. 宫缩时摸不到前羊膜囊
C. 阴道液涂片可见羊齿状结晶
D. 阴道排液pH试纸检查弱酸性
E. 羊膜镜检查可直视胎先露部

7. [单选题]关于急性中毒下列哪项说法是错误的

A. 氰化物中毒呼气有苦杏仁味
B. 呼吸或呕吐物有蒜臭味仅见于有机磷农药中毒
C. 皮肤黏膜樱桃红色可见于一氧化碳中毒
D. 亚硝酸盐中毒一定有发绀出现
E. 铅中毒时口中可有金属味

8. [单选题]葡萄胎清宫术后病人随访，错误的是

A. 至少持续2年
B. 随访期怀孕应加强孕期保健
C. 进行妇科检查
D. 必要时进行胸部摄片
E. 按时复查HCG

9. [单选题]与胎盘早剥发生有关的可能因素是

A. 前置胎盘
B. 脐带过长
C. 胎死宫内
D. 血管病变
E. 胎盘老化

10. [单选题]患者，全心衰竭，全身重度水肿，每日钠的摄入量不超过

A. 0.3g
B. 0.5g
C. 1g
D. 1.2g
E. 3g

1.正确答案 ：E

解析：生长发育通常遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序或规律。如出生后运动发育的规律是：先抬头，后抬胸，再会坐、立、行（从上到下）；先抬肩、伸臂，再双手握物；先会控制腿，再控制脚的活动（由近到远）；先会用全手掌握持物品，再发展到能以手指端摘取（从粗到细）；先会画直线，进而能画图、画人（由简单到复杂）；先会看、听和感觉事物、认识事物，再发展到记忆、思维、分析、判断事物（由低级到高级）。根据题干描述，选项A、B、C、D皆不正确。故选E。解题关键：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

2.正确答案 ：D

解析：尿潴留是由于尿路有病理障碍或神经性功能障碍，从而导致大量尿液积蓄在膀胱中而不能排出或排出不畅的病症。尿失禁，是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。24小时尿量少于400ml或者每小时尿量少于17ml为少尿，见于心、肾疾病和休克病人。无尿是指24小时尿量少于100ml。所以D选项正确。

3.正确答案 ：C

解析：阿米巴痢疾患者需采用保留灌肠，宜于睡前进行，灌肠前先排便，灌肠液不得超过200ml,取右侧卧位，故A、B、D、E做法正确，但不符题意，C是本题正确答案。解题关键：阿米巴痢疾病变多在回盲部，故取右侧卧位。

4.正确答案 ：B

解析：在妊娠8周（即受精后6周）前称胚胎，妊娠第9周起称胎儿。

5.正确答案 ：B

解析：原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。原发性肝癌的大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型三类，以结节型多见。故答案为B。

6.正确答案 ：D

解析：阴道液酸碱度检查：正常阴道液pH值为4.5～5.5，羊水pH值为7.0～7.5，以石蕊试纸或硝嗪试纸测试阴道液，pH值≥6.5时视为阳性，胎膜早破的可能性极大。故阴道排液pH试纸检查弱酸性不支持胎膜早破。故答案为D。

7.正确答案 ：D

解析：亚硝酸盐为强氧化剂，进入人体后，可使血中低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去运氧的功能，致使组织缺氧，出现青紫而中毒，称为"肠源性发绀"一般只有当血中高铁血红蛋白含量增至20%～50%，才会有发绀出现，皮肤黏膜呈青紫色，故选D。

8.正确答案 ：B

解析：所有葡萄胎患者应2年内定期复查，目的在于早期发现恶变。2年内采取有效避孕措施，最初半年应每月复查1次，进行妇科检查，按时复查HCG，必要时进行胸部摄片。故本题选B。解题关键：葡萄胎清宫术后病人2年内严格避孕。

9.正确答案 ：D

解析：胎盘早剥的原因具体尚不清楚，其发病可能的因素有血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高、不良嗜好等。

10.正确答案 ：B

解析：无盐低钠饮食一般用于水肿较重患者，除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐，饮食中含钠量<0.7g/d;低纳饮食需控制摄入食品中自然存在的含纳量，一般应<0.5g/d;二者均禁食腌制食品、含钠食物和药物，如油条、挂面、汽水、碳酸氢钠药物等。故正确答案为B。

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