中级卫生专业技术资格考试宝典2024儿科(中级)案例分析题库(O2)

1. [单选题]男孩青春期的年龄范围是

A. 13～14岁到18～20岁
B. 11～12岁到18～20岁
C. 13～14岁到20～22岁
D. 14～15岁到18～22岁
E. 14～15岁到18～20岁

2. [单选题]柏油样便中的血来源于

A. 胃及十二指肠
B. 结肠
C. 空肠
D. 肛门直肠
E. 回肠

3. [单选题]血清IgG高于母体见于

A. 足月儿
B. 早产儿
C. 过期产儿
D. 小于胎龄儿
E. 足月小样儿

4. [单选题]男孩青春期的一般年龄范围是( )

A. 10～11岁到18～20岁
B. 11～12岁到18～20岁
C. 12～13岁到18～20岁
D. 13～14岁到18～20岁
E. 14～15岁到20～22岁

5. [单选题]接种百白破三联制剂下列哪项是错误的( )

A. 出生3个月初种
B. 基础免疫需3次
C. 接种方法为皮下注射
D. 初种剂量0.2～0.5ml
E. 只需在7岁加强注射一次

6. [单选题]有关儿科学的特点，以下哪种说法不正确

A. 随着年龄的增长，儿童身体各部位的比例也不断变化
B. 不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标
C. 婴幼儿的免疫功能发育尚不完善
D. 儿童时期心理和行为的可塑性非常强
E. 婴幼儿代谢旺盛，对营养供应的要求高，消化、吸收功能也好

7. [单选题]下列哪项不能作为哮喘的预防措施

A. 免疫治疗
B. 色甘酸钠
C. 酮替芬
D. 激素吸入疗法至少6个月至2年
E. 抗胆碱能药物

8. [单选题]溃疡性结肠炎

A. 疼痛-进餐-疼痛
B. 疼痛-进餐-缓解
C. 进餐-疼痛-缓解
D. 疼痛-排便-缓解
E. 进餐-疼痛-排便

9. [单选题]男性，2天，胎龄34周在家中分娩。因哭声低弱，不吃奶，皮肤发绀8小时来急诊。查体：体重2050g，体温33℃，脉搏112次/分、呼吸66次/分、四肢末梢发绀，凉，双下肢及前臂皮肤发硬，双肺呼吸音粗，心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因可能是，除了

A. 皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少
B. 出生在冬季
C. 体表面积相对较大
D. 皮肤薄嫩，血管多
E. 体温调节功能差

10. [单选题]男孩，8岁，因父亲患结核病住院要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕10mm，72小时后反应消失。根据试验结果应考虑

A. 应复种卡介苗
B. 应口服异烟肼预防治疗
C. 有活动性肺结核
D. 已感染结核病
E. 反应结果与接种卡介苗有关

11. [单选题]葡萄球菌肺炎的胸片特点错误的是

A. 临床症状与胸片所见一致
B. 进展快，数小时内小片炎症就可以发展为脓肿
C. 易发生脓气胸、肺大泡
D. 可有纵隔积气、皮下气肿
E. 支气管胸膜瘘

12. [单选题]2岁男孩，因智能低下查染色体核型为46，XY，-14，+t(14q21q)，查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为

A. 45，XX，-14，-21，+t(14q21q)
B. 45，XX，-15，-21，+t(15q22q)
C. 46，XX
D. 46，XX，-14，+t(14q21q)
E. 46，XX，-21，+t(14q21q)

13. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

14. [单选题]小儿危重哮喘一般不出现哪项表现

A. 呼吸音降低，哮鸣音减少
B. 意识改变或昏迷
C. 奇脉
D. 混合性酸中毒
E. 咳嗽减少

15. [单选题]符合肾炎性肾病临床表现的是

A. 多数患儿血压正常
B. 多为选择性蛋白尿
C. 常合并尿路畸形
D. 可有一过性补体水平下降
E. 多数患儿有持续性镜下血尿

16. [单选题]4岁小儿，既往有3次热性惊厥史，2小时前出现发热，在家中突发惊厥发作，发作时家长可给予哪项紧急处理

A. 口服地西泮
B. 口服苯巴比妥
C. 口服丙戊酸钠
D. 直肠注入安定溶液
E. 口服降温药

17. [单选题]小儿营养性缺铁性贫血的预防不包括

A. 预防寄生虫病
B. 合理营养
C. 锻炼身体
D. 预防感染性疾病
E. 定期体检

18. [单选题]胚胎期指的是受孕后的

A. 8周以内
B. 9周以内
C. 10周以内
D. 11周以内
E. 12周以内

19. [单选题]患儿男，3岁。出生时面色青紫，吃奶和哭吵后青紫加重，偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差，唇面甲床发绀，杵状指/趾，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ/ⅥSM。可能的诊断是

A. 遗传性高铁血红蛋白血症
B. 继发性红细胞增多症
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 先天性喉气管畸形

20. [单选题]对特发性肺纤维化的描述正确的是

A. 血沉正常
B. 血丙种球蛋白下降
C. 肺功能正常
D. 心电图可出现右心肥大的征象
E. 心电图可出现左心肥大的征象

1.正确答案 ：A

解析：青春期一般从10岁开始到20岁为止。中国女孩青春期的开始年龄在10～11岁，结束年龄在17～18岁；男孩青春期的开始与结束比女孩晚2年左右。

2.正确答案 ：A

解析：血红蛋白中的铁，在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物起作用而变成硫化铁，这种化合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。当上消化道出血超过50ml时，就可以出现黑便。

3.正确答案 ：A

解析：新生儿的血清免疫球蛋白绝大部分为通过胎盘的母亲IgG，早产儿、小于胎龄儿、过期产儿的IgG水平低于母体。小于胎龄儿、过期产儿的IgG水平低与胎盘功能不全有关。

4.正确答案 ：D

解析：男孩的青春期比女孩晚1-2年，一般是13～14岁到18～20岁，故正确答案为D。

5.正确答案 ：E

解析：接种百白破三联制剂应该出生3个月初种，基础免疫需3次，接种方法为皮下注射，初种剂量0.2～0.5ml，在4、7岁各加强注射一次，故正确答案为E。

6.正确答案 ：E

解析：儿科学的特点是不同年龄期的儿童身体各部位比例、生理生化指标都是动态变化，免疫功能发育不完善，心理和行为可塑性强，而婴幼儿代谢旺盛，对营养需求高，但消化、吸收功能不完善，故正确答案为C。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

解析：1.溃疡性结肠炎有典型的疼痛-便意-便后缓解的规律。 2.十二指肠溃疡早餐后1～3小时开始出现上腹痛，至下次进餐后缓解。 3.胃溃疡餐后0.5～1小时出现疼痛至下次进餐前消失。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

解析：PPD试验结果是看硬结直径大小而不是红晕大小，正常接种卡介苗以后，PPD试验硬结直径一般是5～9mm，阳性反应持续2～3天即消失，而自然感染结核菌以后PPD试验硬结直径10～15mm，阳性反应持续时间较长，可达7～10天以上。所以本题答案应选E而非D。

11.正确答案 ：A

解析：葡萄球菌肺炎临床症状与胸片所见不一致，初起时，症状已很严重，但X线征象却很少，仅表现为肺纹理重，一侧或双侧小片浸润影，当临床症状已明显好转时，胸片却可见明显病变如肺脓肿和肺大泡。

12.正确答案 ：A

解析：患者为3D/C易位：D组中以14号染色体为主，其核型为46，XX（或XY），-14，+t(14q21q)，少数为15号。这种易位型患儿约半数为遗传性，即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者，核型为45，XX（或XY），-14，-21，+t(14q21q)。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：D

解析：特发性肺纤维化心电图可出现右心肥大的征象，部分患者血沉增高，故正确答案为D。

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