麻醉学专业知识全套模拟试题(X9)

1. [单选题]颈丛阻滞常用的体表标志不包括( )。

A. 乳突
B. 颈外静脉
C. 胸锁乳突肌
D. 棘突
E. 横突

2. [单选题]功能残气量相对减少或闭合气量相对增加时，均易导致( )。

A. 肺通气/血流比值减小
B. 肺过度膨胀
C. 肺不张
D. 肺通气/血流比值增大
E. 肺不张和肺通气/血流比值减小

3. [单选题]贮气囊的作用不包括下列哪项？( )

A. 便于观察病人呼吸频率、幅度和呼吸阻力
B. 缓冲和防止高压气体对肺的损伤
C. 可进行控制或辅助呼吸
D. 挤压呼吸囊可使萎缩肺膨胀
E. 可使气体加温

4. [单选题]气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的是( )。

A. 了解健肺的通气情况
B. 了解两肺的通气情况
C. 了解患肺是否有分泌物
D. 作为插管完成后的鉴别对照

5. [单选题]治疗心力衰竭时，下列哪项不是吗啡的作用？( )

A. 增加静脉容量
B. 降低动脉阻力
C. 降低搏出功指数
D. 消除焦虑
E. 扩张冠状动脉

6. [单选题]下列不属于肺不张的治疗原则的是( )。

A. 正压通气
B. 纤维支气管镜检查
C. 激素治疗
D. 雾化吸入
E. 鼓励咳嗽排痰

7. [单选题]冠状窦开口于( )。

A. 左心房内
B. 左心室内
C. 右心室内
D. 右心房内

8. [单选题]肝功能障碍时代谢障碍不会表现出( )。

A. 低球蛋白血症
B. 低血糖症
C. 低钾血症
D. 低蛋白血症

9. [单选题]心室细颤，电击除颤前应静注( )。

A. 肾上腺素
B. 5%碳酸氢钠
C. 去甲肾上腺素
D. 利多卡因
E. 多巴胺

10. [单选题]呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是( )。

A. 呼吸道有大量分泌物的患者
B. 病情严重，神志清，不合作的患者
C. 需长期机械通气支持的患者
D. 昏迷的患者
E. 轻中度神志尚清，能配合的患者

1.正确答案 ：D

解析：棘突是深部标志，不属于体表标志。

2.正确答案 ：E

解析：功能残气量(FRC)指平静呼气后肺内残留的气量。FRC增加提示肺泡扩张，FRC减少说明肺泡缩小或陷闭。闭合气量是指平静呼气过程中，肺下部小气道开始闭合所能继续呼出的气量。功能残气量相对减少或闭合气量相对增加时，均易导致肺不张和肺通气/血流比值减小。

3.正确答案 ：E

解析：贮气囊只是用来存储气体、混合气体，没有加热功能。

4.正确答案 ：D

解析：气管插管前仔细听诊两肺呼吸音的目的就是来与插管完成后进行鉴别对照，判断是否插管成功及判断插管是否到位。

5.正确答案 ：C

解析：吗啡是治疗急性左心衰肺水肿的最有效的药物。其主要机制：①通过抑制中枢交感神经，反射性降低周围血管张力，扩张周围容量血管，减少静脉回心血量，降低肺循环压力，从而降低了过高的左房压及左室舒张末压，使心脏前负荷减低；同时还扩张动脉，减轻后负荷，有利于改善心功能。②镇静作用，可减轻或消除焦虑和烦躁，降低机体氧耗量，其镇痛作用对急性心肌梗死患者有利。③抑制呼吸和肺反射，从而减轻患者的呼吸窘迫，减少呼吸肌做功，使耗氧量下降。直接松弛支气管平滑肌，改善通气。

6.正确答案 ：C

解析：肺不张的治疗应根据病因采取不同的治疗措施，尽早去除致肺不张的因素，促使肺复张。肺不张的治疗：①消除造成急性肺不张的病因，可借支气管镜清除黏液栓或稠厚分泌物；如疑为异物吸入，应立即作支气管镜检查；②应采取使患侧处于最高位的体位，以有利引流，进行适当物理治疗以及鼓励咳嗽、病人翻身和做深呼吸；③正压通气和雾化吸入给药。

7.正确答案 ：D

解析：冠状窦位于冠状沟内，由心大静脉延续而成，以冠状窦口开口于右心房，它收纳心壁的绝大部分静脉血，它的属支主要有心大、中、小静脉。

8.正确答案 ：A

解析：当肝功能障碍时白蛋白合成低下，γ球蛋白增高，血球蛋白比例(A/G)降低。

9.正确答案 ：A

解析：如室性颤动为细颤，应立即静注0.1%肾上腺素1ml，使变成粗颤，然后电击，方有可能收效。

10.正确答案 ：E

解析：对轻中度神志尚清，能配合的呼衰患者，可做鼻或口鼻面罩机械通气；病情严重，神志虽清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者，应及时建立人工气道。在肺功能极差、反复发生呼衰、分泌物多、机体极度虚弱、营养不良、需长期机械通气支持的患者，可做气管切开，长期留置气管套管机械通气治疗。

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