卫生系统招聘考试宝典麻醉学专业知识全套模拟试题(Y0)

1. [单选题]肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为( )。

A. 肝药酶缺乏
B. 低蛋白血症
C. 肝血流量减少
D. 肝肾综合征
E. 胆汁淤积

2. [单选题]容量血管主要是指( )。

A. 肺动脉
B. 微静脉
C. 主动脉
D. 微动脉

3. [单选题]肝的血供来自( )。

A. 肝动脉和肝门静脉
B. 肝动脉
C. 肝静脉
D. 肝门静脉

4. [单选题]决定心排出量的两个主要因素是( )。

A. 心率和每搏量
B. 周围组织需氧量和回心血量
C. 血容量和外周血管阻力
D. 呼吸方式和心率
E. 回心血量和每搏量

5. [单选题]乙醚的特点是( )。

A. 刺激性小
B. 肌松作用强
C. 镇痛作用弱
D. 胃肠道反应少

6. [单选题]下列不属于肺不张的治疗原则的是( )。

A. 正压通气
B. 纤维支气管镜检查
C. 激素治疗
D. 雾化吸入
E. 鼓励咳嗽排痰

7. [单选题]对颈部表面解剖的描述正确的是( )。

A. 甲状软骨上缘高度约平第颈椎上缘
B. 环状软骨弓平第6颈椎，可作为计数气管环的标志
C. 锁骨上小窝是指两侧锁骨内侧端之间的凹陷
D. 颈动脉结节为第7颈椎横突前结节
E. 舌骨平对第5颈椎椎间盘平面

8. [单选题]麻醉对肾功能的影响主要是( )。

A. 麻醉手术使机体产生应激反应
B. 麻醉药直接使肾血管收缩
C. 麻醉药直接影响肾的浓缩与稀释功能
D. 麻醉药通过循环功能障碍的间接影响作用
E. 麻醉药可直接影响肾小管对钠的主动转运

9. [单选题]冠状窦开口于( )。

A. 右心房内
B. 左心房内
C. 右心室内
D. 左心室内

10. [单选题]属操作不当引起的麻醉意外或并发症，( )除外。

A. 气管插管误入食管致缺氧后遗症
B. 手控过度通气致肺大泡破裂
C. 喉镜置入致门牙脱落
D. 静注琥珀胆碱致心搏骤停
E. 气管插管致纵隔及皮下气肿

1.正确答案 ：B

解析：当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。

2.正确答案 ：B

解析：静脉和相应的动脉比较，数量较多，口径较粗，管壁较薄，故其容量较大，而且可扩张性较大，即较小的压力变化就可使容积发生较大的变化。在安静状态下，循环血量的60%～70%容纳在静脉中。静脉的口径发生较小变化时，静脉内容纳的血量就可发生很大的变化，而压力的变化较小。因此，静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用，在生理学中将静脉称为容量血管。

3.正确答案 ：A

解析：肝脏有双重血液供应，这是与腹腔内其他器官不同的。肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气，肝门静脉收集消化道的静脉血主要供给营养。

4.正确答案 ：A

解析：排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内，心率增快，心排出量增加，但是，如果心率增加过快，达到每分钟180次时，心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，每搏量可减少到正常时的一半左右，心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢，低于每分钟40次，心排出量亦减少。

5.正确答案 ：B

解析：麻醉乙醚为无色澄明易挥发的液体，有特异臭味，易燃易爆，易氧化生成过氧化物及乙醛.使毒性增加。麻醉浓度的乙醚对呼吸功能和血压儿无影响，对心、肝、肾的毒性也小。乙醚尚有箭毒样作用，故肌肉松弛作用较强。但此药的诱导期和苏醒期较长，易发生麻醉意外。有臭味，刺激气管黏液分泌，引起术后肺炎。加上易燃、易爆，现代手术室已少用。但在野战、救灾等情况下仍有使用价值。

6.正确答案 ：C

解析：肺不张的治疗应根据病因采取不同的治疗措施，尽早去除致肺不张的因素，促使肺复张。肺不张的治疗：①消除造成急性肺不张的病因，可借支气管镜清除黏液栓或稠厚分泌物；如疑为异物吸入，应立即作支气管镜检查；②应采取使患侧处于最高位的体位，以有利引流，进行适当物理治疗以及鼓励咳嗽、病人翻身和做深呼吸；③正压通气和雾化吸入给药。

7.正确答案 ：B

解析：环状软骨位于会咽部，是人体内唯一一块完整的环行软骨，对咽喉部形态保持有重要意义。它由环状软骨板和环状软骨弓两部构成。板位于后方，构成喉后壁的大部分。环状软骨弓构成喉的下分之前外侧壁。环状软骨弓平对第6颈椎，是颈部的重要标志之一。环状软骨弓与板交界处，两侧各有一与甲状软骨下角相关联的关节面，构成环甲关节。环状软骨下缘借韧带与气管软骨环相连。

8.正确答案 ：D

解析：麻醉药对肾功能的影响可直接通过影响肾小管对钠的主动转运，也可通过循环功能间接影响肾血流动力学和肾小管功能，通常以间接作用较为重要。

9.正确答案 ：A

解析：冠状窦位于冠状沟内，由心大静脉延续而成，以冠状窦口开口于右心房，它收纳心壁的绝大部分静脉血，它的属支主要有心大、中、小静脉。

10.正确答案 ：D

解析：静注琥珀胆碱致心搏骤停属于药物因素引起的意外，不属于人为因素。

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