2023临床执业医师卫生资格备考考试试题(V2)

1. [单选题]关于卵巢形态学特征，说法正确的是

A. 卵巢白膜是平滑肌组织
B. 成年妇女卵巢重约15g
C. 卵巢表面无腹膜
D. 皮质内含血管、神经、淋巴管
E. 髓质内含许多始基卵泡

2. [单选题]下列属于剖宫产绝对指征的是

A. 骶耻外径15.5cm
B. 枕后位
C. 持续性枕横位
D. 部分性前置胎盘
E. 完全臀先露

3. [单选题]严重的低渗性缺水，补足血容量后应输入

A. 5%葡萄糖
B. 5%碳酸氢钠
C. 5%氯化钠
D. 小分子右旋糖酐
E. 平衡盐溶液

4. [单选题]不是朊粒主要特点的是

A. 引起人和动物中枢神经退化性病变
B. 不含有RNA
C. 是蛋白酶抗性蛋白
D. 仅含DNA
E. 具有传染性

5. [单选题]女，27岁。妊娠7周行人工流产负压吸引术，术者突觉"无底"感，患者随即感下腹部剧烈疼痛，伴恶心，心率75次／分，首先应考虑的诊断是

A. 失血性休克
B. 流产不全
C. 羊水栓塞
D. 子宫穿孔
E. 人工流产综合反应

6. [单选题]胃十二指肠急性穿孔时腹腔抽出液为

A. 草绿色透明
B. 黄色、混浊、含胆汁、无臭味
C. 淡血性、胰淀粉酶
D. 高稀薄脓性略带臭味
E. 淡血性、臭味重

7. [单选题]处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确

A. 以非手术治疗为主
B. 妊娠后期应及早手术
C. 围手术期加用黄体酮
D. 手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激
E. 术后使用广谱抗生素

8. [单选题]围生期（围产期）国内普遍采用的定义是指

A. 胎龄27周～出生时
B. 胎龄27周～生后1周
C. 胎龄28周～生后7天
D. 胎龄30周～生后2周
E. 胎龄36周～生后4周

9. [单选题]下列哪个是耐盐细菌

A. 痢疾志贺菌
B. 破伤风梭菌
C. 副溶血性弧菌
D. 白喉棒状杆菌
E. 结核分枝杆菌

10. [单选题]不属于中毒型细菌性痢疾临床特征的是

A. 起病时肠道症状可不明显
B. 迅速发生休克与呼吸衰竭
C. 多见于2-7岁儿童
D. 急起高热，反复惊厥
E. 均有脑膜刺激征

1.正确答案 ：C

解析：性成熟期卵巢约重5～6g，绝经后期卵巢变小、变硬。卵巢表面无腹膜，由生发上皮（单层立方上皮）覆盖。上皮面有一层致密纤维组织，称为卵巢白膜。皮质是卵巢的主体，由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成；髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。

2.正确答案 ：A

解析：骶耻外经≤16.0cm必须以剖宫产结束分娩

3.正确答案 ：C

解析：低渗性缺水患者失钠多于失水，血钠降低，尿钠严重减少，血压严重降低，易发生休克，在补足血容量的同时应补充高渗盐水故选C。

4.正确答案 ：D

解析：朊粒是不含核酸，对蛋白酶有抗性的蛋白，所以不含有DNA，选D。

5.正确答案 ：D

解析：子宫穿孔的诊断要点：1.手术中病人突然感到下腹疼痛，腹部压痛、反跳痛。2．操作时术者突然感到失去宫壁阻力，有无底感，器械进入宫腔的深度远超宫腔实际深度。3．若看到挟出有脂肪组织或肠管，则确诊无疑。

6.正确答案 ：B

解析：急性胃十二指肠溃疡并穿孔，可抽出黄色、混浊、无臭味（含胃液、胆汁、胃内容物），故114题选B；绞窄性肠梗阻时，可有血性腹腔渗出物，有臭味液体甚至脓液，故115题选E。

7.正确答案 ：A

解析：妊娠期急性阑尾炎的治疗：妊娠早期阑尾切除术为主；妊娠后期若发生腹腔感染难以控制，更应早期手术；围手术期应加用黄体酮；手术切口需偏高，操作要轻柔，以减少对子宫的刺激；尽量不用腹腔引流；术后使用广谱抗生素；加强术后护理；临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时，可考虑经腹剖宫产术，同时切除病变阑尾。

8.正确答案 ：C

解析：围生期（围产期）国内普遍采用的定义是指胎龄28周～生后7天。

9.正确答案 ：C

解析：根据题意分析各个选项，痢疾志贺菌为兼性厌氧，但最适宜于需氧生长。破伤风梭菌，破伤风梭菌为专性厌氧菌，最适生长温度为37℃，ph7.0～7.5，营养要求不高。副溶血性弧菌主要存在于海水、海底沉积物和海产品中，在含3.6%NaCl的培养基中生长良好，故又称为嗜盐性细菌，主要引起食物中毒，常因食用带菌的鱼、蟹等海产品所致，故副溶血性弧菌是耐盐细菌。白喉棒状杆菌对湿热、一般消毒剂、青霉素及红霉素敏感。结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质，故对乙醇敏感，对干燥的抵抗力特别强，结核分枝杆菌对湿热、紫外线敏感。综合分析，本题选C。

10.正确答案 ：E

解析：中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。起病急骤，突发高热、病情严重，迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。本型多见于2-7岁儿童。部分患者可有脑膜刺激征。

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