医学正高考试宝典中西医结合内科医学正高往年考试试卷(M1)

1. [单选题]《金匮要略》论胸痹的典型证候是

A. 喘息咳唾，胸背痛，短气
B. 咳嗽气喘，不得平卧
C. 心痛彻背
D. 胸闷憋气
E. 胸中刺痛

2. [多选题]关于胰腺癌正确的是

A. 主要是指胰外分泌腺腺癌
B. 是胰腺内分泌腺腺癌
C. 慢性胰腺炎患者发病率较高
D. 与内分泌可能有关
E. 与遗传因素无关

3. [多选题]下列哪些是桂枝芍药知母汤的主治证候( )

A. 肢节疼痛
B. 脚肿如脱
C. 肌肤甲错
D. 头眩短气
E. 温温欲吐

4. [多选题]湿病治疗不能用的治法为( )

A. 微发汗
B. 火攻
C. 大汗
D. 攻下
E. 利小便

5. [单选题]辨别疾病传经与否的依据是

A. 病程的长短
B. 感邪的轻重
C. 体质的强弱
D. 治疗的当否
E. 脉证的变化

6. [单选题]《素问·脉要精微论》认为，细脉主病是

A. 气病
B. 气少
C. 气衰
D. 气胀
E. 血瘀

7. [单选题]妊娠患者，小便不利，尿少色赤，时淋沥涩痛，小腹胀急，但饮食如故，舌红苔黄，脉弦细滑数，治宜

A. 葵子茯苓散
B. 五苓散
C. 猪苓汤
D. 当归贝母苦参丸
E. 蒲灰散

8. [多选题]提示急性胰腺炎病情危重的检查有

A. 血清淀粉酶显著升高
B. 血清淀粉酶降低
C. 血清正铁血白蛋白阳性
D. 空腹血糖>10mmol／L
E. 血钙降低

9. [单选题]“藏象”的含义是

A. 脏腑的生理功能
B. 脏腑经络的生理功能
C. 内脏机能活动反映在外的征象
D. 脏腑解剖形态及其生理功能
E. 以上都不是

10. [多选题]据《素问·厥论》所述，寒厥的症状有

A. 寒从内生
B. 脉沉迟
C. 从足五趾寒至膝上
D. 腰膝冷痛
E. 少腹冷痛

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：ACD

解析：胰腺癌根据发生细胞的不同，可分为胰内分泌腺癌和胰外分泌腺癌，约有95%的胰腺癌源自外分泌腺，又称腺癌。胰腺癌的病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关，有研究发现慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系，发生胰腺癌的比例明显增高。故本题正确答案为ACD。

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：BCD

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：BCDE

解析：血清正铁蛋白重症患者常于起病后12小时出现MHA，在重型急性胰腺炎患者中为阳性，水肿型为阴性。暂时性血糖升高，持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死，提示预后不良。血钙降低，小于1.5mmol/L提示出血坏死性胰腺炎，预后不良。淀粉酶值在严重坏死型者，因腺泡严重破坏，淀粉酶生成很少，故其值并无增高而是降低的表现。故本题的正确答案为BCDE。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：AC

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