护师初级2024历年考试真题试卷(C7)

1. [单选题]妇检时确诊宫颈中度糜烂最常用的治疗方法是

A. 宫颈上药
B. 阴道冲洗
C. 物理疗法
D. 手术治疗
E. 局部用硝酸银

2. [单选题]如果预见到人体试验有可能对受试者造成较严重的伤害，采取的正当措施应该是

A. 分清是精神伤害还是身体伤害，如果是精神伤害，可以在加强监护的基础上继续进行
B. 请专家论证，如果确信造成较严重伤害的概率小于50%，可以谨慎地进行
C. 在确定经济损失不大的情况下，可以放弃试验
D. 不再考虑其他任何情况，立即停止试验
E. 按照试验主管部门的意见进行

3. [单选题]嵌顿性疝和绞窄性疝的主要区别是

A. 有无疼痛
B. 疝囊颈大小
C. 疝块外形
D. 有无肠梗阻表现
E. 疝内容物有无血供障碍

4. [单选题]护士与病人交谈时，不妥的是

A. 与病人保持眼神的交流
B. 及时评判病人叙述的内容
C. 适当点头或轻声说"是"
D. 尽量避免四处张望
E. 适当用提问引导谈话

5. [单选题]患者男，34岁。有肝病史18年，曾因反复丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高并发现乙型肝炎表面抗原阳性住院多次，近来复查肝功时发现y-谷氨酰转移酶(γ-GT)显著升高，考虑下列哪种疾病的可能性大

A. 慢性肝炎再次复发
B. 慢性肝炎并发急性胆囊炎
C. 慢性肝炎并发急性胰腺炎
D. 肝癌
E. 脂肪肝

6. [单选题]对小夹板固定者的护理，下列哪项不正确

A. 对剧烈疼痛病人应警惕骨筋膜室综合征
B. 加强营养支持
C. 告诉病人定期复诊
D. 缚夹板的带结以不能上下移动为宜
E. 合理安排运动强度、时间

7. [单选题]根据马斯洛的人类需要层次论，下列描述正确的是

A. 一般情况下，必须先满足高层次的需要，然后才考虑较低层次的需要
B. 不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒
C. 所有需要都必须立即和持续地给予满足
D. 个体基本需要满足的程度与健康状况成反比
E. 各需要层次有其独立性不会相互影响

8. [单选题]在ICU病室监护中，不属于基础监护内容的是

A. 持续心电图
B. 留置导尿管，观察尿量
C. 给氧
D. 持续测呼吸频率
E. 定期查尿素氮

9. [单选题]将多个护理诊断排列优先顺序时，其首优问题是

A. 威胁病人生命，需立即解决的问题
B. 生命体征发生了不可逆变化的问题
C. 不直接威胁病人生命，但导致身体上不健康的问题
D. 不威胁病人生命，但影响病人情绪变化的问题
E. 在护理的过程中，可稍后解决的问题

10. [单选题]患儿男，3天。拒乳，反应差，哭声低，体温35.3℃，呼吸浅表，双下肢，臀部皮肤发硬，呈暗红色，伴凹陷性水肿，应首先考虑为

A. 新生儿寒冷损伤综合征
B. 新生儿败血症
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿破伤风
E. 新生儿窒息

11. [单选题]医患关系要做到真诚相处，最主要的是

A. 关系和谐
B. 尽职尽责
C. 平等相待
D. 互相尊重
E. 互相信任

12. [单选题]血常规检查示中性粒细胞增多，多见于

A. 过敏性疾病
B. 寄生虫病
C. 急性感染
D. 抗肿瘤药物应用后
E. 脾功能亢进

13. [单选题]抗结核治疗联合用药最主要的目的是

A. 缩短疗程
B. 延缓耐药的产生
C. 减轻不良反应
D. 加强疗效
E. 互相补充药效

14. [单选题]护士为患者进行热疗时，正确的做法是

A. 温水擦浴时水温应为32～34℃
B. 温水坐浴时水温应为50～60℃
C. 麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为60～80℃
D. 湿热敷时水温应为60～70℃
E. 局部浸泡时水温应为50℃

15. [单选题]敌敌畏中毒的临床表现特点是

A. 瞳孔缩小，肺水肿
B. 瞳孔正常，肺水肿
C. 瞳孔放大，肺水肿
D. 血压下降，流涎
E. 四肢抽搐

16. [单选题]16岁青春期功血患者首选止血药物是

A. 前列腺素
B. 酚碘乙胺(止血敏)
C. 雌激素
D. 孕激素
E. 雄激素

17. [单选题]原发性醛固酮增多症最常见的病因是

A. 肾上腺皮质腺瘤
B. 特发性醛固酮增多症
C. 原发性肾上腺皮质增生
D. 分泌醛固酮的肾上腺癌
E. 糖皮质激素可抑制性原发性醛固酮增多症

18. [单选题]以下疾病中可出现血红蛋白尿的是

A. 肾盂肾炎
B. 急性肾炎
C. 输尿管结石
D. 肾病综合征
E. 急性溶血

19. [单选题]泌尿系结核最早受到感染的是

A. 单侧肾脏
B. 双侧肾脏
C. 输尿管
D. 膀胱
E. 尿道

20. [单选题]关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是

A. 大多由急性转化而来
B. 慢粒急变大多预后不良
C. 慢粒急变用原药化疗无效
D. 国内以慢粒最多见
E. 以中年发病多见

1.正确答案 ：C

解析：进行治疗前先行宫颈刮片检查、碘试验或宫颈组织切片检查，排除早期宫颈癌。慢性宫颈炎以局部治疗为主，可采用物理治疗、药物治疗及手术治疗，物理治疗是最常用的有效治疗方法，故本题选C。临床常用的方法有激光治疗、冷冻治疗、红外线凝结疗法及微波疗法等。局部药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例。手术治疗有宫颈息肉者行息肉摘除术，对宫颈肥大、糜烂面较深广且累及宫颈管者，可考虑行宫颈锥切术，由于此种手术出血多，并且大多数患慢性宫颈炎的病人通过物理治疗和药物治疗可治愈，故此方法现已很少采用。解题关键：物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

解析：嵌顿性疝和绞窄性疝是一个病理性过程的两个阶段，嵌顿性疝如不及时解除，致使疝内容物发生血循环障碍甚至坏死者，称为绞窄性病。因此，嵌顿性疝和绞窄性疝的主要区别是疝内容物有无血循环障碍。

4.正确答案 ：B

解析：与病人交谈时应做到不随便打断别人所说的话；不要过早做出判断；注意非语言性沟通等。

5.正确答案 ：D

解析：血清γ-GT升高多见于以下疾病：①原发性或转移性肝癌：血清γ-GT呈中度或高度增加，而其他系统发生肿瘤时多为正常；②阻塞性黄疸：γ-GT高度或极度升高，其上升程度与血清胆红素、碱性磷酸酶(ALP)-致；③肝炎：急性病毒性肝炎患者血清γ-GT轻度升高，慢性活动性肝炎者血清γ-GT高于正常的1～2倍；④酒精性肝病：嗜酒者血清γ-GT常升高，酒精性肝炎、酒精性肝硬化者几乎都上升。该患者有肝病史多年且乙肝表面抗原阳性，近来发现γ-GT显著增高，故首先考虑为肝癌。故选D。

6.正确答案 ：D

解析：夹板外绑带松紧合适，以能上下移动1cm为宜，注意绑带的松紧适时调整。

7.正确答案 ：B

解析：在需要层次论的基本观点中，各层次需要互相依赖，彼此重叠。

8.正确答案 ：E

解析：本题考查ICU的基础监护措施。凡是住在ICU病房的患者共有的监护内容包括：①持续心电图、心率、呼吸频率检测。②给氧、面罩、鼻导管或人工气道、呼吸机等。③保证有两条有效的静脉通路。④留置导尿管，并观察每小时及24小时尿量。⑤安置好各种引流管及其他专科治疗装置。⑥备好各种记录单及监测表。⑦患者清醒，向患者介绍主管医生及护士，并向家属交待探视制度及联系方法。

9.正确答案 ：A

解析：首优问题是直接威胁病人生命、需要立即行动去解决的问题，如“心排出量不足”、“气体交换受损”等。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：C

解析：本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同，细菌感染者血象检查表现为白细胞计数升高，中性粒细胞增多。

13.正确答案 ：B

解析：联合用药的主要目的是减少耐药的产生。

14.正确答案 ：A

解析：麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为50℃；局部浸泡时水温应为43～46℃;温水擦浴一般为32～34℃;温水坐浴时水温应为38～41℃；;湿热敷时水温应为50～60℃，所以选项A是正确的。解题关键：热疗时要注意掌握好温度。

15.正确答案 ：A

解析：敌敌畏中毒的特点是瞳孔缩小，肺水肿。

16.正确答案 ：C

解析：功血治疗3类方法。①性激素：雌激素适于雌激素水平较低、内膜薄的青春期功血；孕激素适于体内有一定雌激素水平或水平较高，内膜较厚的功血患者；雄激素适于绝经过渡期功血。②诊断性刮宫：目的是在止血的同时明确子宫内膜的病理诊断。对于年龄>35岁，药物治疗无效或存在子宫内膜癌高风险因素者，首选诊刮。③药物：包括止血药、抗纤溶药、前列腺素合成酶抑制药、凝血因子、宫缩药和输血等综合措施。

17.正确答案 ：A

解析：原发性醛固酮增多症的病因有：①肾上腺皮质腺瘤，最多见，约占80%;②特发性醛固酮增多症；③原发性肾上腺皮质增生；④分泌醛固酮的肾上腺腺癌；⑤糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症；⑥异位分泌醛固酮的肿瘤。故选A。

18.正确答案 ：E

解析：血红蛋白尿：大量红细胞在血管内破坏，形成血红蛋白尿，呈浓红茶色或酱油色。

19.正确答案 ：B

解析：泌尿系结核最早受到感染的是双侧肾脏。结核杆菌由原发病灶经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶，即病理肾结核。若病人免疫状况良好，可全部愈合。若病人免疫力较低，肾皮质结核病灶不愈合则发展为肾髓质结核，即临床肾结核，多数为双侧病变。故答案为B。

20.正确答案 ：A

解析：慢性粒细胞白血病，简称慢粒，是伴有获得性染色体异常的多能干细胞水平上的恶性变而引起的一种细胞株病。慢粒起病缓慢。国内以慢粒最多见，患者以0～40岁者居多，以中年发病最多见。慢粒在临床上可分为慢性期、加速期及急变期。病人出现急性白血病的临床及血液等表现，称为慢粒急变。急变期的主要症状是无症状或发热、贫血、出血、骨关节肌肉疼痛，脾脏进行性增大，与白细胞无相关，原有的化疗药物即使增加剂量也效果不佳。预后极差。故选A。解题关键：慢性白血病病程缓慢，骷髅及周围血中以异常成熟的白细胞为主，伴有幼稚细胞。原始细胞一般不超过10%～15%。

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