2023正高医学高级职称考试宝典临床化学检验卫生正高高级职称强化在线题库(L1)

1. [多选题]酶免疫技术中，对标记酶的要求是

A. 酶活性高，催化底物后产物易于检测
B. 具有可与抗原或抗体结合的基团
C. 不受内源性酶的影响
D. 耐热，耐酸碱
E. 被测标本中无抗酶抗体

2. [多选题]TNF的生物学作用不包括（ ）

A. 免疫调节作用
B. 特异性杀伤肿瘤，受MHC-Ⅰ类分子限制作用
C. 促进炎症引发恶病质和发热
D. 抗肿瘤作用
E. 不会造成人体组织和细胞的损伤，临床应推广应用

3. [多选题]下列关于肌红蛋白特性的描述正确的是（ ）。

A. 常用于手术中急性心肌梗死的诊断
B. 可用于判断再梗死
C. 在胸痛发作6～12小时内，肌红蛋白不升高可排除AMI诊断
D. 在AMI发作12小时内诊断敏感性很高，是至今最早的AMI标志物之一
E. 诊断特异性高

4. [多选题]可用于血清胆汁酸测定的方法有

A. 酶循环法
B. 色谱法
C. ELISA法
D. RIA法
E. 工具酶法

5. [多选题]质谱仪中需要真空的部位有

A. 进样系统
B. 离子源
C. 质量分析器
D. 检测器
E. 质谱解析

6. [多选题]肝纤维化诊断的指标包括 ( )

A. Ⅲ型胶原前肽
B. Ⅳ型胶原
C. 透明质酸
D. 层粘蛋白(LN)
E. 干扰素

7. [多选题]含有铁元素的化合物是 ( )

A. 血红蛋白
B. 转铁蛋白
C. 铁蛋白
D. 肌红蛋白
E. 叶绿素

8. [多选题]检测HPV DNA及其基因型常用的方法包括

A. FQ-PCR
B. PCR-RDB
C. 液相核酸杂交
D. 病毒培养
E. 杂交捕获技术

9. [多选题]关于实验室资源，叙述错误的是

A. 人员是实验室资源
B. 血液分析仪是实验室资源
C. 所有实验室设施是实验室资源
D. 血糖检测技术不是实验室资源
E. 尿蛋白测定方法不是实验室资源

10. [多选题]连续监测法试剂盒质量评价要求为 ( )

A. 反应速度下降型的试剂空白吸光度应在1.5左右
B. 反应速度上升型的试剂空白吸光度越低越好
C. 试剂空白的酶促反应时间曲线应平坦，吸光度变化应ΔA/min≤0.001
D. 延迟期、线性反应期与设定的实验参数要相符
E. 酶促反应速度曲线的斜率要小，否则灵敏度下降

1.正确答案 ：ABE

解析：酶免疫技术中，对标记酶的要求主要有：酶活性高，具有抗原抗体共价结合的基团，标记后不影响酶活性及抗原抗体的免疫反应性，催化底物后产生的信号易于判定或测量，酶活性不受样品中其他成分影响，酶、辅助因子及其底物对人体无危害。

2.正确答案 ：BE

3.正确答案 ：BCD

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：BCD

6.正确答案 ：ABCD

解析：肝纤四项即肝纤维化四项检查，即有PCⅢ（III型前胶原）、IV-C（IV型胶原）、LN（层粘连蛋白）、HA（透明质酸酶）。该检查主要用来检查诊断慢性肝病患者病情发展状况和治疗效果，衡量炎症活动度、纤维化程度的重要依据。 1.连续III型前胶原上升的慢性活动性肝炎，提示病情也许会恶化并向肝硬变形成发展。 2.IV-C（IV型胶原）升高能反映肝纤维化程度，随着慢迁肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病，Ⅳ-C胶原在血清含量逐步升高。 3. 层粘连蛋白水平越高，肝硬变患者的食管静脉曲张越显著。 4.血透明质酸酶均高于100µg/L，说明存在肝硬化和肝纤维化。 掌握肝纤维化的检测指标。

7.正确答案 ：ABCD

8.正确答案 ：ABCE

9.正确答案 ：DE

10.正确答案 ：ABCD

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