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[单选题]不属于小儿结核性脑膜炎常侵犯的颅神经是
A. 第3对
B. 第4对
C. 第5对
D. 第6对
E. 第7对
[单选题]关于痈的治疗正确的是
A. 初期只有红肿时,热敷治疗
B. 当表面紫褐色已破溃流脓时,不必切开
C. 切开引流时作"+"形切口
D. 切口应达病变边缘皮肤
E. 切口应深达深筋膜深面
正确答案 :C
解析:已出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时,为改善引流应切开引流。在静脉麻醉下做"+"或"++"形切口切开引流,切口线应超出病变边缘皮肤,切口应切至皮下组织。故选C。
[单选题]对诊断门静脉高压最有价值的依据是
A. 肝功能异常
B. 脾大和脾功能亢进
C. 食管胃底静脉曲张
D. 腹水征阳性
E. 肝掌阳性
正确答案 :C
解析:对诊断门静脉高压最有价值的依据是食管胃底静脉曲张。
[单选题]呼吸衰竭最主要的临床表现是
A. 呼吸费力伴呼气相延长
B. 呼吸频率增快
C. 呼吸困难与发绀
D. 神经精神症状
E. 双肺有大量湿啰音
正确答案 :C
解析:呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。具体表现为呼吸困难(最早)、发绀(典型)、精神神经症状、循环系统表现(心动过速)、消化和泌尿系统表现(上消化道出血和尿蛋白)等,故选C。
[单选题]阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间,是停经
A. 6~7周
B. 8~9周
C. 10~11周
D. 2~3周
E. 4~5周
正确答案 :E
解析:阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间,是停经4~5周,选E。
[单选题]女,74岁,间断感觉环境晃动伴恶心2天,共发作5次,每次持续10~15分钟。有高血压病史。发作时查体:水平眼震阳性,左侧指鼻试验和跟膝胫试验阳性,闭目直立试验阳性。发作间歇期查体正常。双侧前庭功能试验正常。头颅CT无异常。可能的诊断是
A. 短暂性脑缺血发作
B. 小脑梗死
C. 脑桥梗死
D. 小脑出血
E. 中脑梗死
正确答案 :A
解析:短暂性脑缺血发作的临床特点:1、为短暂的、刻板的、可逆的、局部的脑血液循环障碍,可反复发作,少者1-2次,多至数十次,多与动脉硬化有关;2、可表现为颈内动脉系统或椎-基底动脉系统的症状和体征;3、每次发作持续时间通常在数分钟至1小时左右,症状和体征在24小时内完全消失。患者老年女性,有高血压病史,发作时有阳性体征,发作间歇期查体正常。头颅CT无异常。符合短暂性脑缺血发作的特点,因此最可能的诊断是短暂性脑缺血发作。
[单选题]去甲肾上腺素激活α受体后引起超舒张效应的部位是
A. 冠状血管
B. 皮肤黏膜血管
C. 脑血管
D. 小肠平滑肌
E. 腓肠肌
正确答案 :D
解析:激动α受体,使血管特别是小动脉和小静脉收缩。对全身各部分血管收缩的作用程度与其含α受体的密度以及去甲肾上腺素的剂量有关。皮肤黏膜血管收缩最明显,其次是肾脏血管,对脑、肝、肠系膜,甚至骨骼肌血管都有收缩作用,故排除了A、B和C。而去甲肾上腺素是交感神经的递质,故对消化道平滑肌具有负性作用,即引起消化道平滑肌的舒张。故选D。
[单选题]外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是
A. 治疗和预防出血
B. 控制腹水
C. 预防肝癌
D. 防治门静脉高压性胃病
E. 治疗脾功能亢进
正确答案 :A
解析:外科治疗肝硬化门静脉高压症公认的重点是治疗和预防出血。
[单选题]下列关于发热时机体代谢变化的叙述不正确的是
A. 基础代谢率提高
B. 可发生代谢性酸中毒
C. 维生素B族和维生素C缺乏
D. 出现正氦平衡
E. 脂肪分解增强
正确答案 :D
解析:体温升高1°C,代谢率升高约13%。分解代谢增加,蛋白质分解增强,大量氨基酸进入血液循环中,出现负氮平衡;肝糖原和肌糖原分解增加,血糖升高,糖原贮备减少。代谢率增加使部分组织相对缺氧,血乳酸升高。脂肪被大量分解,血游离脂肪酸浓度升高。维生素特别是水溶性维生素的消耗明显增大;发热时水的蒸发量明显加大。