急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病患者常见的主要危险是

[单选题]急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病患者常见的主要危险是

A. 四肢瘫痪
B. 并发肺部感染、肺不张
C. 并发心肌炎、心力衰竭
D. 呼吸肌麻痹
E. 合并消化道出血

正确答案 ：D

解析：急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病也称吉兰巴雷综合征。①急性或亚急性起病，病前常有感染史；②四肢对称性下运动神经元性瘫痪（包括颅神经）；③感觉障碍轻微或缺如；④严重病例可累及肋间肌和膈肌致呼吸肌麻痹；⑤多数脑脊液有蛋白一细胞分离现象。这些症状中最危险的是呼吸肌麻痹。

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[单选题]妊娠糖尿病的高危因素与下列哪个因素无关

A. 肥胖
B. 家族糖尿病史
C. 孕妇身高
D. 有巨大儿分娩史
E. 有不明原因死胎或死产史

正确答案 ：C

解析：糖尿病高危因素有糖尿病家族史、年龄大于30岁、肥胖；巨大儿分娩史、无原因反复流产史、死胎史。故本题选C。

[单选题]闭经患者用孕激素治疗出现撤药性阴道流血，表示

A. 子宫内膜呈萎缩型
B. 子宫内膜有结核病灶
C. 体内缺乏雌激素
D. 子宫内膜对雌激素不起反应
E. 子宫内膜已受雌激素影响

正确答案 ：E

解析：药物撤退试验用于评估体内雌激素水平以确定闭经程度。孕激素试验是将黄体酮注射到体内，连续5天后停药，之后3～7日出现撤药性出血（阳性反应），提示子宫内膜已受一定水平的雌激素影响，为Ⅰ度闭经。故E正确。

[单选题]患者女，53岁。关节痛半年余，诊断为"类风湿关节炎"，此病一般不出现

A. 晨僵时间超过1小时
B. 双手对称性关节肿胀
C. X线片示骶髂关节间隙狭窄
D. 血沉明显增快
E. X线片示近端指间关节间隙狭窄

正确答案 ：C

解析：类风湿关节炎突出的临床表现为：①反复发作的、对称性、多发性小关节炎，以手部指掌、腕、足趾等关节最常见；②早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬和畸形。其诊断需下列各项中的2项，而且关节症状的持续时间应不少于6周：①晨僵；②压痛及活动时痛（为医生所看到）；③关节肿胀的病史或所见；④皮下结节（为医生所看到）；⑤血沉增快，C反应蛋白阳性。因为手部关节通常为小关节，故E是对的，大关节一般不受累，故C不出现，故选C。

[单选题]常见的周围血管征不包括

A. 水冲脉
B. 毛细血管搏动征
C. 脉压增大
D. 枪击音
E. Duroziez双重杂音

正确答案 ：C

解析：周围血管征主要包括水冲脉、Musset征、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、动脉枪击音及Duroziez征。

[单选题]双胎妊娠最常见的并发症为

A. 脐带脱垂
B. 产程延长，产后出血
C. 产褥感染
D. 胎头交锁
E. 胎膜早破

正确答案 ：B

解析：双胎妊娠时容易发生缺铁性贫血，还容易并发妊高症、羊水过多、胎儿畸形和前置胎盘，妊娠晚期容易发生胎膜早破和早产，分娩期最容易发生宫缩乏力，引起产程延长，产后出血。本题正确答案为B。

[单选题]青霉素作用的细菌靶位是

A. 细胞质的质粒
B. 细胞质的核糖体
C. 细胞壁的聚糖骨架
D. 细胞壁的磷壁酸
E. 细胞壁的五肽交联桥

正确答案 ：E

解析：青霉素作用的细菌靶位是细胞壁的五肽交联桥。

[单选题]耳源性脑脓肿病人，CT证实为右颞脓肿，脓肿腔直径5.5cm，出现昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是

A. 快速静点甘露醇
B. 快速静点甘露醇，并行右颞肌下减压术
C. 快速静点甘露醇，并行右颞脓肿穿刺抽脓
D. 快速静点甘露醇，并行双侧颞肌下减压术
E. 立即行脓肿切除术

正确答案 ：C

解析：耳源性脑脓肿病人，CT证实为右颞脓肿，脓肿腔直径5.5cm，出现昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是快速静点甘露醇，并行右颞脓肿穿刺抽脓，选C。

[单选题]尿中发现大量透明管型时，说明病变在

A. 肾小管和肾盏
B. 肾小管和肾盂
C. 肾小管和肾小球
D. 肾小管和输尿管
E. 输尿管和膀胱

正确答案 ：C

解析：尿中发现大量透明管型时，提示病变在肾小管和肾小球。

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