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[单选题]患者，女性，40岁，遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不正确的是
A. 采集前清洁外阴，苯扎溴铵消毒尿道口
B. 弃去前段尿液
C. 尿液排尽前停止采集尿液
D. 将尿液排到清洁干燥容器内
E. 标本立即送检
[单选题]肾病型慢性肾炎患者，经住院治疗后病情缓解，其向护士咨询保健知识时，护士指导不妥的是
A. 注意个人卫生
B. 长期禁盐
C. 维持激素治疗
D. 避孕
E. 感染时使用青霉素类抗生素
正确答案 ：B
解析：食盐中的钠离子在人体血液中起着维持血浆胶体渗透压的作用。血液中含钠过多，会导致血浆胶体渗透压上升，水分会从血管周围组织转移到血管内部，增大血容量，引起高血压甚至心力衰竭。过多的体液存留在血管中，不仅会使人体血压增高，并且会增加肾脏血液灌注量，加重肾脏负担且使肾小球毛细血管压力增大，受损加重。但是，肾炎患者也不是完全不能吃盐，肾炎患者每天的饮食中盐控制在2～3g以内，可以补充人体必需成分，也可以预防加重肾脏负担和水肿的程度，并且适当的限盐可以减轻肾脏负担，有助于肾功能的恢复。所以选项长期禁盐是错误的。故选B。解题关键：肾病型慢性肾炎不是禁盐而是限制盐摄入。
[单选题]患者，男，30岁，急性肾衰竭维持期。T39.6℃，P92次/分，R24次/分，BP100/85mmHg;尿量300ml/d，水肿明显，尿细菌阳性。以下处理不正确的是
A. 大量补液
B. 卧床休息
C. 严密监测血钾
D. 尽早使用抗生素
E. 每日体重减少<0.5kg
正确答案 ：A
解析：急性肾衰竭维持期，患者出现少尿，护理上每日补液量以“量出为入”为原则，不可大量补液。
[单选题]患儿，女，7岁。发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至38.2℃。护士可采取的护理措施是
A. 乙醇擦浴
B. 冰袋冷敷
C. 冰盐水灌肠降温
D. 阿司匹林口服
E. 让患儿卧床休息，多饮温开水
正确答案 ：E
解析：患儿发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，可能诊断为麻疹。麻疹患儿护理：应卧床休息至皮疹消退、体温正常。处理高热时需兼顾透疹，不宜用药物或物理方法强行降温，尤其禁用酒精擦浴、冷敷。体温＞40℃时可用小量的退热剂，以免发生惊厥，应给患儿多饮温开水，这样有利于退热及毒素的排出。故答案为E。
[单选题]患者，女性，58岁。有慢性肝炎病史15年，患肝硬化7年，曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院，查体：T36.4℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg。目前该患者最主要的护理问题是
A. 焦虑
B. 恐惧
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 体液过多
正确答案 ：E
解析：根据题干，患者有慢性肝炎病史，出现了腹水，故目前患者最主要的护理问题是体液过多。故答案为E。
[单选题]鱼肝油添加应开始于
A. 出生后24小时
B. 出生后2周内
C. 出生后4周
D. 出生后2个月
E. 出生后4个月
正确答案 ：B
解析：冬季出生的或经常晒不到阳光的婴儿，则应及时考虑添加鱼肝油，一般在出生第二周后即可开始。
[单选题]胸腔闭式引流术，下列哪项是错误的
A. 胸膜腔引流管连接于水封瓶的短玻璃管
B. 接通后长管内应有水柱波动
C. 水柱在长管内上升，一般为8～10cm
D. 水柱不动，提示引流管不通
E. 为促进肺膨胀，可加用负压吸引装置
正确答案 ：A
