患者，女性，21岁，因抑郁症入院。患者喜欢独处，当护士与她交谈

[单选题]患者，女性，21岁，因抑郁症入院。患者喜欢独处，当护士与她交谈时，她总说“我太失败了，我真是一无是处”等话语，以表达自己的无价值感。该护士的处理正确的是

A. 指导患者情绪不好时多卧床休息
B. 调动患者积极情绪阻断负向思考
C. 避免患者与他人交往而增加自卑感
D. 告诉患者生活中比他差的人比比皆是
E. 护士应少打扰患者给她足够的个人空间

正确答案 ：B

解析：抑郁症病人常常有低自尊、悲哀、愤怒、否定、不合理的信念和认知障碍，对家人的关心、爱护不理解，对照顾者充满敌意，常表现出厌烦、拒绝、不满等特征。因此，照顾病人时须充分理解和同情病人，鼓励并陪伴病人共同渡过难关。

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[单选题]患者女，45岁。患子宫肌瘤拟行子宫切除术，术前护士为其留置导尿管，其主要目的是

A. 防止术后尿潴留
B. 避免影响腹式呼吸
C. 避免术中误伤膀胱
D. 减轻手术切口张力
E. 避免术中出现尿失禁

正确答案 ：C

解析：子宫与膀胱为比邻器官，留置尿管可以防止膀胱充盈，误伤膀胱。选C。

[单选题]患者，男，29岁。因车祸急诊入院。患者意识丧失，无自主动作，压迫眼眶有躲避反应，此时患者的意识障碍属于( )

A. 深昏迷
B. 浅昏迷
C. 嗜睡
D. 昏睡
E. 谵妄

正确答案 ：B

解析：,嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。昏睡是接近于不省人事的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又再入睡，醒时答话含糊或答非所问。谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，是在意识清晰度降低的同时，表现有定向力障碍，包括时间、地点、人物定向力及自身认识障碍，并产生大量的幻觉、错觉。浅昏迷是意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。深昏迷是全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深浅反射均消失。根据患者的表现，属于浅昏迷。

[单选题]患者，男，56岁，以“急性心肌梗死”为诊断入院，以下最有利于诊断的心电图表现是

A. S-T段压低
B. T波高尖
C. P-R间期延长
D. 病理性Q波
E. QRS低电压

正确答案 ：D

解析：急性心肌梗死起病数小时后S-T段弓背向上抬高，与T波合成单向曲线；出现病理性Q波；数日后S-T段恢复至基线水平，T波低平、倒置或双向；数周后T波可逐渐恢复，病理性Q波永久遗留。

[单选题]对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是

A. 低血压
B. 中枢神经抑制
C. 低钠血症
D. 肾功能不全
E. 心搏骤停

正确答案 ：E

解析：对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是心律失常、心搏骤停。

[单选题]使用过程中需要严密监测血压的药物是

A. 硝普钠
B. 普萘洛尔
C. 维拉帕米
D. 卡托普利
E. 硝苯地平

正确答案 ：A

解析：使用过程中需要严密监测血压的药物是硝普钠。使用硝普钠前详细了解患者血压波动范围，便于根据血压情况减药或停药。用药过程中需严密监测血压及心率，药物浓度与滴速根据血压及时调整，血压平稳后可减慢滴速或停药。故答案为A。

[单选题]患儿，7岁。排尿时突然尿流中断，哭喊疼痛，搓拉阴茎后症状消失。考虑可能的疾病是

A. 肾肿瘤
B. 肾盂结石
C. 输尿管结石
D. 膀胱结石
E. 前尿道结石

正确答案 ：D

解析：小儿排尿中断伴疼痛，经改变姿势后疼痛缓解，可继续排尿，为膀胱结石的典型症状。

[单选题]患者，女，34岁。车祸后送来医院。查体：出现刺痛后睁眼，回答问题正确，能遵命令动作，其格拉斯哥昏迷评分是

A. 9
B. 10
C. 11
D. 12
E. 13

正确答案 ：E

解析：根据格拉斯哥昏迷量表计分标准：刺痛后睁眼记2分，回答问题正确记5分，能遵命令动作记6分，三者之和为13分。

[单选题]为有效预防臀红的发生，护士为患儿采取的措施正确的是

A. 用一次性尿布
B. 用肥皂粉泡洗尿布
C. 勤换尿布、涂油
D. 尿布煮沸消毒
E. 冲洗臀部后涂粉

正确答案 ：C

解析：选用清洁、柔软的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干、涂油，保持会阴部及肛周皮肤干燥，预防臀红。

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