神经性厌食的治疗措施不包括

[单选题]神经性厌食的治疗措施不包括

A. 心理治疗
B. 躯体支持治疗
C. 电休克治疗
D. 增加体重
E. 可试用抗抑郁药物

正确答案 ：C

解析：神经性厌食的治疗措施不包括电休克治疗，对其无作用，选C。

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[单选题]男，28岁，船民。昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，BP 80/50mmHg。下列检查均有助于诊断，除了

A. 血培养
B. 血清凝集试验
C. 粪便悬滴镜检
D. 粪便碱性蛋白胨增菌培养
E. 粪便涂片革兰染色镜检

正确答案 ：A

解析：本题为理解与应用题（应用于诊断），是“否定题”。应先明确诊断思路：霍乱的临床表现很典型，下一步要记住如何应用实验室检查诊断来验证临床诊断。选项B、C、D、E是国内各大医院（肠道门诊）对“霍乱”的常规检验程序。选项C、D、E是粪常规检测（也可用于呕吐物）。还可包括一项制动试验以及增茵培养后的分离培养，常作为确诊依据。选项B是血清学试验，有辅助诊断价值。由于霍乱既无菌血症也无败血症，显然答案A是正确的。

[单选题]患儿，8个月。母乳喂养，近1个月来面色渐苍白。食欲差，不愿活动。查体发现肝脏增大，于右肋下可触及3.5cm；心率124次/分，节律不整。其肝大的原因最大的可能是

A. 心功能不全
B. 急性肝炎
C. 正常现象
D. 骨髓外造血
E. 营养不良

正确答案 ：D

解析：营养性缺铁性贫血由于髓外造血可导致肝、脾轻度大。

[单选题]本能冲动和被压抑愿望属于

A. 意识冲突
B. 潜意识冲突
C. 前意识冲突
D. 下意识冲突
E. 意识控制

正确答案 ：B

解析：一些本能冲动，被压抑的欲望或生命力在不知不觉的潜在境界里发生，因不符合社会道德和本人的理智，无法进入意识被个体所察觉，这种潜伏着的无法察觉的思想、观念、欲望等心理活动被称之为"潜意识"。

[单选题]一名45岁的男性，由于患肺结核病而就诊，经问诊得知他已经吸烟20年，每天吸一包烟。他表示考虑在未来一个月内戒烟，作为一名临床医生，你要做的是

A. 强调戒烟的好处
B. 和病人一起确定戒烟日
C. 提供戒烟药物
D. 随访
E. 告知吸烟的危害

正确答案 ：B

解析：医生对患者戒烟表示肯定和赞许是患者戒烟的强化因素，促进患者戒烟。 　　【避错】强调戒烟的好处，告知吸烟的危害是帮助患者做出戒烟的决定。一般不提倡药物戒烟。

[单选题]感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是

A. 并发脑损害
B. 金黄色葡萄球菌性心内膜炎
C. 心脏杂音的性质发生变化
D. 出现Janeway损害
E. 真菌性心内膜炎

正确答案 ：E

解析：感染性心内膜炎的手术治疗主要是难治性心力衰竭，其他有药物不能控制的感染，尤其是真菌性和抗生素耐药的革兰阴性杆菌心内膜炎。

[单选题]男，78岁。间断餐后上腹痛伴嗳气40年，无反酸，曾行胃镜及病理检查提示重度萎缩性胃炎。近期出现乏力及消瘦。胃镜发现胃角巨大溃疡，周边不规则隆起，中心有较大血凝块附着，其余部位无出血病变。行手术治疗。术后病理最可能为

A. 胃淋巴瘤
B. 胃间质瘤
C. 胃癌
D. 胃溃疡
E. 胃结核

正确答案 ：C

解析：患者有长年萎缩性胃炎病史，临床表现乏力、消瘦，结合胃镜检查结果，判断可能为胃癌。故选C。

[单选题]患者，女，66岁。2年来经常不能完整叙述新近发生的事情，却常常无中生有地讲述一些从未发生过的事情，患者意识清楚，但经常记错时间和地点。此症状最可能是

A. 脑衰弱综合征
B. 遗忘综合征
C. 急性脑综合征
D. 痴呆综合征
E. Cotard综合征

正确答案 ：B

解析：遗忘综合征患者记忆力减退是常见症状。严重患者常以虚构的形式来弥补记忆缺损。痴呆也称慢性脑综合征，常有智力障碍。

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