有机磷杀虫药中毒的表现中，用阿托品治疗无效的是

[单选题]有机磷杀虫药中毒的表现中，用阿托品治疗无效的是

A. 呼吸困难
B. 流涎
C. 肌束震颤
D. 腹痛
E. 多汗

正确答案 ：C

解析：阿托品为阻断M受体，而肌束震颤则由N受体控制。

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[单选题]建筑工人由高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大。诊断应首先考虑

A. 左枕部急性硬脑膜外血肿
B. 右枕部急性硬脑膜下血肿
C. 右侧额颞挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D. 左侧额颞部脑挫裂伤
E. 脊髓横断

正确答案 ：C

解析：患者高空坠落，左枕着地，伤后出现进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐增大，所以考虑右侧额颞挫裂伤伴硬脑膜下血肿。

[单选题]女，55岁。上腹隐痛、皮肤巩膜黄染1个月，呈进行性加重，伴乏力、食欲不振。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次/分，心律齐，腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音减弱。血CA199和CEA增高。为明确诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是

A. 腹部B超
B. 腹部MRL
C. 上消化道钡剂造影
D. 腹部增强CT
E. ERCP

正确答案 ：D

解析：患者上腹隐痛、食欲减退伴巩膜黄染一个月，血CA199及CEA升高，考虑诊断为肝癌，对明确诊断和设计手术方案最有意义的检查是腹部增强CT。 　　【避错】考虑肝癌诊断时，腹部增强扫描除可清晰显示病灶的数目、大小、形态外，还可明确病灶和重要血管之间的关系、肝门及腹腔有无淋巴结肿大以及邻近器官有无侵犯，为临床上准确分期及制定手术方案具有明确指导意义。

[单选题]水俣病属于

A. 铅中毒
B. 汞中毒
C. 镉中毒
D. 亚硝酸盐中毒
E. 农药中毒

正确答案 ：B

解析：日本的水俣病是人们长期食用受甲基汞污染的鱼贝类而引起的慢性汞中毒性疾病，主要表现为神经系统损害；痛痛病是人们长期食用受镉污染的大米、水而引起的慢性镉中毒，主要损害肾脏、骨骼（可导致病理性骨折）和生殖系统等。铅中毒可造成消化、神经、血液、免疫和生殖系统损害。通常导致肠绞痛、贫血和肌肉瘫痪等病症。儿童更敏感，少量摄入也会影响身体健康和智力发育。

[单选题]下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是

A. 可无蛋白尿
B. 可无血尿
C. 无高血压
D. 肾脏病理肾小球病理改变多较轻
E. 肾脏病理肾小球无异常

正确答案 ：E

解析：隐匿性肾小球肾炎也称为无症状性血尿或（和）蛋白尿，因此可无血尿，或无蛋白尿，另外患者无水肿、高血压和肾功能损害，但本病是由多种病理类型的原发性肾小球病所致，尽管病理改变多较轻。

[单选题]帕金森病患者出现震颤麻痹是由于

A. 前庭小脑神经元病变所致
B. 红核神经元病变所致
C. 纹状体神经元病变所致
D. 多巴胺神经递质系统功能受损
E. 乙酰胆碱介质系统功能受损

正确答案 ：D

解析：帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，主要是因位于中脑部位黑质中的细胞发生病理性改变后，多巴胺的合成减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了震颤麻痹

[单选题]以下哪项不是肺血栓栓塞症体征

A. 发绀
B. 肺部湿啰音
C. 心动过速
D. 颈静脉充盈或异常波动
E. 频发提前

正确答案 ：E

解析：频发提前不是肺栓塞症的体征。

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