闭合性肋骨骨折时，下列哪项说明肺或支气管有损伤

[单选题]闭合性肋骨骨折时，下列哪项说明肺或支气管有损伤

A. 伤侧肺呼吸音减低
B. 伤侧肺有啰音
C. 伤侧胸内剧痛
D. 伤侧皮下气肿
E. 伤侧胸膜腔积液

正确答案 ：D

解析：胸壁皮下气肿一般都继发于胸骨和(或)肋骨骨折伴气胸，尤其多见于多根多处肋骨骨折伴张力性气胸病人，也可并发于气管、支气管、肺及食管损伤。偶见继发于内镜检查损伤。

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[单选题]男，65岁。右侧阴囊逐渐增大5年，无疼痛。查体：右侧阴囊肿大，大小约15cm×10cm，呈囊性，未触及睾丸，透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是

A. 睾丸炎
B. 精索静脉曲张
C. 腹股沟斜疝
D. 睾丸肿瘤
E. 睾丸鞘膜积液

正确答案 ：E

解析：患者为老年男性，慢性起病，右侧阴囊肿大，无疼痛，呈囊性，未触及睾丸，透光试验阳性，提示睾丸鞘膜积液可能性大。鞘膜积液主要需与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别，腹股沟斜疝及睾丸肿瘤透光试验均为阴性，可排除。

[单选题]下列可以引起COPD、肺源性心脏病的患者发生代谢性碱中毒的因素是

A. 低盐饮食
B. 严重低氧血症
C. 使用噻嗪类利尿剂
D. 高浓度吸氧
E. 使用呼吸兴奋剂

正确答案 ：C

解析：使用利尿剂导致代谢性碱中毒，主要是由于低钾离、低氯性碱中毒，而使用呼吸兴奋剂是由于过度呼吸，造成体内二氧化碳呼出过多，造成的呼吸性碱中毒

[单选题]IgA肾病描述正确的是

A. 是免疫病理诊断，是以血尿为主要表现的原发性肾小球疾病
B. 临床常见于肝硬化、过敏性紫癜、系统性红斑狼疮
C. 病理类型主要为系膜毛细血管性肾小球肾炎
D. 本病发生于青壮年，临床表现单一
E. 预后佳，不会发生肾衰竭

正确答案 ：A

解析：IgA肾病是免疫病理诊断，是一种特殊类型的肾小球肾炎，多发于儿童和青年，病变特点是弥漫性肾小球系膜增生和基质增生，病理类型主要是系膜增生性肾小球肾炎，故C是错的。几乎所有的患者均有血尿的临床表现，故A是对的。临床表现并不单一，故D是错的。患者起病前多有感染，常为上呼吸道感染引起，故B是错的，本病预后与治疗反应和病理改变程度有关，部分患者可发展至肾衰，故E是错的。故选A。

[单选题]利于艾滋病诊断的是

A. 卡波西肉瘤
B. 抗核抗体
C. 畸胎瘤
D. 类风湿因子
E. 抗微粒体抗体

正确答案 ：A

解析：利于艾滋病诊断的是卡波西肉瘤。

[单选题]新婚夫妇欲婚后1年要孩子，最恰当的避孕方法是

A. 皮下埋植NorplantⅡ
B. 放置宫内节育器
C. 安全期避孕法
D. 口服避孕药
E. 阴茎套

正确答案 ：E

解析：新婚夫妇欲婚后1年要孩子，最恰当的避孕方法是阴茎套。

[单选题]丘脑的非特异性投射系统的主要作用是

A. 引起幻觉
B. 引起温度觉
C. 引起触觉及温觉
D. 使机体进入睡眠状态
E. 维持大脑皮层的兴奋状态

正确答案 ：E

解析：特异投射系统引起特定感觉，并激发皮层传出冲动；非特异投射系统维持和改变大脑皮层的兴奋状态。

[单选题]表示病毒携带者的是

A. HBsAg
B. HBsAb+HBeAb
C. HBeAg+HBsAb
D. HBeAg+HBsAg
E. HBcAb+HBsAb

正确答案 ：A

解析：HBsAg阳性表示慢性乙肝病毒携带者。单一的抗HBc IgG阳性表示过去曾经受过乙肝病毒的感染；抗HBs为感染乙肝病毒后产生的保护性抗体，阳性表示对HBV有免疫力。

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