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[单选题]患者,男,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2小时送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现患者出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为
A. 静脉滴注止血药物
B. 20%甘露醇快速静滴
C. 保持安静,使用适量镇静药
D. 调控血压
E. 补钾
[单选题]胃溃疡最少见的并发症是
A. 癌变
B. 幽门梗阻
C. 呕血
D. 穿孔
E. 黑便
正确答案 :A
解析:胃溃疡最少见的并发症是癌变。
[单选题]40岁男性在安静清醒并闭眼时的脑电波是
A. α波
B. β波
C. θ波
D. δ波
E. γ波
正确答案 :A
解析:成人安静时α波,活动时β波。困倦时θ波,熟睡时δ波。
[单选题]属于β受体阻断药的降压药是
A. 卡托普利
B. 硝酸甘油
C. 维拉帕米
D. 阿替洛尔
E. 哌唑嗪
正确答案 :D
解析:属于α受体阻滞剂的降压药是哌唑嗪,而卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂,硝苯地平和维拉帕米属于钙通道阻滞剂,阿替洛尔属于β受体阻滞剂,故选D。
[单选题]男性,75岁,进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,1周后行PSA检查为120ng/mL,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统反射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,对此患者现最适宜的治疗是
A. 根治性前列腺切除+反射治疗
B. 根治性前列腺切除+化疗
C. 根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫
D. 前列腺切除+综合治疗
E. 双睾丸切除+抗雄激素药物+放射治疗
正确答案 :E
解析:该患者75岁,且已发生骨转移,故不主张根治性前列腺切除,以内分泌治疗为主,行睾丸切除术配合抗雄激素和放射治疗。
[单选题]对于腹部手术后切口化脓性感染,错误的处理是
A. 切开引流冲洗后立即缝合
B. 切口内放置引流条
C. 局部理疗
D. 拆除缝线,敞开切口
E. 应用抗菌药物
正确答案 :A
解析:切口化脓性感染处理原则:在伤口红肿处拆除伤口缝线,使脓液流出,不能立即缝合,同时行细菌培养,或急诊切开清创,使用广谱抗生素。
[单选题]女,53岁。接触性出血1个月。妇科检查:寓颈后唇有一菜花样新生物,接触性出血阳性,富体正常大小,附件(—)。该患者最可能的诊断是
A. 子宫内膜癌
B. 急性宫颈炎
C. 宫颈肌瘤
D. 宫颈癌
E. 慢性宫颈炎
正确答案 :D
解析:根据题干中“接触性出血”、“菜花样新生物”可初步判断为宫颈癌。
[单选题]与动、静脉血栓形成及反复流产相关的自身抗体是
A. 抗SSA抗体
B. 抗核抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗心磷脂抗体
正确答案 :E
解析:抗磷脂抗体与血栓形成、习惯性流产、血小板减低相关。 【避错】抗SSA抗体与干燥综合征相关,在干燥综合征中出现率最高,但也可以出现在其他自身免疫性风湿病。抗Sm抗体是诊断红斑狼疮的特异性抗体。抗核抗体是SLE的筛检抗体。检测抗dsDNA抗体浓度对于预测和治疗SLE有辅助作用。