执业医师资格考试宝典临床执业医师资格考试模拟试卷(M2)

1. [单选题]下列属于阴道特征的是

A. 产生月经
B. 孕育胚胎
C. 输送受精卵
D. 性交器官
E. 内分泌功能

2. [单选题]大肠癌的好发部位是

A. 横结肠
B. 升结肠及结肠肝曲
C. 降结肠及乙状结肠
D. 直肠及乙状结肠
E. 结肠脾曲

3. [单选题]子痫前期与妊娠期高血压的主要鉴别是

A. 有无高血压的病史
B. 高血压出现的孕周
C. 水肿程度
D. 有无蛋白尿
E. 血小板计数

4. [单选题]下列哪项不是肾性高血压的特点

A. 肾小球疾病很少出现高血压
B. 肾性高血压常有水钠潴留
C. 肾性高血压为容量依赖性高血压
D. 肾性高血压为肾素依赖性高血压
E. 肾内降压物质减少可引起肾性高血压

5. [单选题]下列肝细胞坏死的病变中，可以经过完全再生修复的是

A. 大块坏死
B. 灶状坏死
C. 桥接坏死
D. 碎片坏死
E. 小块坏死

6. [单选题]男性，52岁。下肢浅静脉明显曲张6个月。查体：大腿根部扎一止血带，患者快速用力屈伸膝关节20次，此时浅静脉曲张更加明显。提示

A. 大隐静脉瓣膜闭锁不全
B. 小隐静脉瓣膜闭锁不全
C. 交通支静脉瓣膜闭锁不全
D. 下肢深静脉有阻塞
E. 下肢浅静脉瓣膜闭锁不全

7. [单选题]室间隔缺损和动脉导管未闭患儿，喉返神经受压迫出现声音嘶哑，最可能的原因是

A. 右心房增大
B. 肺动脉显著扩张
C. 左、右心室扩大
D. 左心室增大
E. 右心室增大

8. [单选题]下列有关疫苗初种时间不正确的是

A. 乙肝疫苗——出生24小时
B. 卡介苗——出生24小时
C. 乙型脑炎疫苗——出生1天
D. 百白破混合制剂——出生3、4、5个月
E. 麻疹疫苗——出生8个月

9. [单选题]初产妇，25岁，妊娠39周，临产后产程进展顺利，胎头拨露时，胎心110次／分，应采取什么措施

A. 点滴稀释缩宫素
B. 立即剖宫产
C. 吸氧等待自然分娩
D. 会阴侧切，胎头吸引分娩
E. 用胎儿监护仪器检测是否缺氧

10. [单选题]已婚女性，26岁。1年前行早孕吸宫术，术后反复下腹及腰骶部疼痛，每于经期及劳累后加重，且经量较以往增多，时有低热，1年中未避孕未再受孕。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫后屈，正常大，双侧附件增厚、压痛。患者最可能的疾病是

A. 卵巢恶性肿瘤
B. 子宫内膜异位症
C. 慢性盆腔炎
D. 陈旧性宫外孕
E. 生殖器结核

11. [单选题]下列关于腹水的性质说法错误的是

A. 漏出液外观不定
B. 渗出液为炎症、肿瘤、化学或物理性刺激所致
C. 漏出液的比重低于1.018
D. 漏出液LDH小于200IU
E. 渗出液多混浊

12. [单选题]患儿男，9个月。发热1天，突起惊厥，伴呕吐数次。体温40℃，方颅，咽红，心肺检查无异常，腹平坦，前囟平坦，惊厥呈全身性，持续1～2分钟，停止后能进食。该患儿最可能的诊断是

A. 癫痫
B. 化脓性脑膜炎
C. 中毒性脑病
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 热性惊厥

13. [单选题]肺炎链球菌可引起

A. 支气管肺炎
B. 肺脓肿
C. 胸膜炎
D. 支气管哮喘
E. 大叶性肺炎（即典型肺炎）

14. [单选题]逆转录是指

A. 以RNA为模板合成RNA
B. 以DNA为模板合成DNA
C. 以DNA为模板合成RNA
D. 以RNA为模板合成DNA
E. 以上均正确

15. [单选题]儿童蛋白质.能量营养不良的诱发因素中，最常见的疾病是

A. 长期发热
B. 急、慢性传染病
C. 恶性肿瘤
D. 肠道寄生虫病
E. 消化系统疾病或先天畸形

16. [单选题]结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为

A. T细胞
B. B细胞
C. NK细胞
D. 巨噬细胞
E. 血小板

17. [单选题]枕左前位胎头进入骨盆入口的衔接径线是

A. 双颞径
B. 双顶径
C. 枕下前囟径
D. 枕额径
E. 枕颏径

18. [单选题]生育期保健一级预防包括

A. 提高对高危孕产妇的处理水平
B. 妇女在生育期因孕育或节育导致的各种疾病，能做到早发现早防治，提高防治质量
C. 降低孕产妇死亡率及围生儿死亡率
D. 产褥期保健和哺乳期保健
E. 普及孕产期保健和计划生育技术指导

19. [单选题]男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松龙60mg，3周后尿蛋白仍为(+)，此时应

A. 改为地塞米松
B. 将泼尼松龙加量80mg／d
C. 改用环磷酰胺
D. 用原量继续观察
E. 减少泼尼松龙量到40mg／d，加用免疫抑制剂

20. [单选题]外科临床上最常见的酸碱失衡是

A. 呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

1.正确答案 ：D

解析：阴道是性交器官，也是月经血排出和胎儿娩出的通道。前壁短，后壁长。黏膜层由复层鳞状上皮覆盖，无腺体。A、B选项为子宫功能；C选项为输卵管功能；E选项为卵巢功能。

2.正确答案 ：D

解析：大肠癌的好发部位以直肠最多见(50%)，其余依次为乙状结肠(20%)、盲肠及升结肠(16%)、横结肠(8%)、降结肠(6%)。（参见《病理学》第8版P213）

3.正确答案 ：D

解析：子痫前期是指妊娠20周后出现的高血压及蛋白尿，而妊娠高血压只要血压升高而没有蛋白尿。

4.正确答案 ：A

解析：肾小球疾病常伴有高血压，其发生机制为：①水钠潴留引起容量依赖性高血压；②肾素分泌增多引起肾素依赖性高血压；③肾实质损害后，肾内降压物质减少也是肾性高血压的原因之一。

5.正确答案 ：B

解析：在各种肝损伤中，如果仅引起肝细胞灶状坏死，只要损伤因素撤除，可以经过完全再生修复，达到肝的结构和功能的完全修复。

6.正确答案 ：D

解析：1.大腿根部扎一止血带，如在活动后浅静脉曲张更为明显，张力增高，甚至有胀痛，则表明深静脉不通畅。2.大隐静脉瓣膜功能试验；病人平卧，抬高下肢使静脉排空，在大腿根部扎止血带，阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内释放止血带，如出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全。3.应用同样原理，在胭窝部扎止血带，可以检测小隐静脉瓣膜的功能。4.如在未放开止血带前，止血带下方的静脉在30秒内已充盈，则表明有交通静脉瓣膜关闭不全。故正确答案为D。

7.正确答案 ：B

解析：大型缺损出现体循环供血不足的表现，如生长发育落后、呼吸急促，多汗，吃奶费劲常要间歇，消瘦、苍白、乏力，易患呼吸道感染甚至心力衰竭。有时出现声音嘶哑（系扩张的肺动脉压迫喉返神经），当剧烈哭吵、咳嗽或肺炎时，可出现暂时性青紫。体检：心前区隆起，心界增大，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅴ/6级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。肺血流量大于体循环一倍以上时，在心尖区听到舒张期杂音（系二尖瓣相对狭窄所致）、肺动脉第二音亢进。缺损很大且伴有明显肺动脉高压者，右心室压力亦显著升高，此时左向右分流减少，甚至出现右向左分流，而出现青紫。形成永久性肺动脉高压时，患儿呈现持续青紫，即称艾森曼格综合征。

8.正确答案 ：C

解析：乙肝疫苗成人接种按0、1、6个月3次注射，新生儿接种时间为出生后1个月、6个月、8个月 。

9.正确答案 ：D

解析：子宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大。在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称胎头拨露。本例中胎心已经低于正常，胎儿有缺氧的可能。

10.正确答案 ：B

解析：患者继发性痛经、经期加重，不孕，查子宫后倾，双侧附件增厚、压痛，符合子宫内膜异位症诊断。

11.正确答案 ：A

解析：漏出液外观为淡黄色，浆液性。

12.正确答案 ：E

解析：维生素D缺乏性手足搐搦症为无热惊厥。化脓性脑膜炎患儿有颅内压增高体征及脑脊液改变。中毒性脑病患儿有呕吐以及各种精神症状和脑部神经体征，脑脊液压力增高。婴儿痉挛：①单个发作时间短；②全身尤其是头部和上半身向前屈曲；③发作次数频繁；④发作时间通常是在刚入睡或刚醒而意识尚处于蒙眬状态时；⑤发作期脑电图表现不一。热性惊厥多见于婴幼儿，一般在感染性疾病体温升至38℃以上即可发生，多呈全身强直或强直-阵挛样发作，往往一次发热仅发生一次，发作后不遗留明显脑损害，选项E正确。

13.正确答案 ：E

解析：肺炎链球菌为大叶性肺炎，可继发胸膜炎、脓胸。

14.正确答案 ：D

解析：反转录又称逆转录，是RNA指导下的DNA合成作用，即以RNA为模板，由dNTP聚合生成DNA的作用。因为此RNA指导的DNA合成作用恰好与转录作用中遗传信息的流动呈相反方向进行，所以称为反转录作用。催化此反应的酶为反转录酶或逆转录酶。

15.正确答案 ：E

解析：在继发性原因中由消化系统解剖或功能异常引起消化吸收障碍是最常见的疾病，故选项E正确。长期发热，各种急、慢性传染病以及慢性消耗性疾病等均可致分解代谢增加、食物摄入减少及代谢障碍，也是引起营养不良的常见原因，但不是最常见的原因，故选项A、B、C、D不正确。

16.正确答案 ：A

解析：此题问的是细胞免疫，故而选A.；巨噬细胞为结核灶中最常见的细胞，但不起主要的免疫反应。

17.正确答案 ：D

解析：枕左前位胎头进入骨盆入口时呈半俯屈状态，以枕额径衔接，矢状缝坐落在入口平面的右斜径上，枕骨在骨盆左前方。

18.正确答案 ：E

解析：一级预防为重点：普及孕产期保健和计划生育技术指导；二级预防：使妇女在生育期因孕育或节育导致的各种疾病，能做到早发现、早防治，提高防治质量；三级预防：提高对高危孕产妇的处理水平，降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率。

19.正确答案 ：D

解析：泼尼松治疗肾病综合征时，起始要足量，口服8周，必要时可延长至12周，该患者用药方3周，应用原量继续观察。

20.正确答案 ：B

解析：外科临床上最常见的酸碱失衡是代谢性酸中毒。

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