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[单选题]三腔管放置24小时后,食管气囊放气时间为
  A. 5~10分钟 
  B. 10~20分钟 
  C. 15~30分钟 
  D. 30~45分钟 
  E. 45~60分钟 
 
[单选题]患者女,17岁。怀疑左股骨骨肉瘤,确诊根据
  A. 临床表现 
  B. X线片 
  C. 血管造影 
  D. 活组织检查 
  E. 血碱性磷酸酶的测定 
 
正确答案 :D
解析:骨肉瘤的确诊主要是靠病理活检,此为金标准。临床表现如局部疼痛、关节活动受限等、血碱性磷酸酶升高、X线中发现有成骨性、溶骨性或混合性骨质破坏,或Godman三角表现,都可以支持骨肉瘤的诊断,但是不能作为确诊手段,故该题A、B、C、E 应排除,选择D。解题关键:骨肉瘤的确诊方法为病理活检,可见肿瘤组织主要成分为癌性成骨细胞、癌性骨样组织和肿瘤骨,可明确诊断。
[单选题]患者男,50岁,重症肺炎并发感染性休克。抢救时错误的是
  A. 半卧位或高枕卧位 
  B. 及时清理呼吸道分泌物 
  C. 输液量宜先少后多 
  D. 鼻前庭导管给氧 
  E. 及时处理腹胀 
 
正确答案 :C
解析:(1)气体交换受损的护理:①半卧位或高枕卧位,减少氧的消耗。②及时清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。③给氧多用鼻前庭导管给氧,经湿化的氧气流量为0.5~1L/min;缺氧明显者予面罩吸氧,氧流量为2~4L/min,氧浓度不超过40%。④及时处理腹胀,可用中药松节油热敷腹部,肛管排气等;中毒性肠麻痹所致者应禁食、胃肠减压,亦可予新斯的明或酚妥拉明;低钾血症引起者应及时补钾。⑤按医嘱给予抗感染药物。 (2)清理呼吸道无效的护理:①稀释痰液、利于排出,鼓励患儿多饮水;给予超声雾化吸入,必要时用吸痰器吸痰。②帮助排痰,定时翻身、拍背,可进行体位引流,以利痰液的排出。③控制炎症、减少痰液分泌,按医嘱应用抗生素。④维持适宜的室温在18℃~22℃,湿度55%~60%。 (3)预防心力衰竭的护理:①采取半卧位;②保持安静,减少刺激,必要时按医嘱给予镇静剂;③控制输液速度,每小时5ml/kg;④密切观察病情,监测呼吸、心率等,若出现心力衰竭的表现,应立即通知医生,给予强心苷类药物等抢救措施。 (4)预防脓胸、脓气胸,肺大疱的护理:观察病情变化,若发生了以下情况,及时通知医生,同时做好相应的准备:发热持续不退或退而复升、呼吸困难加重、患侧呼吸运动受限,叩诊呈浊音等,提示可能并发了脓胸;若突然病情加重,剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、烦躁不安,叩诊积液上方呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,提示并发了脓气胸。
[单选题]为避免乳头破裂,护士指导产妇哺乳时应注意的是
  A. 让新生儿勤吮吸乳头 
  B. 哺乳前清水清洗乳头 
  C. 哺乳前碘伏消毒乳头 
  D. 让新生儿含住乳头及大部分乳晕 
  E. 苯甲酸雌二醇涂抹乳头防止皲裂 
 
正确答案 :D
解析:产妇哺乳时应注意让新生儿含住乳头及大部分乳晕。
[单选题]正常成人安静时的双肾血流量约为
  A. 600ml/min 
  B. 700ml/min 
  C. 800ml/min 
  D. 900ml/min 
  E. 1000ml/min 
 
正确答案 :E
解析:肾的血液供应很丰富,正常成人安静时每分钟有1000~1200ml血液流过肾,约为心排出量的20%~25%。故答案选择E。
[单选题]患者,男,50岁,患肝硬化入院。自诉"皮肤瘙痒,睡觉的时候把皮肤挠破"。皮肤瘙痒的原因最可能是( )
  A. 叶酸缺乏 
  B. 凝血时间延长 
  C. 胆红素水平提高 
  D. 高钾血症 
  E. 低蛋白血症 
 
正确答案 :C
解析:肝硬化患者由于胆红素水平增高刺激皮肤,患者会有皮肤瘙痒症状。