阿法骨化醇的作用机制不包括

[单选题]阿法骨化醇的作用机制不包括

A. 增加小肠对钙的重吸收
B. 抑制甲状旁腺增生
C. 抑制骨吸收
D. 抑制肌细胞分化
E. 增加肌力

正确答案 ：D

解析：本题考查阿法骨化醇的药理作用机制。其机制为：(1)增加小肠和肾小管对钙的重吸收，抑制甲状旁腺增生，减少甲状旁腺激素合成与释放，抑制骨吸收。(2)增加转化生长因子-β和胰岛素样生长因子-I合成，促进胶原和骨基质蛋白合成。(3)调节肌肉钙代谢，促进肌细胞分化，增强肌力，增加神经肌肉协调性，减少跌倒倾向。故答案选D。

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[单选题]向注射液中加入活性炭，利用了热原的哪些性质

A. 高温可被破坏
B. 水溶性
C. 吸附性
D. 不挥发性
E. 可被强氧化剂破坏

正确答案 ：C

解析：热原的性质①耐热性：一般说来，热原在60℃加热1小时不受影响，100℃也不会发生热解，在180℃3～4小时，250℃30～45分钟或650℃1分钟可使热原彻底破坏。虽然已经发现某些热原具有热不稳定性，但在通常注射剂灭菌的条件下，往往不足以破坏热原，这点必须引起注意。②滤过性：热原体积小，约在1～5μm之间，故一般滤器均可通过，即使微孔滤膜，也不能截留；但活性炭可以吸附热原。③水溶性：热原能溶于水。④不挥发性：热原本身不挥发，但在蒸馏时，往往可随水蒸气雾滴带入蒸馏水，故应设法防止。⑤其他：热原能被强酸、强碱所破坏，也能被强氧化剂如高锰酸钾或过氧化氢所破坏，超声波也能破坏热原。

[多选题]下列有关医疗机构药品购进、处方审核和管理的说法，正确的有

A. 药师应当审核处方是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌
B. 药师应当对处方用药与临床诊断的相符性进行审核
C. 医疗机构购进每种药品的每种剂型对应的规格原则上不超过2种
D. 具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药；药士从事处方调配工作

正确答案 ：ABCD

解析：药师应当审核处方是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；处方用药与临床诊断的相符性。医院每种药品采购的剂型原则上不超过3种；每种剂型对应的规格原则上不超过2种。具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药；药士从事处方调配工作。

[多选题]医药卫生体制改革的基本原则包括

A. 以人为本
B. 立足国情
C. 统筹兼顾
D. 政事分开

正确答案 ：ABC

解析：医药卫生体制改革必须：①坚持以人为本；②坚持立足国情；③坚持公平与效率统一；④坚持统筹兼顾。

[单选题]可引起肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂的药物是( )

A. 环丙沙星
B. 克霉唑
C. 灰黄霉素
D. 咪康唑
E. 两性霉素B

正确答案 ：A

解析：氟喹诺酮类(环丙沙星)的不良反应有肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂。故答案为A。

[单选题]脂质体药物属于

A. E级高危药品
B. D级高危药品
C. C级高危药品
D. B级高危药品
E. A级高危药品

正确答案 ：C

解析：C级高危药品药品名称1 口服降糖药2 甲氨蝶呤片（口服，非肿瘤用途）3 阿片类镇痛药（口服）4 脂质体药物5 肌肉松弛剂（如维库溴铵）6 口服化疗药7 腹膜和血液透析液8 中药注射剂

[单选题]1g葡萄糖可提供的热量是

A. 1Kcal
B. 2Kcal
C. 3Kcal
D. 4Kcal
E. 9Kcal

正确答案 ：D

解析：1g葡萄糖在体内完全氧化为二氧化碳和水时，可产17.15kj（4.1kcal）的热量；

[单选题]以下毒物中毒，适宜服吐根糖浆催吐的是

A. 磷化锌
B. 苯巴比妥
C. 氯硝西泮
D. 阿米替林
E. 三氟拉嗪

正确答案 ：D

解析：吐根糖浆主要用于食物中毒及排除胃内毒物急救。

[单选题]关于线性药物动力学的说法，错误的是( )

A. 单室模型静脉注射给药，IgC对t作用图，得到直线的斜率为负值
B. 单室模型静脉滴注给药，在滴注开始时可以静注一个负荷剂量，使血药浓度迅速达到或接近稳态浓度
C. 单室模型口服给药，在血药浓度波动与药物半衰期，给药间隔时间有关
D. 多剂量给药，血药浓度波动与药物半衰期、给药间隔时间有关
E. 多剂量给药，相同给药间隔下，半衰期短的药物容易蓄积

正确答案 ：E

解析：多剂量给药又称重复给药，在重复给药时，由于前一次给药的药物尚未完全消除，体内药物量在重复给药后逐渐蓄积。随着不断给药，体内药物量不断增加，同时消除也相应加快，经过一定时间能达到稳态。达稳态时，一个给药间隔范围内消除一个剂量药物，半衰期长的药物容易蓄积。答案选E

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