足月儿生后第1小时内呼吸频率是

[单选题]足月儿生后第1小时内呼吸频率是

A. 20～30次/分
B. 40～50次/分
C. 60～80次/分
D. 90～100次/分
E. 100～110次/分

正确答案 ：C

解析：足月儿生后第1小时内呼吸频率较快，60～80次/分，之后逐渐趋于平稳，40～60次/分，故选C。

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[单选题]少尿的定义是之尿量少于

A. 100ml／24小时或5ml／小时
B. 400ml／24小时或17ml／小时
C. 200ml／24小时或7ml／小时
D. 500ml／24小时或17ml／小时
E. 300ml／24小时或15ml／小时

正确答案 ：B

解析：定义题，少尿一般指24小时尿量小于400ml，无尿指24小时尿量小于100ml。

[单选题]下列食物成分进入十二指肠后，刺激胆囊收缩素分泌作用最强的是

A. 电解质
B. 碳水化合物
C. 脂肪
D. 蛋白质
E. 纤维素

正确答案 ：D

解析：引起CCK分泌的因子由强到弱为：蛋白质分解产物、脂肪酸盐、HCl、脂肪，糖没有作用。

[单选题]高血压病脑出血最常见的部位是

A. 豆状核和丘脑
B. 中脑
C. 蛛网膜下腔
D. 侧脑室
E. 内囊和基底节

正确答案 ：E

解析：高血压病脑出血最常见的部位是内囊和基底节。

[单选题]典型慢性肾功能不全时的水、电解质紊乱是

A. 代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B. 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C. 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D. 代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E. 代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

正确答案 ：A

解析：代谢性酸中毒的原因：①酸性代谢产物的潴留；②肾小管生成氨、排泌氢离子功能减退；③肾小管重吸收HC03-的能力降低；④常有腹泻致碱性肠液丢失。高磷低钙的原因：。肾单位减少，尿磷排出减少，导致血磷升高，血钙随之相应降低。血钙磷乘积|升高(≥70)，使钙沉积于软组织，磷从肠道代偿排出而与钙结合，限制了钙的吸收，加上厌食和肾病时的低蛋白血症，以及肾脏患病后1，25一(0H)2D3生成障碍等，都会使血钙减少。高钾的原因：酸中毒、输库存血、摄入钾增加等

[单选题]男，51岁。上腹部胀痛8个月。突发剧痛2小时。消瘦、贫血貌。左锁骨上淋巴结肿大3.8cm×1.5cm。质硬。全腹肌紧张，上腹明显压痛，反跳痛(+)。腹部X线透视可见膈下游离气体。下一步治疗最合理的术式为

A. 胃造瘘术
B. 胃癌根治术
C. 穿孔修补术
D. 胃空肠吻合术
E. 姑息性胃大部切除术

正确答案 ：E

解析：左锁骨上淋巴结肿大已有远外转移为了解除穿孔引起的腹膜炎只有姑息性手术。

[单选题]男，65岁。右侧阴囊逐渐增大5年，无疼痛。查体：右侧阴囊肿大，大小约15cm×10cm，呈囊性，未触及睾丸，透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是

A. 睾丸炎
B. 精索静脉曲张
C. 腹股沟斜疝
D. 睾丸肿瘤
E. 睾丸鞘膜积液

正确答案 ：E

解析：患者为老年男性，慢性起病，右侧阴囊肿大，无疼痛，呈囊性，未触及睾丸，透光试验阳性，提示睾丸鞘膜积液可能性大。鞘膜积液主要需与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别，腹股沟斜疝及睾丸肿瘤透光试验均为阴性，可排除。

[单选题]男，72岁。突发头痛10小时，昏迷3小时。头颅CT：右额叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是

A. 急性胃粘膜病变
B. 胃癌
C. 十二指肠溃疡
D. 贲门黏膜撕裂
E. 食管胃底静脉曲张破裂

正确答案 ：A

解析：应激性溃疡泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状，是一种急性胃黏膜病变。Cushing溃疡是指在颅脑损伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡，因此最可能的呕血原因是急性胃粘膜病变。B.胃癌：最常见的初发症状是上腹不适。C.十二指肠溃疡会有反复规律疼痛病史存在。D.贲门黏膜撕裂多见于青年男性大量饮酒之后。E.食管胃底静脉曲张破裂见于肝硬化病人。正确答案为A。

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