可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是

[单选题]可引起亚急性细菌性心内膜炎的病原体是

A. 艰难梭状芽孢杆菌
B. 苍白密螺旋体
C. 甲型溶血性链球菌
D. 白假丝酵母菌（白色念珠菌）
E. 变异链球菌

正确答案 ：C

解析：1.草绿色链球菌从口腔进入血流的机会多，黏附性强，故为亚急性感染性心内膜炎的首要原因。

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[单选题]切纸工人，不慎将右栂指切断。因工地距医院较远为争取再植成功。再植时限不超过

A. 6～8小时
B. 9～11小时
C. 12～14小时
D. 15～17小时
E. 18～20小时

正确答案 ：A

解析：一般以6～8小时为限，如气温低或伤后开始冷藏保存，可适当延长时限。所以再植的时限与肢体损伤的程度、环境温度、断指（肢）保存方法等条件有关。故选A。

[单选题]第三产程中，子宫不协调性收缩可造成

A. 胎盘残留
B. 胎盘粘连
C. 胎盘剥离不全
D. 胎盘嵌顿
E. 胎盘植入

正确答案 ：D

解析：影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有：(1)胎盘剥离不全。胎盘部分剥离，血窦开放，而未剥离部分的胎盘影响宫缩，不能有效地压迫血窦止血，多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫，或牵拉脐带所致。(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离，但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出；或因第三产程过度挤揉子宫，不恰当地使用宫缩剂，使子宫不协调收缩，子宫内口附近形成痉挛性狭窄环，胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。(3)胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫，子宫内膜受损或引起子宫内膜炎

[单选题]女，83岁。高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难12年，间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重，伴厌食和腹胀。查体：血压180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大。心率120次/分，心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm、质软、有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可见性凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为

A. 全心衰竭
B. 右心衰竭，失代偿
C. 心功能Ⅱ级（NYHA分级）
D. 心功能Ⅲ级（NYHA分级）
E. 心功能Ⅳ级（NYHA分级）

正确答案 ：A

解析：患者既有呼吸困难，说明是左心衰竭，也有下肢水肿，说明还有右心衰竭。

[单选题]利用健康高危人群的就医机会进行的针对性检查称为

A. 特殊性体检
B. 健康体检
C. 社会性体检
D. 医疗性体检
E. 机会性筛检

正确答案 ：E

解析：本题考查的是机会性筛检。又称病例搜索,筛检的对象局限于因其他原因而找临床医师或卫生医师诊治或咨询的人。

[单选题]参与再循环的淋巴细胞主要是

A. 成熟T细胞
B. 成熟B细胞
C. 不成熟T细胞
D. 不成熟B细胞
E. 记忆性B细胞

正确答案 ：A

解析：除效应T细胞、幼浆细胞、K细胞和NK细胞以外，大部分淋巴细胞均参与再循环，尤以记忆T细胞和记忆B细胞最为活跃。参与再循环的淋巴细胞大量位于淋巴器官或淋巴组织内，其总数约为血液中淋巴细胞总数的数十倍，总称为淋巴细胞再循环库。淋巴细胞通过淋巴结再循环一次需18～20小时，通过脾再循环较快，约需2～8小时。一般T细胞的再循环较B细胞快。

[单选题]亚急性硬膜下血肿是指伤后

A. 24小时～3周
B. 3天～3周
C. 1周～3周
D. 24小时～2周
E. 2天～2周

正确答案 ：B

解析：3天内为急性硬膜下血肿。亚急性硬膜下血肿是指伤后3天～3周时间内。3周以上为慢性。

[单选题]有关药物的副作用，错误的是

A. 为治疗剂量时所产生的药物反应
B. 为与治疗目的有关的药物反应
C. 为一种难以避免的药物反应
D. 为药物作用选择性低时所产生的反应
E. 药物的不良反应

正确答案 ：B

解析：药物副作用是正常用法、用量时发生的与治疗目的无关的不良作用，药物副作用一般较轻微，A、C、E陈述正确，不符合题意。另外，副作用是由于药理效应选择性低，涉及多个效应器官，故D陈述正确，同样不符合题意，故选B。

[单选题]下列哪项属锥体束征

A. Kernig征
B. Lasegue征
C. Romberg征
D. Brudzinski征
E. Babinski征

正确答案 ：E

解析：Kernig征、Brudzinski征属于脑膜刺激征，常见于脑膜炎症、蛛网膜下腔出血。Romberg征为闭目难力征，是小脑性共济失调常出现的症状。Lasegue征又称为直腿抬高试验，为神经根受刺激的表现。见于单纯性坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。

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