【导言】考试宝典发布"一患者颈肩痛6年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。"考试试题下载及答案,更多江西住院医师规范化培训(整形外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]一患者颈肩痛6年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为( )
A. 颈椎增生
B. 神经根型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 交感神经型颈椎病
E. 椎管内肿瘤
[单选题]男性,50岁。中上腹部疼痛伴腹胀、嗳气10年,消瘦3个月。胃镜检查发现胃窦部有一2.5cm大小的溃疡灶,活检病理报告轻度不典型增生。根据患者情况,治疗宜采取
A. 西咪替丁治疗
B. 迷走神经切断术
C. 胃大部切除术
D. 甲溴阿托品治疗
E. 以上都不是
正确答案 :C
解析:慢性溃疡反复发作,直径>2.0cm的胃溃疡应考虑手术治疗,手术以胃大部切除为宜。
[单选题]根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括
A. 未标明有效期或者更改有效期的
B. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
C. 被污染的
D. 变质的
E. 国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
正确答案 :A
[单选题]阴茎癌
A. 上述都不是
B. 上述都是
C. 通常经深部盆腔静脉转移
D. 侵犯包皮,但不侵及阴茎头
E. 罕见于婴儿期已做包皮环切的男性
正确答案 :E
解析:阴茎癌的发生与包皮垢的刺激有密切关系,故婴儿期切除包皮可预防阴茎癌的发生。肿瘤可侵及包皮及阴茎头,主要经淋巴途径转移。
[单选题]肺癌患者哪一种转移途径较早且较为常见
A. 直接扩散
B. 以上都是
C. 血行转移
D. 淋巴结转移
E. 种植转移
正确答案 :D
解析:肺癌通过淋巴结转移途径较早且较为常见。
[单选题]最容易发生压缩性骨折的是
A. 骨盆骨折
B. 肱骨干骨折
C. 股骨颈骨折
D. 胫腓骨骨折
E. 腰椎骨折
正确答案 :E
[单选题]下列关于乳管镜的描述,不正确的是
A. 乳管冲洗液进行细胞学检查
B. 明确乳头溢液的病因
C. 进行精确定位,缩小手术范围
D. 可以通过乳管镜进行手术切除肿瘤
E. 对局限性乳管炎症可以进行冲洗
正确答案 :D
解析:A、B、C、D的描述均是乳管镜检查的优势,目前尚不能通过乳管镜进行肿瘤切除,故应选E。
[单选题]关于脊髓髓内肿瘤,下述哪个是最正确的( )
A. 多在中老年发病
B. 脊髓造影可呈偏心杯口状
C. 多为神经鞘瘤
D. 多为胶质瘤
E. 如系脂肪瘤,可以全切除
正确答案 :D
[单选题]女,28岁,车祸外伤后1小时,右上腹痛,呕吐,血压80/30mmHg,心率130次/分,腹肌略紧张,全腹反跳痛,移动性浊音阳性,腹穿抽出不凝血,下列处理措施不正确的是
A. 保持呼吸道通畅,给予氧气吸入
B. 应用血管扩张剂
C. 抗休克的同时积极准备手术
D. 补充血容量
E. 取头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°体位
正确答案 :B
解析:本患者为外伤后失血性休克,根据体征估计为肝脏破裂出血。前三项为救治休克的常规方法,由于是失血性休克,应以输血补液提高血容量为主,早期不应该应用血管扩张剂,以免血压进一步下降,所以D项不正确。答案E为本患者的必选之策,如纠正休克无效,也应该在边抗休克同时积极进行手术,这样才是解决休克的根本手段。
[单选题]脑脓肿的临床表现哪一项是错误的
A. 可有颅内压增高表现
B. 可有癫痫发作
C. 可有肢体偏瘫
D. 可有脑膜刺激征
E. 均伴有全身感染症状
正确答案 :E
解析:脑脓肿不一定伴有全身感染症状。