卫生中级专业技术资格考试宝典儿科主治专业考试试题(L4)

1. [单选题]缺铁性贫血最可靠的诊断依据是

A. 网织红细胞减少
B. MCV降低
C. 骨髓中铁粒幼红细胞减少
D. 血清铁降低
E. 骨髓象和红细胞系增生低下

2. [单选题]11个月婴儿，呕吐腹泻4天，已12小时无尿。体检：神志模糊，呼吸深快，面色苍白，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹。脉细弱，四肢厥冷。首先应该给予的治疗是( )

A. 4:3:2液150ml/kg静脉滴注
B. 1.4%碳酸氢钠40ml/kg静脉推注
C. 2：1等张含钠液20ml/kg静脉推注
D. 3：2：1液180ml/kg静脉滴注
E. 4：3：2液180ml/kg静脉滴注

3. [单选题]8％的糖牛奶中蛋白质、脂肪、糖类的比例为

A. 8％：50％：42％
B. 20％：34％：46％
C. 25％：25％：50％
D. 14％：34％：52％
E. 10％：56％：34％

4. [单选题]儿童类风湿病发热症状较严重时，应该首先用以下哪项治疗

A. 非甾体抗炎药
B. 肾上腺皮质激素
C. 抗生素
D. 无酸类药物
E. 免疫抑制剂

5. [单选题]小儿反复呼吸系统感染的可能原因不包括

A. 先天性免疫功能缺陷
B. 维生素A缺乏
C. 抵抗力差
D. 照顾不周
E. 过敏

6. [单选题]足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下。心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为

A. 极轻度
B. 轻度
C. 中度
D. 重度
E. 极重度

7. [单选题]下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是( )

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 慢性失血性贫血

8. [单选题]儿童诊断苯丙酮尿症的最常用筛选方法是

A. 血清苯丙氨酸浓度测定
B. Guthrie试验
C. 尿三氯化铁试验
D. 氨基酸层析法
E. 苯丙氨酸耐量试验

9. [单选题]关于G-6-PD缺乏症的描述下述哪一项正确

A. 呈常染色体不完全显性遗传
B. 全世界有2亿以上的人患有G-6-PD缺乏症
C. 蚕豆病是其唯一表现型
D. 不表现为先天性非球形细胞性溶血性贫血
E. 是新生儿高胆红素血症的最常见原因

10. [单选题]猩红热危害性最大的并发症是

A. 皮肤感染
B. 中耳炎
C. 骨关节炎
D. 颈部淋巴结炎
E. 风湿热

1.正确答案 ：D

解析：血清铁蛋白(SF)值可较灵敏地反映体内贮铁情况。其放射免疫法测定值低于12μg/L提示缺铁。

2.正确答案 ：C

解析：根据题意判断，患儿已属于腹泻、重度脱水伴周围循环衰竭，故治疗应先扩容，首选2：1等张含钠液20ml/kg静脉推注，故正确答案为C。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

解析：儿童类风湿病发热症状较严重时，应该首先用非甾体抗炎药治疗，故正确答案为A。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

解析：Apgar评分通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分，以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分，共10分，评分越高，表明窒息程度越轻，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。本题中Apgar评分为3分，说明是重度窒息。新生儿重度缺氧缺血性脑病临床表现常较重，持续时间较长。出生至72小时或以上症状最明显，出现昏迷，深浅反射及新生儿反射均消失，肌张力低下，瞳孔固定无反应，有心动过缓、低血压、呼吸不规则或暂停，常伴惊厥。

7.正确答案 ：C

解析：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、慢性失血性贫血都属于增生性贫血，骨髓代偿性增生，网织红细胞是反应骨髓红系增生的指标，故只有再生障碍性贫血网织红细胞减少。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

解析：全世界有2亿以上的人患有G6PD缺乏症，呈X连锁不完全显性遗传，G6PD缺乏症发病原因是由于G6PD基因突变，导致该酶活性降低，红细胞不能抵抗氧化损伤而遭受破坏，引起溶血性贫血。故正确答案为B。

10.正确答案 ：E

解析：猩红热危害性最大的并发症是风湿热，故正确答案为E。

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