中医针灸学中级专业2023真题分析(R4)

1. [单选题]《中医药条例》的制定目的是

A. 发展中医药事业，传承中医药精神
B. 弘扬传统文化，保护中医药遗产
C. 继承和发展中医药学，保障和促进中医药事业的发展，保护人体健康
D. 继承和发展中医药传统文化，促进中医药事业的发展，保护人民身心健康
E. 推动中医药事业的发展，保护中医药文化，保障人民健康

2. [单选题]夏某，女，60岁。近5年来饮食稍有不慎即易呕吐，吐出物不多，腐臭味不甚，平素倦怠乏力，面白无华，纳差便溏，舌淡，苔薄白，脉弱无力。以下说法中不正确的是

A. 治疗原则为和胃降逆，理气止呕
B. 取穴主要以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主
C. 主穴基础上可配脾俞、胃俞，但不用灸法
D. 基本针灸治疗处方是中脘、内关、足三里、胃俞
E. 若肠鸣明显，可在主穴基础上加脾俞、大肠俞

3. [单选题]石菖蒲、远志的共同作用是

A. 开窍宁神
B. 化湿和胃
C. 养心安神
D. 祛痰止咳
E. 消痈散肿

4. [单选题]能破血除痹，长于治疗风湿肩臂疼痛的药物是

A. 川芎
B. 羌活
C. 鸡血藤
D. 桑枝
E. 姜黄

5. [单选题]经络腧穴按诊的异常变化不包括

A. 压痛
B. 硬结
C. 色黑
D. 肿胀
E. 条索状物

6. [单选题]崩漏的发生主要与哪些经脉有关

A. 肝经、肾经
B. 肝经、脾经
C. 任脉、带脉
D. 任脉、冲脉
E. 任脉、督脉

7. [单选题]支饮的临床主症是

A. 其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声
B. 心下痞坚，胸胁支满，目眩
C. 咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿
D. 咳唾引痛，痛引缺盆，咳嗽则辄已
E. 身体疼重，四肢历节痛

8. [单选题]阳明病的主脉是

A. 浮脉
B. 大脉
C. 洪大脉
D. 浮滑脉
E. 沉脉

9. [单选题]关于“独语”的描述错误的是

A. 心气不足，神失所养所致
B. 气郁痰结，阻蔽心窍所致
C. 气郁化火，痰火互结，内扰心神所致
D. 可见于郁证
E. 可见于癫证

10. [单选题]《灵枢·本神》提出"心气虚"，见到的是

A. 恐
B. 怒
C. 惊
D. 悲
E. 笑

1.正确答案 ：C

解析：《中医药条例》制定目的与适用范围 　　1.制定目的 　　为了继承和发展中医药学，保障和促进中医药事业的发展，保护人体健康。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

解析：石菖蒲 　　性能：辛、苦，温。归心、胃经。 　　功效：开窍醒神，化湿和胃，宁神益志。2013 　　应用： 　　1.痰蒙清窍，神志昏迷。 　　2.湿阻中焦，脘腹痞满，胀闷疼痛。 　　3.噤口痢。可行胃肠之气。常与黄连、茯苓、石莲子等配伍。 　　4.健忘、失眠、耳鸣、耳聋。 　　5.声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打损伤等证。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：辨证归经，足指通过辨析患者的症状、体征以及相关部位发生的病理变化，以确定疾病所在的经脉。辨证归经在经络学说指导下进行。经络按诊最常用背俞穴。

6.正确答案 ：D

解析：崩漏 【病因病机】 本病发生的主要机理，是由于冲任损伤，不能固摄，以致经血从胞官非时妄行。素体阳盛，外感热邪，过食辛辣，致热伤冲任，迫血妄行；情志抑郁，肝郁化火，致藏血失常；七情内伤，气机不畅，或产后余血未净，瘀血阻滞冲任，血不归经发为崩漏。忧思劳倦过度，损伤脾气，统摄无权，而致冲任不固；肾阳亏损，失于封藏，使冲任不固，或肾阴不足致虚火动血，而成崩漏。 【辨证】 1.实证 主症 崩漏下血量多，或淋漓不断，血色红。兼见血色深红，质黏稠，气味臭秽，口干喜饮，舌红，苔黄，脉滑数，为血热；出血量多，色紫红而黏腻，带下量多，色黄臭秽，阴痒，苔黄腻，脉濡数，为湿热；血色正常，或带有血块，烦躁易怒，时欲叹息，小腹胀痛，苔薄白，脉弦，为气郁；漏下不止，或突然下血甚多，色紫红而黑，有块，小腹疼痛拒按，下血后疼痛减轻，舌质紫暗有瘀点，脉沉涩，为血瘀。 2.虚证 主症 暴崩下血，或淋漓不净。 【治疗】 1.基本治疗 (1)实证 治法 通调冲任，祛邪固经。以任脉及足太阴经穴为主。 主穴 关元 三阴交 公孙 隐白 配穴 血热加中极、血海；湿热加中极、阴陵泉；气郁加膻中、太冲；血瘀加膈俞、血海。 操作 关元用平补平泻法，其余穴位用毫针泻法。 (2)虚证 治法 调补冲任，益气固经。以任脉及足太阴、足阳明经穴为主。 主穴 气海 足三里 地机 三阴交 配穴 脾气虚加脾俞、胃俞；肾阳虚加肾俞、命门；肾阴虚加肾俞、太溪；盗汗加阴郄；失眠加神门。 操作 毫针补法，可施用灸法。 2.其他治疗 (1)耳针法 选内生殖器、皮质下、内分泌、肾、肝、脾。毫针刺用中等刺激，或用埋针法，两耳交替使用。 (2)穴位注射法 选气海、关元、中极、肾俞、关元俞。用维生素B↓(12)或黄芪、当归等注射液，每穴可注药液2ml，每日1次。 (3)挑刺法 在腰骶部督脉或膀胱经上寻找反应点，用三棱针挑破0.2～0.3cm长，O.1cm深，将白色纤维挑断，每次选2～4个点，每月1次，连续挑治3次。

7.正确答案 ：C

解析：苓桂术甘汤证 原文：心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。 苓桂术甘汤方： 茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草二两 病因病机：心下即胃之所在，胃中有停饮，故胸胁支撑胀满，饮阻于中，清阳不升，故头目眩晕。 证候：胸胁支满、目弦，或伴有小便不利。 辨证：脾阳不足，痰饮内停。 治则：温阳蠲饮，健脾利水。 方药：苓桂术甘汤

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

解析：心主脉，神寄附于脉。心志为喜，在声为笑，故其气虚弱则志不足，易出现悲伤；邪气壅滞则其志不畅达，往往见狂笑不已。肝藏血，魂为肝血所养，其志为怒，故虚可出现情志证候，如恐惧；邪气壅滞，则易多语、发怒以求疏泄。

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