中医针灸医学中级历年真题下载(R4)

1. [单选题]外用有收湿敛疮的功效，可解毒、消肿、止血的药物是

A. 五味子
B. 五倍子
C. 桑螵蛸
D. 海螵蛸
E. 肉豆蔻

2. [单选题]腧穴的主治特点包括近治作用、远治作用和

A. 调和作用
B. 平衡作用
C. 疏通作用
D. 扶正作用
E. 特殊作用

3. [单选题]由黄连、半夏、瓜蒌实组成的方剂是

A. 半夏泻心汤
B. 大陷胸汤
C. 滚痰丸
D. 小陷胸汤
E. 清气化痰丸

4. [单选题]猪苓汤与五苓散二方的组成药物中均含有

A. 白术、茯苓
B. 泽泻、猪苓
C. 滑石、甘草
D. 茯苓、桂枝
E. 滑石、阿胶

5. [单选题]痛处游走不定，或走窜攻痛属于

A. 走窜痛
B. 绞痛
C. 掣痛
D. 空痛
E. 重痛

6. [单选题]固冲汤原方中用量最大的药物是

A. 生黄芪
B. 炒白术
C. 煅龙骨
D. 煅牡蛎
E. 棕榈炭

7. [单选题]不属于医学道德评价客观标准的是

A. 医疗行为是否有利于病人疾病的缓解
B. 医疗行为是否有利于病人的健康与长寿
C. 医疗行为是否有利于人类生存环境的保护和改善
D. 医疗行为是否有利于医学科学的发展和社会的进步
E. 医疗行为是否有利于医院的经济创收和发展

8. [单选题]病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为

A. 健康携带者
B. 潜在性感染
C. 隐性感染
D. 显性感染
E. 不典型病例

9. [单选题]厥阴病的提纲证不包括

A. 气上撞心
B. 饥而不欲食
C. 厥逆
D. 消渴
E. 心中疼热

10. [单选题]针灸治疗扭伤选取的腧穴属于

A. 阳明经
B. 局部或邻近取穴
C. 太阳经
D. 少阳经
E. 太阴经

1.正确答案 ：B

解析：五倍子外用有解毒、消肿、收湿、敛疮、止血等功效，可用于疮疖肿毒、湿疮流水、肛脱不收等证，故应选B。

2.正确答案 ：E

解析：特殊作用 ：是指某些腧穴具有双向的良性调整作用和相对的特异治疗作用。所谓双向良性调整作用，是指同一腧穴对机体不同的病理状态，可以起到两种相反而有效的治疗作用。此外，腧穴的治疗作用还具有相对的特异性，如大椎穴退热，至阴穴矫正胎位，阑尾穴治疗阑尾炎等。

3.正确答案 ：D

解析：小陷胸汤（《伤寒论》） 　　【组成药物】黄连 半夏 瓜蒌实 　　【功用】清热化痰，宽胸散结。 　　【主治证候】痰热互结证。胸脘痞闷，按之则痛，或心胸闷痛，或咳痰黄稠，舌红苔黄腻，脉滑数。 　　热痰证 证候辨识 　　热痰证：咳痰黄稠，舌苔黄腻，脉滑数 　　胸膈痞满，气急呕恶　 ---清气化痰丸 　　胸脘痞闷，按之则痛　 ---小陷胸汤

4.正确答案 ：B

解析：五苓散的组方原理、加减化裁及其与猪苓汤的鉴别应用 本方证脾胃不能气化水津，水气逆乱上下，以此而演变为脾胃水气病理病证。治当化气行水，解肌散邪。方中茯苓益气健脾渗湿。猪苓清热利水渗湿。泽泻泄热渗利水湿。白术健脾燥湿制水。桂枝温通阳气，气以化水，有表则解表散邪。 若小便疼痛者，加连翘、瞿麦，以清热解毒利水；若少腹拘急者，加小茴香、通草，以温阳通淋行水；若大便干者，加大黄、栀子，以泻火通便，使热从下而去；若水肿者，加大腹皮、茯苓皮，以行气利水消肿等 猪苓汤与五苓散均具利水渗湿之功。五苓散证由水湿内盛，膀胱气化不利而致，为温阳化气利水之剂；猪苓汤治证乃因邪气入里化热，水热互结，灼伤阴津而成里热阴虚，水湿停蓄，为利水清热养阴之方。

5.正确答案 ：A

解析：走窜痛指痛处游走不定，或走窜攻痛。其中胸胁脘腹疼痛而走窜不定者，常称为窜痛，多因气滞所致；肢体关节疼痛而游走不定者，常称为游走痛，多见于风湿痹痛。

6.正确答案 ：B

解析：固冲汤的组方原理 本方所治之证乃脾气虚弱，冲脉不固所致。治当益气健脾，固冲摄血。 方中黄芪益气补脾，使脾统血；棕边炭收敛止血，固冲摄血，共为君药。脾气虚弱，以白术健脾益气，助黄芪益气统血；阴血外溢，以龙骨、牡蛎、五倍子固涩收敛止血，助棕边炭止血崩，共为臣药。出血伤血，以白芍补血敛阴止血；出血伤肝肾，以山萸肉补肝肾固精止泄；止血易留瘀，以海螵蛸、茜草固涩止血，并能化瘀，以冀止血不留瘀，共为佐药。诸药相互为用，补气固冲治其本，收敛止血治其标，标本兼顾，以取补脾固冲止血之效。

7.正确答案 ：E

解析：医德评价 　　医德评价是指人们根据一定的医德标准，对他人或自己的医德行为所作的善恶判断。 　　两种类型：社会评价、自我评价 　　三个标准：疗效、科学、社会 　　三种评价方式：舆论、信念、习俗　　

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

解析：扭伤 【病因病机】 多由剧烈运动或负重持重时姿势不当，或不慎跌仆、牵拉和过度扭转等原因，引起某一部位的皮肉筋脉受损，以致经络不通，经气运行受阻，瘀血壅滞局部而成。 【辨证】 主症 扭伤部位疼痛，关节活动不利或不能，继则出现肿胀，伤处肌肤发红或青紫。 【治疗】 1.基本治疗 治法 祛瘀消肿，舒筋通络。以受伤局部腧穴为主。 主穴 腰部：阿是穴 肾俞 腰痛点（奇穴） 委中 踝部：阿是穴 申脉 丘墟 解溪 膝部：阿是穴 膝眼 膝阳关 梁丘 肩部：阿是穴 肩髃 肩髎肩贞 肘部：阿是穴 曲池 小海 天井 腕部：阿是穴 阳溪 阳池 阳谷 髋部：阿是穴 环跳 秩边 承扶 操作 诸穴均针，用泻法；陈旧性损伤可用灸法。 2.其他治疗 (1)耳针法 选取相应扭伤部位、神门，毫针刺，中强度刺激，或用王不留行籽贴压。

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