卫生职称正高考试宝典中西医结合内科医学正高职称历年考试真题(R1)

1. [多选题]当归四逆汤的药物组成是（ ）

A. 当归、生地、桂枝
B. 当归、白芍、桂枝
C. 细辛、通草、大枣、生姜
D. 附子、通草、炙甘草、生姜
E. 细辛、通草、炙甘草、大枣

2. [多选题]呕吐、哕、下利病三病证，凡属实证、热证的多责之于( )

A. 肝
B. 胆
C. 脾
D. 胃
E. 肠

3. [单选题]大黄附子汤的服用须注意

A. 不差，明日更服，不可一日再服
B. 不知，稍增之，以知为度
C. 不差更服
D. 服后如人行四五里，进一服
E. 分温再服，如一炊顷，可饮粥二升，后更服，当一日食糜，温覆之，不差更服

4. [单选题]据《素问·五常政大论》，能毒者当以

A. 厚药
B. 薄药
C. 无毒药
D. 针石
E. 食治

5. [单选题]湿温，症见发热口渴，胸痞腹胀，肢酸倦怠，咽肿溺赤，小便黄赤，苔黄腻，病机为

A. 湿热交蒸，郁阻脾胃
B. 湿困中焦，脾胃升降失司
C. 湿热交蒸，酿成热毒
D. 湿热之邪困阻卫气
E. 暑湿积滞，郁阻肠道

6. [多选题]吴又可对瘟疫的独特见解表现在：（ ）

A. 病因方面
B. 预防方面
C. 流行特点方面
D. 发病方面
E. 治疗方面

7. [多选题]《金匮要略》中用以攻逐饮邪的方剂是( )

A. 厚朴七物汤
B. 厚朴大黄汤
C. 十枣汤
D. 甘遂半夏汤
E. 己椒苈黄丸

8. [单选题]阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，宜用

A. 黄芩汤
B. 调胃承气汤
C. 栀子豉汤
D. 小柴胡汤
E. 大柴胡汤

9. [单选题]下述何者为大承气汤服法

A. 少少温服之
B. 分温再服，得下余勿服
C. 温顿服
D. 温服一升，得快利，止后服
E. 分温再服，初服汤当更衣，不尔者，尽饮之，若更衣者勿服之

10. [多选题]急性和严重型再障的治疗正确的是

A. HLA配型相合的同种异基因骨髓移植
B. 抗胸腺细胞球蛋白15mg／(kg·d)加氢化可的松同时静脉点滴，疗程5天
C. 抗淋巴细胞球蛋白15mg／(kg·d)加地塞米松同时静脉点滴，疗程5天
D. 抗胸腺细胞球蛋白加地塞米松同时静脉点滴，疗程5天
E. 环孢菌素A5～10mg／(kg·d)口服，需要长期维持治疗

1.正确答案 ：BE

2.正确答案 ：DE

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ACDE

7.正确答案 ：BCDE

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ABCDE

解析：急性和严重型再障的治疗：1.免疫抑制治疗：抗淋巴细胞球蛋白(ALG)、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)具有针对免疫活性T抑制细胞介导免疫的功能，它们能诱发T细胞增殖，使造血恢复。用法用量：抗胸腺细胞球蛋白15mg／(kg·d)加氢化可的松同时静脉点滴，疗程5天；抗淋巴细胞球蛋白15mg／(kg·d)加地塞米松同时静脉点滴，疗程5天；抗胸腺细胞球蛋白加地塞米松同时静脉点滴，疗程5天。环孢菌素A(CSA)是一种Ts细胞Tc细胞克隆的杀伤剂，纠正再障患者的免疫紊乱，促使重症再障的骨髓造血功能恢复。用法用量：环孢菌素A5～10mg／(kg·d)口服，需要长期维持治疗。2.骨髓移植：适应证:重症再障(老年人除外)，粒细胞在0.5×10^9/L以下，血小板在20×10^9/L以下，骨髓内淋巴细胞在75%以上;最好在确诊后起3个月以内进行;年龄在20岁以下;移植前输血次数少者(最好未输过血);HLA配型相同。故本题正确答案为ABCDE。

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