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有助于缺血性肠病的确诊指征包括

来源: 考试宝典    发布:2019-11-02  [手机版]    

导言】考试宝典发布"有助于缺血性肠病的确诊指征包括"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。

[多选题]有助于缺血性肠病的确诊指征包括

A. 钡灌肠检查发现“指压迹征”
B. X线检查出现脾曲锐角征
C. 肠镜见节段性分布的黏膜淤斑
D. 肠镜见纵行匐行性溃疡
E. 肠壁钡剂显影


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[单选题]在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )

A. 足少阳胆经
B. 足少阴肾经
C. 手厥阴心包经
D. 手少阳三焦经
E. 手太阴肺经

正确答案 :E


[单选题]上达头部巅顶的经脉是( )

A. 足少阳胆经
B. 足厥阴肝经
C. 手少阴心经
D. 手少阳三焦经
E. 手太阴肺经

正确答案 :B


[多选题]放射性胃肠道损伤的主要临床表现有

A. 便血
B. 腹痛
C. 恶心和呕吐
D. 胸痛
E. 腹泻

正确答案 :ABCE

解析:1.临床上可出现腹痛、腹泻、里急后重、便血的症状,便血与组织坏死和血小板的减少有关,2.严重病例可出现顽固性恶心、呕吐、腹泻,故选ABCD。


[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是( )

A. 生铁落饮
B. 当归芦荟丸
C. 礞石滚痰丸
D. 安宫牛黄丸
E. 逍遥丸

正确答案 :A


[单选题]阳虚到一定程度时,因阳气不足,无力化生阴液,进一步出现阴液亏虚的现象,称为( )

A. 阴阳互损
B. 阴阳协调
C. 阴损及阳
D. 阴阳转化
E. 阳损及阴

正确答案 :E


[多选题]急性胰腺炎应与下列哪些疾病相鉴别( )

A. 急性心肌梗死
B. 消化性溃疡胃穿孔
C. 肠系膜血管栓塞
D. 胆石症和急性胆囊炎
E. 急性肠梗阻

正确答案 :ABCDE

解析:急性胰腺炎以上腹痛为主要临床表现,应与消化性溃疡胃穿孔、急性心肌梗死、胆石症和急性胆囊炎、肠系膜血管栓塞、急性肠梗阻等其他急腹症、胃肠疾病相鉴别。故选:ABCDE。


[多选题]有关肝脏触诊的描述正确的是( )

A. 肋缘下3cm触到肝脏下缘提示肝脏大
B. 肝表面触到大块状隆起者多见于巨块型肝癌
C. 肝瘀血时肝脏明显大、韧,表面光滑,肝颈静脉回流征阳性
D. 肝硬化早期肝脏大,晚期缩小,触诊质地坚硬,表面有结节感
E. 正常人深吸气时可于肋缘下1cm、剑突下3cm触到肝脏下缘

正确答案 :BCDE

解析:正常成人的肝脏,一般在肋缘下触不到,但腹壁松软的瘦长体形者,于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘,但在1cm以内,在剑突下可触及肝下缘,多在3cm以内,但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm;正常人的肝脏质软、质韧(中等硬)和质硬。弥漫性肿大见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、Budd-Chiari综合征、白血病、血吸虫病、华支睾吸虫病等。局限性肝肿大常可看到或触到局部膨隆,见于肝脓肿、肝肿瘤及肝囊肿(包括肝包囊虫病)等。肝脏的质地触之似鼻尖者为质韧(中等硬),见于肝炎、脂肪肝及肝淤血时;触之硬如额头者为质硬,见于肝硬化、肝癌。肝脓肿或囊肿有液体时呈囊性感,大而表浅者可能触到波动感。肝脏边缘的位置异常改变有以下几种: 肝脏边缘钝圆常见于脂肪肝或肝淤血。肝脏表面不光滑,呈不均匀的结节状,边缘厚薄也不一致者见于肝癌、多囊肝。需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。故选:ABCE。


[多选题]消化性溃疡的主要诊断根据是

A. 有慢性、周期性、节律性上腹痛病史
B. X线检查发现龛影和变形,激惹征
C. 胃镜发现溃疡病灶
D. 食欲不振,反酸呃逆等症状
E. 上腹部有固定的局限性压痛

正确答案 :ACE

解析:1、病史是诊断消化性溃疡的主要依据(A、C)2、确诊需要依靠内镜检查和X线钡餐检查(D、E)3、部位、形态、大小和数目,活检病理可鉴别恶性溃疡。4、X线壁龛或龛影是诊断的唯一依据,其他征象作为参考,胃液分析有助于诊断。


[多选题]慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎的胃镜观察主要区别是

A. 有无充血
B. 黏膜色泽
C. 病变范围
D. 黏液分泌多少
E. 可否看见黏膜下血管

正确答案 :ABDE

解析:浅表性胃炎多发生于青壮年,胃镜下显示胃黏膜充血、水肿或浅表性糜烂。主要症状为食欲减退、上腹部胀满不适伴疼痛等,严重的可引起胃出血。也可以没有明显的症状,胃酸可高、可低,也可正常。慢性萎缩性胃炎多发生于中年以后,主要表现为食欲不振、腹胀隐痛、嗳气、恶心呕吐、乏力、营养不良和贫血,胃酸大多减少或缺乏。在慢性胃炎中萎缩性胃炎约占10%~20%。对于萎缩性胃炎的诊断,用X线拍片是很难发现的,必须在胃镜下取活组织检查,在显微镜下观察活检材料,有腺体萎缩时才能确诊。故BCDE正确。



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