关于颅底骨折，下列说法的错误是

[单选题]关于颅底骨折，下列说法的错误是

A. 形态多为线性骨折
B. 根据部位可分为三型
C. 若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘
D. 可表现为中枢性面瘫
E. X线片仅显示为30%～50%的骨折线

正确答案 ：D

解析：颅底骨折绝大多数是线形骨折，个别为凹陷骨折，按其发生部位分为：颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。

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[单选题]男，55岁。胆囊结石7年，曾胆绞痛发作4次， 　　B超示胆囊结石6枚，直径1～2cm，首选的治疗方法是

A. 胆囊切除
B. 溶石治疗
C. 体外震波碎石治疗
D. 抗感染治疗
E. 胆囊造口

正确答案 ：A

解析：胆结石反复发作，则首选手术。

[单选题]胃窦部溃疡的最佳手术方式是

A. 胃大部切除胃十二指肠吻合术
B. 胃大部切除胃空肠吻合术
C. 高选择性迷走神经切断术
D. 胃窦切除、选择性迷走神经切断术
E. 迷走神经干切断术

正确答案 ：A

解析：胃溃疡多采用胃大部切除术，尤其以毕I式胃大部切除术为首选，即胃大部切除胃十二指肠吻合术；十二指肠溃疡多采用毕Ⅱ式胃大部切除术，即胃大部切除胃空肠吻合术，也可选用高选择性迷走神经切断术或选择性迷走神经切断加引流手术。

[单选题]某患者入院后，不顾病情继续在病房撰写论文，致使病情恶化，该患者的表现属于

A. 角色行为减退
B. 角色行为强化
C. 角色行为缺如
D. 角色行为冲突
E. 角色行为异常

正确答案 ：A

解析：根据题干需分析各个选项，角色行为减退是指已进入角色的患者，由于更强烈的情感需要，不顾病情而从事力所不及的活动，表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视，而影响到疾病的治疗。角色行为强化是指由于依赖性加强和自信心减弱，患者对自己的能力表示怀疑，对承担原来的社会角色恐慌不安，安心于已适应的患者角色现状，或者自觉病情严重程度超过实际情况，小病大养。角色行为缺如即患者未能进入角色，虽然医生诊断为有病，但本人否认自己有病，根本没有或不愿意识到自己是患者。显微角色冲突是指同一个体常常承担着多种社会角色，当患病并需要从其他角色转化为患者角色时，患者一时难以实现角色适应。角色行为异常是指患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常，如对医务人员的攻击性言行，病态固执、抑郁、厌世、以至自杀等。综合分析，本题的应选A。

[单选题]女，35岁。阴道脓性分泌物增多，外阴痒1周。检查宫颈充血、水肿、触痛。取宫颈管脓性分泌物涂片检查见中性粒细胞内有多个革兰阴性双球菌。其最可能感染的病原菌是

A. 溶血链球菌
B. 消化球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 消化链球菌
E. 淋球菌

正确答案 ：E

解析：淋球菌引起的宫颈管黏膜炎表现为阴道脓性分泌物增多，外阴痒。检查宫颈充血、水肿、触痛；宫颈管脓性分泌物涂片行革兰染色，急性期见中性粒细胞内有多个革兰阴性双球菌。其他都是革兰阳性菌。

[单选题]男，38岁。肱骨干骨折行手法复位，夹板外固定治疗，既往体健，8个月后复查X线片示骨折线存在，断端有0.3cm间隙，断端骨髓腔已封闭硬化，此时应选择的治疗是

A. 中医中药治疗
B. 改为牵引固定
C. 继续夹板固定
D. 手术植骨并内固定
E. 改为石膏外固定

正确答案 ：D

解析：中年男性，肱骨干骨折手法复位后8个月X线示骨折线存在，断端有0.3cm间隙，必须消除间隙骨折才能愈合，需要手术植骨并内固定。 　　【避错】中医中药属于辅助治疗；牵引固定不能消除骨折间隙；未消除骨折间隙继续固定或改为石膏固定均不能骨折愈合。

[单选题]对社区卫生服务理解错误的是

A. 是社区大多数居民就医可最先接触的医疗保健服务
B. 服务方式是以三甲医院服务为主
C. 服务机构是为居民提供方便，经济有效的诊疗护理和预防保健服务
D. 服务对象主要是社区内的居民
E. 服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题

正确答案 ：B

解析：社区卫生服务是一种基层卫生服务，以社区内基层卫生机构为主体。故选B。

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