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[单选题]对频繁发作的短暂性脑缺血发作，应该应用的治疗是
A. 华法林
B. 阿司匹林
C. 噻氯匹定
D. 噻氯匹定加双嘧达莫
E. 尼莫地平
[单选题]胃食管反流病的主要发病机制不包括
A. 食管酸廓清能力下降
B. 下食管括约肌压力降低
C. 异常的下食管括约肌一过性松弛
D. 胃排空异常
E. 夜间胃酸分泌过多
正确答案 ：E
解析：夜间胃酸分泌过多是十二指肠溃疡的发病机制。
[单选题]女，54。手指活动时有弹响，最有可能的诊断是
A. 痛风
B. 风湿热
C. 狭窄性腱鞘炎
D. 骨关节炎
E. 类风湿关节炎
正确答案 ：C
解析：弹响指或弹响拇为狭窄性腱鞘炎的特异性表现。 【避错】痛风是嘌呤代谢紊乱，引起血尿酸水平增高，一般表现为第一跖趾关节红肿热痛；类风湿关节炎属于风湿免疫系统疾病，关节痛多位于腕、掌指关节、近端指间关节；骨关节炎多见于50岁以上者，主要累及膝、脊柱等负重关节。风湿热主要表现为游走性、多发性关节炎。
[单选题]女，29岁。人工流产术中突感胸闷、头晕、恶心。查体：面色苍白、大汗淋漓，血压70/50mmHg，脉搏50次/分。此时应首先给予
A. 输血补液
B. 阿托品静脉注射
C. 苯巴比妥钠肌内注射
D. 迅速消除宫腔内容物
E. 间羟胺静脉滴注
正确答案 ：B
解析：此题考核人工流产术中并发症及其处理原则。首先要了解出现症状的原因，是由于人流术时，对子宫或宫颈的局部刺激引起迷走神经兴奋，释放大量乙酰胆碱，抑制窦房结兴奋性及房室结的传导，以及冠状血管痉挛、心肌收缩减弱、心搏出量减少，而周围血管又扩张，使有效血容量不足，从而影响心脑供血不足所致，故此时应针对降低迷走神经兴奋为主要措施，立即平卧、吸氧，并静注阿托品，其有效血容量不足非失血所致，输血补液只能延误时间。本题答对者仅46%，并有26%首选输血、补液，是对产生症状的机制不了解。
[单选题]引起急性胆囊炎的常见病因是
A. 胆道蛔虫进入胆囊
B. 胆囊息肉继发感染
C. 胆囊结石堵塞胆囊管
D. 胰腺炎致胰液反流
E. 胆总管下端梗阻
正确答案 ：C
解析：急性胆囊炎是胆囊发生的急性化学性和（或）细菌性炎症，约95%的患者合并胆囊结石，称为结石性胆囊炎；5%的患者未合并胆囊结石，称为非结石性胆囊炎。急性结石性胆囊炎的致病原因为：胆囊管结石梗阻，继发细菌感染，急性非结石性胆囊炎的病因尚未清楚。故选C。
[单选题]结核性腹膜炎腹痛的特点是
A. 早期腹痛明显
B. 呈持续性绞痛
C. 疼痛多位于脐周、下腹
D. 不会出现急腹症
E. 阵发性隐痛
正确答案 ：C
解析：结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。早期腹痛不明显，以后可出现持续性钝痛或隐痛(E)，也可以始终没有腹痛。疼痛多位于脐周、下腹，有时在全腹。腹痛除由于腹膜炎本身引起外，常和伴有的活动性肠结核、肠系膜淋巴结结核或盆腔结核有关。当并发不完全性肠梗阻时，有阵发性绞痛(B)。偶可表现为急腹症(D)，是因为肠系膜淋巴结结核或腹腔内其他结核的干酪样坏死病灶溃破引起，也可由肠结核急性穿孔所致。
[单选题]炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是
A. 白细胞趋化
B. 使血管扩张和通透性增高
C. 引起疼痛
D. 导致发热
E. 造成组织损伤
正确答案 ：B
解析：炎症介质是细胞或体液中产生的参与炎症反应的某些生物活性物质。组胺和5-羟色胺可迅速引起内皮细胞收缩，引起血管通透性的增加。故选B。
[单选题]支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难，其原因是
A. 吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大
B. 吸气是被动的，呼气是主动的
C. 吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大
D. 吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大
E. 吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大
正确答案 ：D
解析：支气管哮喘患者主要是小气道阻塞，吸气时阻力小，呼气时阻力大。
[单选题]组织兴奋后处于绝对不应期时，其兴奋性为
A. 无限大
B. 大于正常
C. 等于正常
D. 小于正常
E. 零
正确答案 ：E
解析：组织兴奋后兴奋性会发生一系列变化。在绝对不应期时，任何强度的刺激均不能使其再次兴奋，故兴奋性为零。
[单选题]前置胎盘时阴道流血的特征是
A. 无痛性阴道流血
B. 有痛性阴道流血
C. 宫缩时阴道流血停止
D. 阴道流血与外伤有关
E. 阴道流血量与贫血程度不成正比
正确答案 ：A
解析：妊娠晚期无痛性反复阴道流血是前置胎盘时阴道流血的特征。前置胎盘时出血症状与阴道流血量成正比，严重时可引起休克，阴道流血与外伤无关，且宫缩时阴道流血不会停止。
