2024卫生中级资格考试宝典儿科学(中级)冲刺密卷单选题正确答案(C1)

1. [单选题]房间隔缺损分流量较大时，胸骨左缘下方第4~5肋间舒张早期杂音是因为哪一项

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣关闭不全
C. 相对性二尖瓣狭窄
D. 相对性三尖瓣狭窄
E. 相对性肺动脉瓣狭窄

2. [单选题]21-三体综合征最常见的伴发畸形是

A. 消化道畸形
B. 先天性心脏病
C. 肾脏畸形
D. 多指(趾)畸形
E. 唇腭裂

3. [单选题]6个月婴儿，患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转，大便常规WBC0～1个/HP，RBC0～2个/HP。腹泻持续的原因中最大可能是

A. 病毒持续感染
B. 继发乳糖不耐受
C. 合并细菌感染
D. 未给予抗病毒药物治疗
E. 自然病程

4. [单选题]面罩加用人工呼吸的有效标志为( )

A. 两肺闻及呼吸音
B. 胸廓随加压而起伏
C. 呼吸监护仪提示存在呼吸运动
D. 心率增快、好转
E. 尿量增多

5. [单选题]女，3岁，结核菌素试验阳性，X线片显示右上肺叶不张，肺门淋巴结肿大，患儿与父母和一个1.5月的弟弟同住，他的爷爷在一周前返回乡下前曾与患儿同住2个月，下面除哪一项均为合适的处理

A. 对此患儿用2～3种抗结核药物
B. 对其1.5月的弟弟用异烟肼治疗
C. 隔离此患儿1个月
D. 对家庭成员做结核菌素实验，必要时检查胸片
E. 设法对其爷爷进行适当的诊断

6. [单选题]患儿男性，5岁，误服强碱碳酸钠后出现口咽、食管灼痛，腹痛，关于以下处理，正确的是

A. 口服食醋以中和
B. 口服1％～5％的醋酸以中和
C. 口服柠檬水以中和
D. 口服清水以稀释碳酸钠的浓度
E. 及时洗胃、催吐、导泻

7. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

8. [单选题]高压氧舱治疗一氧化碳中毒的主要机制为

A. 与一氧化碳竞争血红蛋白位点
B. 增加血中溶解的氧
C. 增加结合氧
D. 促使氧离曲线右移
E. 提高血红蛋白的携氧能力

9. [单选题]小儿腹泻伴脱水，应首选哪项检查

A. 肝功能检查
B. 支原体抗体
C. 血电解质测定
D. 腹部B超检查
E. 胸部X线检查

10. [单选题]急性溶血性贫血、黄疸、Coombs试验(+)见于

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 地中海贫血
C. 红细胞G6PD缺乏性溶血性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 再生障碍性贫血

11. [单选题]女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为

A. 0.5～1L/min
B. 1.5～2L/min
C. 2.5～31/min
D. 3.5～4L/min
E. 4.5～SL/min

12. [单选题]哪点不是过敏性紫癜的特点

A. 血小板计数、出血和凝血时间正常
B. 尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型
C. 粪便隐血试验可呈阳性反应
D. 血清IgA及C3降低
E. 毛细血管脆性试验阳性

13. [单选题]纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是

A. 输碱性溶液，使pH值恢复正常
B. 纠正电解质紊乱
C. 改善通气
D. 使用脱水剂减轻脑水肿
E. 以上都不是

14. [单选题]化脓性脑膜炎的主要并发症除外( )

A. 硬脑膜下积液
B. 脑性低钠血症
C. 脑室管膜炎
D. 急性上呼吸道感染
E. 脑积水

15. [单选题]哪一项不是风湿热诊断指标的主要表现

A. 发热
B. 游走性多发性关节炎
C. 心脏炎
D. 环形红斑和皮下结节
E. 舞蹈病

16. [单选题]男性，2天，胎龄34周在家中分娩。因哭声低弱，不吃奶，皮肤发绀8小时来急诊。查体：体重2050g，体温33℃，脉搏112次/分、呼吸66次/分、四肢末梢发绀，凉，双下肢及前臂皮肤发硬，双肺呼吸音粗，心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因可能是，除了

A. 皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少
B. 出生在冬季
C. 体表面积相对较大
D. 皮肤薄嫩，血管多
E. 体温调节功能差

17. [单选题]下列指标描述SLE疾病活动除了

A. C3和C5下降
B. 血沉升高
C. 狼疮性肾炎经治疗而持续有尿改变
D. 新出现的皮疹
E. 血小板恢复正常

18. [单选题]下列可引起外周血网织红细胞绝对值减少的疾病是( )

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 慢性失血性贫血

19. [单选题]下列关于小儿生长发育规律的描述，错误的是( )

A. 各年龄阶段生长发育是等速进行的
B. 在整个小儿时期生长发育是不断进行的
C. 小儿生后前3个月是生后体格增长最快的时期
D. 在一定范围内存在着个体差异
E. 各系统器官的发育并不平衡

20. [单选题]关于生长激素缺乏症的描述，下列哪项是错误的

A. 患儿出生时身高正常
B. 2~3岁后出现生长发育缓慢
C. 年生长速率小于5cm
D. 骨龄延迟一般超过2岁
E. 身高落后于同年龄、同性别正常儿童身高的第10百分位数

1.正确答案 ：D

解析：胸骨左缘下方第4~5肋间舒张早期杂音是因为相对性三尖瓣狭窄，故正确答案为D。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

解析：面罩加用人工呼吸的有效标志为胸廓随加压而起伏，故正确答案为B。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：B

解析：一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气要高得多，由于生理情况下血液中的氧气主要为结合氧，溶解氧很少，当血红蛋白全部被一氧化碳结合后，氧原子无法与血红蛋白结合，从而造成机体缺氧。在治疗中，用一般吸氧方法无法在短时间内使氧与血红蛋白大量结合，因此很难改善机体缺氧。高压氧治疗可使血中溶解氧显著增加，使血携氧量大幅提高，从而有效改善器官组织缺氧。

9.正确答案 ：C

解析：腹泻脱水时患儿常有电解质紊乱，故应首选血清电解质检查。

10.正确答案 ：A

解析：出现贫血、黄疸时应考虑存在溶血性贫血，Coombs试验阳性提示免疫性溶血性贫血。如有慢性溶血性贫血表现肝、脾大，有特殊面容。周围血常规呈小细胞低色素贫血，结合阳性家族史，应考虑地中海贫血，血红蛋白电泳可确诊。如为急性溶血性贫血、黄疸、有食蚕豆或服药史，可进行红细胞G6PD缺乏的筛选试验，如高铁血红蛋白还原试验(+)，结合阳性家族史可确诊红细胞G6PD缺乏性溶血性贫血。贫血、黄疸、脾大、血液中球形红细胞增多和红细胞渗透性增高是遗传性球形红细胞增多症的典型特征。

11.正确答案 ：A

解析：用鼻前庭导管吸氧，氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不超过40%。缺氧明显者宜用面罩给氧，氧流量为2～4L/min，氧浓度为50%～60%。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：D

解析：脓性脑膜炎的主要并发症有硬脑膜下积液、脑性低钠血症、脑室管膜炎、脑积水等，故正确答案为D。

15.正确答案 ：A

解析：风湿热诊断标准的主要表现包括心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节，而发热是风湿热诊断标准的次要表现。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：C

解析：缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、慢性失血性贫血都属于增生性贫血，骨髓代偿性增生，网织红细胞是反应骨髓红系增生的指标，故只有再生障碍性贫血网织红细胞减少。

19.正确答案 ：A

解析：【解析】小儿生长发育是一个连续的、有阶段性的过程，各年龄阶段生长发育速度不同。

20.正确答案 ：E

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