中级卫生职称考试宝典2024儿科学中级职称模拟考试系统(C0)

1. [单选题]肺炎患儿呼吸困难突然加重，心率增快，肝脏迅速增大，应考虑合并上述哪种疾病

A. 心力衰竭
B. 中毒性脑病
C. 中毒性肠麻痹
D. 弥散性血管内凝血
E. 酸中毒

2. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

3. [单选题]营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是

A. 年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
B. 注意力不集中，记忆力减退
C. 食欲减退，可出现异食癖
D. 免疫功能低下，易合并感染
E. 年龄愈大，肝脾肿大越明显

4. [单选题]患儿女，14岁。发现尿蛋白(++)2年，有关节痛和面部红斑史，为了明确诊断，该患者最需要做下列哪项检查

A. RF
B. ANA+ENA
C. ASO
D. CRP
E. BUN+Cr+UA

5. [单选题]下列哪项不是霍乱的大便性状特点

A. 米泔样
B. 黄水样
C. 清水样
D. 血水样
E. 黏液脓血便

6. [单选题]猩红热典型临床表现是

A. 多见于婴幼儿
B. 病初以发热、咳嗽为主要临床表现
C. 发热24小时内出现皮疹
D. 皮疹消退后有色素沉着
E. 颈部淋巴结肿大

7. [单选题]1型糖尿病

A. 甲状腺功能亢进
B. 胰岛B细胞功能减低
C. 继发性垂体病变
D. 胰岛素受体抵抗
E. 甲状腺功能正常

8. [单选题]请排除不恰当的新生儿喂养方式

A. 定时定量母乳喂养，培育良好的饮食习惯
B. 哺乳后帮助婴儿将胃里的空气呃出
C. 哺乳时将乳头和大部分乳晕送入婴儿口中
D. 患乳腺炎时应暂停哺乳
E. 母乳不足时可混合喂养

9. [单选题]2：1等张含钠液是指

A. 2份5%葡萄糖，1份1.4%碳酸氢钠
B. 2份1.4%碳酸氢钠，1份生理盐水
C. 2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠
D. 2份生理盐水，1份5%碳酸氢钠
E. 2份5%葡萄糖，1份生理盐水

10. [单选题]佝偻病后遗症期可有的表现是

A. 肌肉松弛
B. 神经精神症状
C. 血液生化改变
D. 方颅
E. X线检查异常

11. [单选题]咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是

A. 咳嗽反复发作＞2周
B. 抗生素治疗有效
C. 支气管扩张剂能缓解
D. 无家族过敏史
E. 中性粒细胞增高

12. [单选题]婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项表现( )

A. 长期间歇发热
B. 心肌炎及心包炎
C. 对称性多关节炎
D. 一过性多形性皮疹
E. 肝、脾及淋巴结肿大

13. [单选题]小儿前囟闭合的最晚时间是

A. 11个月
B. 1岁半
C. 2岁
D. 2岁半
E. 3岁

14. [单选题]足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下。心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为

A. 极轻度
B. 轻度
C. 中度
D. 重度
E. 极重度

15. [单选题]先天性卵巢发育不全综合征属于

A. 常染色体隐性遗传病
B. 常染色体显性遗传病
C. 自身免疫性疾病
D. 性染色体病
E. 分子遗传病

16. [单选题]最常见的原发性肺结核的症状是

A. 低热
B. 纳差、乏力
C. 盗汗、消瘦
D. 咳嗽
E. 咯血

17. [单选题]关于窒息目前诊断参考指标是哪一项

A. 羊水Ⅲ度
B. Apgar1分钟评分≤7分
C. 出生后1小时动脉血pH<7．0
D. 出生后需正压通气复苏
E. 肌张力低下

18. [单选题]以上哪项不符合病毒性肠炎( )

A. 蛋花样大便
B. 多发生于秋季
C. 中毒症状明显
D. 大便无腥臭味
E. 常有上呼吸道症状

19. [单选题]2岁男孩，因智能低下查染色体核型为46，XY，-14，+t(14q21q)，查其母为平衡易位染色体携带者，核型应为

A. 45，XX，-14，-21，+t(14q21q)
B. 45，XX，-15，-21，+t(15q22q)
C. 46，XX
D. 46，XX，-14，+t(14q21q)
E. 46，XX，-21，+t(14q21q)

20. [单选题]急性肠套叠患儿在下列哪种情况下，不适宜采用空气灌肠复位

A. 8个月的儿童
B. 发病78小时
C. 无腹胀
D. 全身情况好
E. 果酱色大便

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

解析：一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。由于骨髓外造血反应，肝、脾可轻度肿大，年龄越小、病程越久，贫血越重，肝、脾大越明显。消化系统症状表现为食欲减退，少数有异食癖，如喜食泥土、墙皮、煤渣等。常有呕吐、腹泻。可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩。重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征的症状和体征。神经系统症状表现为常有烦躁不安或萎靡不振，年长儿常精神不集中，记忆力减退，智力多低于同龄儿。心血管系统症状表现为明显贫血时心率增快，心脏扩大，重者可发生心力衰竭。因细胞免疫功能低下，常合并感染。指趾甲可因上皮组织异常而出现反甲。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

解析：猩红热典型临床表现是发热24小时内出现皮疹，故正确答案为C。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：D

11.正确答案 ：C

解析：咳嗽变异性哮喘诊断标准：①咳嗽持续或反复发作＞1个月，常伴夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重。②临床无感染征象，或经长期抗生素治疗无效。③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解（是诊断本病的基本条件）。④有个人或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检测等可作为辅助诊断。

12.正确答案 ：B

解析：婴幼儿类风湿病发热几乎都先于关节症状，部分患儿6个月内发展成为慢性关节炎，这一特点往往使临床诊断较为棘手。本病可出现肝、脾肿大和皮疹，但大多不累及心脏。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：D

解析：Apgar评分通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分，以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分，共10分，评分越高，表明窒息程度越轻，4～7分为轻度窒息，0～3分为重度窒息。本题中Apgar评分为3分，说明是重度窒息。新生儿重度缺氧缺血性脑病临床表现常较重，持续时间较长。出生至72小时或以上症状最明显，出现昏迷，深浅反射及新生儿反射均消失，肌张力低下，瞳孔固定无反应，有心动过缓、低血压、呼吸不规则或暂停，常伴惊厥。

15.正确答案 ：D

解析：先天性卵巢发育不全综合征属于性染色体病，故正确答案为D。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：C

解析：病毒性肠炎(viralgastroenteritis)又称病毒性腹泻，是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病。临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，排水样便或稀便，也可有发热及全身不适等症状，但不严重，多发生于秋冬季节，故正确答案为C。

19.正确答案 ：A

解析：患者为3D/C易位：D组中以14号染色体为主，其核型为46，XX（或XY），-14，+t(14q21q)，少数为15号。这种易位型患儿约半数为遗传性，即亲代中有14/21平衡易位染色体携带者，核型为45，XX（或XY），-14，-21，+t(14q21q)。

20.正确答案 ：B

解析：空气灌肠复位的适应证为病程不超过48小时而全身情况尚好的病例。禁忌证为：①发病超过48小时（少数病例不到48小时）而全身情况显著不良者；②腹部有压痛、肌紧张、反跳痛等腹膜刺激征；③腹部异常膨胀，X线透视可见小肠严重积气，并有多数张力性液平面者；④试用空气灌肠时如逐步加压8.0、10.6、13.3kPa（60、80、100mmHg）而肠套叠阴影仍不移动、形态不变者，就应放弃注气法而改用手术治疗。故正确答案为B。

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