采用选择性腹腔动脉造影，确定上消化道出血部位，适用于

[单选题]采用选择性腹腔动脉造影，确定上消化道出血部位，适用于

A. 出血任何时期
B. 出血已停止
C. 正在出血
D. 胃癌并出血
E. 出血性胃炎

正确答案 ：C

解析：对于上消化道出血，内镜检查应作为首选；选择性腹腔动脉造影适于急性出血期；X线造影检查用于无内镜检查条件、经内镜检查未发现出血病变或不能确定的病例，并需在出血较缓慢或休克已改善的情况下进行；其他B超、CT或MRI检查观察出血较困难，但可为其病因诊断提供依据。

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[单选题]施行结肠瘘口关闭手术，手术区消毒应为

A. 由手术区一侧向另一侧进行
B. 无需考虑方向
C. 由手术区上方向下方进行
D. 由手术区外周向瘘口周围进行
E. 由手术区中心向四周进行

正确答案 ：D

[单选题]对关节活动度的检查，下列不正确的是

A. 足外缘与小腿垂直为踝关节伸90°位
B. 手指各关节完全伸直为中立位0°
C. 膝关节伸直位为中立位0°
D. 肘关节伸直位为中立位0°
E. 腕关节伸直位为中立位0°

正确答案 ：A

解析：足外缘与小腿垂直为中立位，即0°。踝关节背屈20°～30°;跖屈40°～50°;距骨下关节的内翻30°，外翻30°～35°。跖趾关节在足与地面平行时为中立位，即0°。背屈30°～40°;跖屈30°～40°。

[单选题]新生儿容易出现高热的原因是

A. 体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，含软脂酸较多
B. 体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，基础代谢较高
C. 体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，发汗功能不全
D. 体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，消化功能差
E. 体温调节中枢不成熟，体表面积相对较大，皮下脂肪较少，基础代谢较低

正确答案 ：C

[单选题]患者男，50岁。左侧耳鸣3年，左耳聋1年，口角右偏1周。最可能的病变部位是

A. 左小脑脑桥角
B. 鞍区
C. 蝶区
D. 左侧延髓
E. 左侧脑桥

正确答案 ：A

[单选题]Ⅰ型食管闭锁的病理特征是

A. 食管上段闭锁，下段有瘘与气管相通
B. 食管上、下段均闭锁，无瘘
C. 食管上、下段均与气管相通
D. 食管无闭锁，有瘘与气管相通
E. 食管上端有瘘与气管相通，下段无瘘

正确答案 ：B

[单选题]6岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，健手托患侧肘部，患肢活动障碍，头向患侧偏斜。Dugas征阴性。最可能的诊断是

A. 肩关节脱位
B. 臂丛神经损伤
C. 肱骨外科颈骨折
D. 锁骨骨折
E. 桡骨头半脱位

正确答案 ：D

解析：肩部外伤后疼痛，活动受限，出现患肩下沉、头向患侧偏斜的体征，应想到最大可能是锁骨骨折。

[单选题]恶性肿瘤施行根治性手术时，做法错误的是

A. 术中采取无瘤措施
B. 手术探查有远处转移，采取扩大根治
C. 原发癌所在器官部分或全部切除
D. 连同周围正常组织整块切除
E. 区域淋巴结清扫

正确答案 ：B

解析：有远处转移时，应将远处转移灶一并摘除。

[单选题]女，38岁，尿频、尿急、尿痛半年余，抗炎治疗不见好转。静脉肾盂造影示右肾不显影、左肾正常。尿常规：白细胞满视野，红细胞10～20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶，肾盂、肾盏严重积水并扩张。诊断右肾结核。应选用哪种治疗最好

A. 右肾切除术
B. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术+术后抗结核治疗
C. 继续抗结核治疗
D. 术前抗结核药物治疗+右肾切除术
E. 全身支持疗法+抗结核治疗

正确答案 ：B

解析：肾结核手术治疗的指征是：经药物治疗6～9个月无效，肾破坏严重者。该患者右肾不显影，穿刺造影可见广泛破坏，肾盂、肾盏严重积水并扩张；左肾正常；应选用右肾切除术。术前抗结核治疗不应少于2周；肾结核为全身结核的一部分，因此术后要继续抗结核治疗。

[单选题]对于小脑扁桃体下疝Ⅰ型的CT表现，下列不符合其特征的是

A. 脑积水
B. 延髓、小脑蚓部、四脑室及部分小脑半球疝入椎管上段
C. 脊髓空洞症
D. 小脑扁桃体疝入椎管，轴位像椎管上端脊髓背外侧卵圆形软组织块影
E. 延髓与第四脑室位置正常，但第四脑室延长

正确答案 ：B

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