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[单选题](2000、2005)肿瘤的发生与亚硝胺类化合物关系不密切的肿瘤是
A. 食管癌
B. 胃癌
C. 胆囊癌
D. 大肠癌
E. 肝癌
[单选题]左心室流入道和流出道的分界标志是
A. 室上嵴
B. 室间隔
C. 主动脉瓣
D. 左房室瓣（二尖瓣）后瓣
E. 左房室瓣（二尖瓣）前瓣
正确答案 ：E
解析：左心室流入道和流出道的分界标志是左房室瓣（二尖瓣）前瓣。在左房室瓣（二尖瓣）前瓣左心室流入道和流出道分开。故本题答案为B。
[单选题]胃体部癌肿发生淋巴转移，一般首先受累的淋巴结群位于
A. 结肠中动脉旁
B. 腹腔
C. 胃大弯
D. 肝十二指肠韧带
E. 腹主动脉旁
正确答案 ：C
解析：淋巴转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。引流胃的区域淋巴结有16组（也有增加为23组），依据它们距胃的距离，可分为3站。第一站为胃旁淋巴结，按照贲门右、贲门左、胃小弯、胃大弯、幽门上、幽门下淋巴结的顺序编为1~6组。7~16组淋巴结原则上按照动脉分支排序分别为胃左动脉旁、肝总动脉旁、腹腔动脉旁、脾门、脾动脉旁、肝十二指肠韧带内、胰后、肠系膜上动脉旁、结肠中动脉旁、腹主动脉旁淋巴结。胃癌由原发部位经淋巴网向第一站（N1）胃周淋巴结转移，继之癌细胞随支配胃的血管，沿血管周围淋巴结向心性转移至第二站（N2），并可向更远的第三站淋巴结（N3）转移。
[单选题]女，62岁。反复咳嗽、痰中带血伴低热1月余。查体：气管向左移位，左肺可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是
A. 支气管镜
B. 结核抗体检测
C. 胸部X线片
D. 结核菌素试验
E. 痰结核分枝杆菌培养
正确答案 ：E
解析：咳嗽持续2周以上、咯血或痰中带血、午后低热、乏力、盗汗、月经不调或闭经，有结核接触史或肺外结核者应进行结核筛查，要进行痰抗酸杆菌和胸部X线检查。首选痰抗酸杆菌检查。故本题选D。
[单选题]对麦角新碱的叙述错误的是
A. 临产时的子宫对本药敏感性降低
B. 剂量稍大即引起子宫强直性收缩
C. 对子宫体和子宫颈的兴奋作用无明显差别
D. 适用于子宫出血及产后子宫复原
E. 对子宫兴奋作用强而持久
正确答案 ：A
解析：麦角新碱能选择性兴奋子宫平滑肌，作用强而持久，无明显差别对子宫体和子宫颈。与缩宫素不同，剂量稍大即引起子宫平滑肌强直性收缩，临床用于子宫出血与复原。妊娠后期子宫对其敏感性增强。故选E。
[单选题]甘油三酯合成的基本原料是
A. 胆固醇
B. 胆碱
C. 甘油
D. 胆固醇酯
E. 鞘氨醇
正确答案 ：C
解析：甘油三酯合成的部位在肝脏、脂肪组织和小肠，其中合成的基本原料有甘油和脂肪酸，故选C。
[单选题]用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是
A. 对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖
B. 甲氨蝶呤+来氟米特
C. 双氯芬酸钠+来氟米特
D. 甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖
E. 双氯芬酸+泼尼松
正确答案 ：B
解析：类风湿关节炎尚不能治愈，缓解疼痛，防止病情进展。常用方案是甲氨蝶呤+来氟米特。
[单选题](2004)硫酸镁中毒时最早出现的是
A. 尿量减少
B. 呼吸加快
C. 呼吸减慢
D. 膝反射消失
E. 心率加快
正确答案 ：D
解析：硫酸镁中毒首先为膝反射消失，随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制；严重者心跳突然停止。
[单选题]补充正常神经递质，竞争性地排斥假神经递质
A. 肾上腺皮质激素
B. 新霉素
C. 左旋多巴
D. 溴隐亭
E. 乳果糖
正确答案 ：C
解析：左旋多巴又名左多巴，为抗帕金森病药，本品通过血-脑脊液屏障进入脑组织，补充正常神经递质，竞争性地排斥假神经递质以发挥作用。适用于原发性帕金森病及非药源性帕金森病。故选B。
[单选题]男，56岁。皮肤黄染进行性加重2个月，体重减轻5kg。查体：体温37.2℃，皮肤黄染，右肋下可触及肿大胆囊，无压痛。实验室检查：血清淀粉酶正常，血总胆红素222μmol/L，最可能的诊断是
A. 胆囊癌
B. 肝门部胆管癌
C. 慢性胰腺炎
D. 胆总管结石
E. 胰头癌
正确答案 ：E
解析：根据题干信息，该患者有黄疸且进行性加重，体重减轻。查体：低热，可触及无痛、肿大的胆囊；化验总胆红素升高；证明该患者出现无痛性梗阻性黄疸，多为肝外胆道受压所致，最可能为胰头癌。故选B。
