室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经是由于

[单选题]室间隔缺损和动脉导管未闭患儿压迫喉返神经是由于

A. 肺动脉扩张
B. 主动脉扩张
C. 右心房扩张
D. 左心房扩张
E. 左右心房扩张

正确答案 ：A

解析：室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑原因是扩张的肺动脉压迫喉返神经。

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[单选题]患者，女，41岁，继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大，如2个月妊娠大小，质硬，有压痛，双侧附件正常。本例应诊断为

A. 妊娠子宫
B. 子宫肥大症
C. 子宫肌瘤
D. 子宫内膜癌
E. 子宫腺肌病

正确答案 ：E

解析：中年生育期妇女，继发性逐渐加重性痛经，应考虑有子宫腺肌病。如伴有月经过多，经期过长，子宫增大，更应考虑子宫腺肌病。故选E。

[单选题]关于佐剂的叙述，下列哪项错误

A. 佐剂是特异性免疫增强剂
B. 与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间
C. 最常用于动物实验的是弗氏佐剂和弗氏不完全佐剂
D. 可刺激Mφ，增加它对抗原的处理和递呈
E. 可刺激淋巴细胞的增生和分化

正确答案 ：A

解析：佐剂是非特异性免疫增强剂，当与抗原一起注射或预先注入机体时，可增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型。

[单选题]医师在执业活动中，违反《执业医师法》规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销其医师执业证书

A. 未经批准开办医疗机构行医的
B. 未经患者或家属同意，对患者进行实验性临床医疗的
C. 在医疗、预防、保健工作中造成事故的
D. 不参加培训和继续教育的
E. 干扰医疗机构正常工作的

正确答案 ：B

解析：医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其医师执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：(1)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；(2)由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治，造成严重后果(3)造成医疗责任事故的；(4)未经亲自诊查、调查，签署诊断、治疗、流行病学等证明文件者有关出生、死亡等证明文件的；(5)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的；(6)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的；7)不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的；(8)未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的；(9)泄露患者隐私，造成严重后果的；(10)利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；(11)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；(12)发生医疗事故或者发现传染病疫情，患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡，不按照规定报告的，故选B。

[单选题]人绒毛膜促性腺激素的作用不包括

A. 抑制植物凝集素对淋巴细胞刺激作用
B. 刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化
C. 维持月经黄体寿命，成为妊娠黄体增加甾体激素分泌维持妊娠
D. 促进胰岛素生成作用
E. 促进雄激素芳香化转化为雌激素能刺激孕酮的形成

正确答案 ：D

解析：人绒毛膜促性腺激素作用：①具有FSH和LH的功能，维持月经黄体的寿命，使月经黄体增大成为妊娠黄体；②促进雄激素芳香化转化为雌激素，同时刺激孕酮形成；③抑制植物凝集素对淋巴细胞的刺激作用，人绒毛膜促性腺激素可吸附于滋养细胞表面，以免胚胎滋养层细胞被母体淋巴细胞攻击；④刺激胎儿睾丸分泌睾酮，促进男性性分化；⑤能与母体甲状腺细胞TSH受体结合，刺激甲状腺活性。

[单选题]下列属于正氮平衡的情况是

A. 创伤
B. 饥饿
C. 妊娠
D. 出血
E. 贫血

正确答案 ：C

解析：正氮平衡是指氮的摄入量超过排出量。儿童生长发育期、孕妇、哺乳期及康复患者，由于体内需要蛋白质合成新组织，或合成酶和激素以满足生理需要，食入氮量多于排出量，蛋白的合成代谢超过分解代谢，即可出现正氮平衡。 　　【避错】饥饿、食物蛋白质含量少和营养价值低及消耗性疾病患者均可出现氮的负平衡，A、B、D、E均属于负氮平衡。

[单选题]冠心病患者突感心悸、胸闷，血压90/60mmHg，心率170次/分，节律不齐，心尖部第一心音强弱不等。心电图检查心房率慢于室率，两者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，并可见室性融合波。诊断为

A. 多发性室性期前收缩
B. 阵发性室性心动过速
C. 心房扑动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 心房颤动

正确答案 ：B

解析：本题的切入点为室性融合波，其是阵发性室性心动过速的特征。

[单选题]儿童感染戊肝病毒后，常表现为

A. 显性感染
B. 潜伏性感染
C. 隐性感染
D. 病毒携带者
E. 病毒清除

正确答案 ：C

解析：人群对戊型肝炎病毒普遍易感，患病后可获得一定免疫力，但持续时间不长，长期表现为隐性感染。

[单选题]下列哪项不符合2型糖尿病

A. 成年发病，起病较轻，发病缓慢
B. 无抗胰岛细胞抗体
C. 胰岛数目正常或轻度减少
D. 血胰岛素水平明显降低
E. 肥胖者多见

正确答案 ：D

解析：2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主，病人多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对病人的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显，仅有轻度乏力、口渴，常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主，临床上需要补充外源性胰岛素。

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