下列说法错误的是

[单选题]下列说法错误的是

A. B细胞在黏膜局部受抗原刺激后所产生的大量SIgA
B. 经黏膜上皮细胞分泌至黏膜表面
C. 成为黏膜局部抵御病原微生物感染的主要机制
D. 一般情况下，上皮细胞不能合成分泌成分，会导致外分泌液中没有IgA
E. 患者在肠道感染后长时间腹泻

正确答案 ：D

解析：在极罕见情况下，上皮细胞不能合成分泌成分，会导致外分泌液中没有IgA。

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[单选题]关于再生障碍性贫血的诊断，不正确的是

A. 发热、出血、贫血
B. 一般无肝、脾和淋巴结肿大
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低
D. 骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少
E. 末梢血淋巴细胞比例增高解析{再生障碍性贫血时中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均增高。

正确答案 ：C

解析：诊断再生障碍性贫血时。中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。其余各项均正确，故选C。

[单选题]6-磷酸果糖激酶-1的变构激活剂是

A. 1，6-二磷酸果糖
B. 柠檬酸
C. 2，6-二磷酸果糖
D. 草酸
E. 葡萄糖

正确答案 ：C

[单选题]患者，女，65岁，右面部发作性疼痛2天，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应首选

A. 卡马西平
B. 周围支神经纯酒精封闭
C. 三叉神经节射频热凝
D. 周围支神经切断术
E. 三叉神经感觉根切断术

正确答案 ：A

解析：多发生于40岁以上，女性较多，表现面部三叉神经分布区突发短暂的电击、刀割或撕裂样发作性剧痛，数秒～1分钟，多见于一侧三叉神经2、3支，洗脸、刷牙、咀嚼和讲话等可诱发（扳机点）。突发突止，间歇期完全正常。重者伴面肌痛性抽搐，口角牵向患侧。每次发作数日至数月，呈周期性病程，无异常体征。①首选药物治疗：如卡马西平；②无水酒精封闭疗法③经皮半月神经节射频电凝疗法；④三叉神经微血管减压术。

[单选题]高温环境中体温调节障碍的主要标志是

A. 出现晕厥
B. 出现休克
C. 皮肤干热
D. 体温降低
E. 体温升高

正确答案 ：E

解析：体温升高是高温环境中体温调节障碍的主要标志。

[单选题]急性肺脓肿最具特征的症状是

A. 畏寒高热
B. 咳嗽伴咯血
C. 呼吸困难
D. 咳大量脓臭痰
E. 刺激性咳嗽

正确答案 ：D

解析：急性肺脓肿临床表现为急起寒战、高热，伴全身虚弱乏力、多汗、食欲差、消瘦，咳嗽，咳嗽显著，可伴胸痛，于发病第5～15天肺内空腔形成，此后咯出大量脓痰，有恶臭。咳大量脓臭痰是肺脓肿与肺炎等其他肺实变明显不同的特点。查体肺部可有肺实变体征，可闻及啰音。杵状指在发病几周之内便可出现。本题中患者的临床表现符合急性肺脓肿表现，故选D。

[单选题]男，20岁。乏力、皮肤变黑2年。查体：血压90/60mmHg，心率90次/分。颊黏膜及齿龈可见色素沉着，掌纹、乳晕色深。最可能的诊断是

A. 腺垂体功能减退
B. 慢性原发性肾上腺皮质功能减退症
C. 皮肤黑色素变性
D. 库欣综合征
E. 低血压

正确答案 ：B

解析：此题考查考生对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症临床表现的了解。典型的表现包括皮肤色素沉着，特征颊黏膜和齿龈的色素沉着，掌纹和乳晕颜色加深。

[单选题]确诊为胃溃疡大出血，低血容量性休克。该患者的临床表现描述中错误的是

A. 心排血量增加
B. 血压低
C. CVP下降
D. 回心血量减少
E. 心率加快

正确答案 ：A

解析：大量出血、体液丢失或液体积于第三间隙，导致有效循环量降低称低血容量性休克。主要表现为CVP降低、回心血量减少、外周血管收缩、心率加快以及由于循环障碍造成的组织器官功能损伤。

[单选题]放线菌素抗肿瘤作用的机制是

A. 抑制细胞DNA聚合酶活性
B. 插入DNA双链，破坏模板作用
C. 引起DNA链间交联，妨碍双链拆开
D. 抑制细胞RNA聚合酶活性
E. 抑制白蛋白的合成

正确答案 ：B

解析：放线菌素药物可嵌入DNA碱基对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的合成，属于DNA嵌入剂。如多柔比星等蒽环类抗生素和放线菌素D。

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