2024副高级卫生技术资格考试宝典临床药学副高职称题库升级(C5)

1. [多选题]关于药物经济学研究的资料收集，下列叙述哪些是正确的

A. 无论采用何种经济学方法，都要收集全部数据
B. 可以从并行的研究中获取资料
C. 可以用预计的价格代替研制中药物的价格
D. 不能引用文献报道的资料
E. 既要收集成本资料也要收集用药结果资料

2. [单选题]恶性肿瘤的主要特征是

A. 核分裂现象多见
B. 细胞多、间质少
C. 瘤巨细胞形成
D. 浸润生长和转移
E. 出血坏死

3. [多选题]循证药物信息的特点是

A. 临床试验客观(多中心、大样本、随机、双盲j对照)
B. 技术手段先进
C. 以循证医学为基础
D. 药物疗效评估客观
E. 药学信息证据充足

4. [单选题]氨基糖苷类药物在体内分布浓度最高的部位是

A. 脑脊液
B. 肾脏皮质
C. 血液
D. 结核病灶的空腔中
E. 肝脏

5. [多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外，还应从整体出发，注意调理的脏腑有（ ）

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肾
E. 胃

6. [单选题]口服药物中毒时，第一时间常服活性炭进行救治，同时有必要的救治措施是

A. 维生素
B. 泻药
C. 催吐药
D. 解毒药
E. 调和药

7. [单选题]五苓散的君药是（ ）

A. 桂枝
B. 茯苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 猪苓

8. [单选题]大多数药物进入体内的机制是

A. 易化扩散
B. 简单扩散
C. 主动转运
D. 过滤
E. 吞噬

9. [单选题]最可能引起“红人综合征”的药物是

A. 替考拉宁
B. 克林霉素
C. 氯霉素
D. 两性霉素B
E. 万古霉素

10. [多选题]下列哪些情况不宜采用洗胃( )。

A. 中毒引起的惊厥未被控制之前
B. 强腐蚀剂中毒患者
C. 口服巴比妥类药物中毒患者
D. 口服阿片类药物中毒患者
E. 挥发性烃类化合物（如汽油）口服中毒患者

11. [单选题]下列哪条不代表气雾剂的特性

A. 药物吸收不完全，给药不恒定
B. 皮肤用气雾剂，有保护创面、清洁消毒、局麻止血等功能，阴道黏膜用气雾剂常用O/W型泡沫气雾剂
C. 能使药物迅速达到作用部位
D. 混悬气雾剂是三相气雾剂
E. 使用剂量小，药物的不良反应也小

12. [单选题]不属于一线抗结核药的是

A. 异烟肼
B. 链霉素
C. 对氨基水杨酸
D. 利福平
E. 乙胺丁醇

13. [单选题]不属于流感预防措施的是

A. 对流感患者进行隔离和治疗
B. 流感流行前接种流感疫苗
C. 流感流行前，对易感人群使用金刚烷胺进行药物预防
D. 减少公众集会
E. 常锻炼身体，提高机体免疫力

14. [单选题]关于药学信息的特点，最正确的是

A. 可存储性、可传递性、可加工性
B. 多样性、时效性、公开性、可加工性
C. 多样性、时效性、公开性、可加工性、可存储性、可传递性
D. 多样性、公开性、可加工性、可存储性、有效性
E. 时效性、可加工性、可存储性、可传递性

15. [单选题]可增加利福平肝毒性的药物是

A. 对氨基水杨酸钠
B. 酮康唑
C. 苯妥英钠
D. 茶碱
E. 口服避孕药

16. [多选题]关于涌泉穴的说法，正确的有（ ）

A. 肾经井穴
B. 为肾经经气所出
C. 五行属金
D. 可治失音
E. 可治小便不利

17. [多选题]可用于治疗沙眼的非处方药有

A. 米诺环素
B. 磺胺醋酰钠滴眼液
C. 硫酸锌滴眼液
D. 酞丁安滴眼液
E. 红霉素眼膏

18. [多选题]下列可用于表面麻醉的局麻药是

A. 普鲁卡因
B. 丁卡因
C. 利多卡因
D. 布比卡因
E. 以上都不对

19. [单选题]WHO推荐12岁以下儿童碘的摄入范围是

A. 30～100μg／d
B. 50～100μg／d
C. 30～120μg／d
D. 50～120μg／d
E. 50～150μg／d

20. [单选题]有机磷农药中毒后，具有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、多汗、流涎、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多、呼吸困难、发绀等表现的是( )。

A. 毒蕈碱样症状
B. 烟碱样症状
C. 中枢神经系统症状
D. 骨骼系统症状
E. 泌尿系统症状

1.正确答案 ：BCE

2.正确答案 ：D

解析：恶性肿瘤的主要特征是润生长和转移，故选D

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ACD

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

解析：简单扩散指非极性药物分子以其所具有的脂溶性溶解于细胞膜的脂质层，是一种被动转运方式，顺浓度差通过细胞膜。绝大多数药物按此种方式通过生物膜。

9.正确答案 ：E

解析：万古霉素可能引起“红人综合征”

10.正确答案 ：ABE

解析：本题考查要点是“洗胃的注意事项”。中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃，操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即停止洗胃并对症治疗；强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，因可能引起食道及胃穿孔；挥发性烃类化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因胃反流后可引起类脂质性肺炎。因此，本题的正确答案为ABE。

11.正确答案 ：A

解析：气雾剂具有速效和定位作用，如治疗哮喘的气雾剂可使药物粒子直接进入肺部，吸入两分钟即能显效。三相气雾剂一般指混悬型气雾剂与乳剂型气雾剂。皮肤用气雾剂主要起保护创面、清洁消毒、局部麻醉及止血等作用；阴道黏膜用的气雾剂，常用O/W型泡沫气雾剂，主要用于治疗微生物、寄生虫等引起的阴道炎，也可用于节制生育。鼻黏膜用气雾剂主要是一些肽类的蛋白类药物，用于发挥全身作用。

12.正确答案 ：C

解析：抗结核一线药物有5种:异烟肼(INH.H)、利福平(RFP.R)、吡嗪酰胺(PZA.Z)、乙胺丁醇(EMB.E)、链霉素(SM.S)。异烟肼的不良反应主要为肝毒性、末梢神经炎.利福平的不良反应主要为肝毒性、胃肠反应、过敏反应.吡嗪酰胺的不良反应主要为肝毒性、胃肠反应、痛风样关节炎.乙胺丁醇的不良反应为球后视神经炎,偶有过敏反应.链霉素的不良反应为听力损害及肾毒性。异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇属于一线抗结核药。故选C

13.正确答案 ：C

解析：1、由于流感病毒不断变异，世界各地不断有流感的散发流行和暴发。一旦有新毒株出现流行可能迅速波及全球。因此，必须对全世界的流感流行情况进行监测，经常掌握世界流感流行动态及毒株变异情况，以便及时采取有效预防措施。2、及时隔离治疗流感患者是减少发病和传播的有效措施。3、消毒。4、流感疫苗可以减少流感的发病率。5、一些用于治疗流感的药物也可用于预防流感，用作疫苗免疫计划的补充方式。未接种流感疫苗的高危人群个体在流感暴发时或在整个流感季节时应采取药物预防措施。6、常锻炼身体，提高机体免疫力。?故选C

14.正确答案 ：C

解析：药学信息的特点是多样性、时效性、公开性、可加工性、可存储性、可传递性

15.正确答案 ：B

解析：抗结核药所致肝损害的发生与用药剂量密切相关，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氨硫脲、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺有明显量效关系。这些药物的肝细胞毒性主要为药物本身或其代谢产物毒性作用的直接损害和间接损伤。利福平属大分子药物，主要经胆汁排泄，其胆汁中浓度可为血浆的2000倍，它主要干扰胆红素和葡萄糖醛酸结合和排泄，而致血非结合型胆红素增高、黄疸和排泄色素功能受损。酮康唑的肝毒性可引起血清氨基转移酶(AST、ALT)升高，属可逆性。偶有发生严重肝毒性者，主要为肝细胞型，其发生率约为0.01%，临床表现为黄疸、尿色深、粪色白、异常乏力等。

16.正确答案 ：ACDE

17.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查沙眼的药物治疗。非处方药治疗有磺胺醋酰钠硫酸锌滴眼液、酞丁安滴眼液、红霉素眼膏和金霉素眼膏。米诺环素为处方药眼膏。

18.正确答案 ：BC

解析：表面麻醉(surfaceanaesthesia)是将穿透性强的局麻药根据需要涂于黏膜表面，使黏膜下神经末梢麻醉。用于眼、鼻、口腔、咽喉、气管、食管和泌尿生殖道黏膜部位的浅表手术。普鲁卡因是常用的局麻药之一，对黏膜的穿透力弱，一般不用于表面麻醉，常局部注射用于浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。丁卡因又称地卡因、潘妥卡因，化学结构与普鲁卡因相似，是对氨苯甲酸的衍生物，局麻作用比普鲁卡因强约10倍，吸收后毒性也相应增加；既有麻醉作用又有缩血管作用，能减少手术创面的出血。最常用于黏膜表面麻醉，也可用于传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。利多卡因与相同浓度的普鲁卡因相比起效快，作用强而持久，穿透力也较强。局麻时间和效应与药液浓度有关，一般在1.5小时左右。可用于各种局麻方法，有全能局麻药之称。主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉，也用于表面麻醉，因其为酰胺类药物，对酯类局麻药过敏者可改用此药。布比卡因属酰胺类局麻药，可用于浸润麻醉、传导麻醉和硬膜外麻醉。

19.正确答案 ：D

解析：本题考查甲状腺功能亢进症的患者教育。甲状腺功能亢进症患者应避免碘摄入过多，WHO推荐12岁以下儿童碘的摄入量为50～120μg／d;12岁以上儿童为150μg／d；妊娠及哺乳期妇女为200μg／d。

20.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“有机磷农药中毒的症状”。有机磷农药中毒所出现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群。①毒蕈碱样症状：是由于副交感神经异常兴奋，导致内脏平滑肌、腺体以及汗腺等兴奋，产生与毒蕈碱中毒类似的症状。表现为食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊、多汗、流涎、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多、呼吸困难、发绀等。②烟碱样症状：由于交感神经与运动神经受到刺激，导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状。主要表现为肌肉震颤、抽搐、肌无力、心率加快、血压升高等。③中枢神经系统症状：主要表现为眩晕、头痛、倦乏无力、烦躁不安、发热、失眠、震颤、精神恍惚、言语不清、惊厥、昏迷等。根据第①点可知，选项A符合题意。因此，本题的正确答案为A。

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