患者男，28岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。查：

[单选题]患者男，28岁。右侧肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。查：血肌酐768μmol/L。血红蛋白82g/L。最好的处理是

A. 肠道扩大膀胱术
B. 左肾造瘘术
C. 右肾切除术
D. 右肾切除+左肾造瘘术
E. 抗结核治疗同时行左肾造瘘术

正确答案 ：E

解析：肾结核破坏严重，而对侧肾正常，应切除患肾。双侧肾结核一侧广泛破坏、"无功能"，另一侧病变较轻，抗结核药物治疗后择期切除严重的一侧患肾。肾结核对侧肾积水，如果积水肾功能代偿不良，抗结核药物治疗同时应先引流肾积水。因此本题右肾无功能，左肾积水，应先在抗结核治疗的同时，行左肾造瘘术。目前血肌酐较高，表明结核活动。如右肾切除，且左肾功能不良，患者则失去肾脏功能。故选E。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[单选题]患儿男，5岁。眼睑水肿2周。实验室检查：血红蛋白95g/L，尿蛋白（++），尿红细胞（++）/HP，尿比重1.026，血白蛋白25g/L，胆固醇7.8mmol/L，补体C3 460mg/L。最可能的诊断是

A. 慢性肾炎急性发作
B. 急进性肾炎
C. 急性肾炎
D. 单纯性肾病
E. 肾炎性肾病

正确答案 ：E

解析：在典型的"三高一低"的基础上具有血尿、高血压、氮质血症、低补体血症中的一项或多项即可诊断肾炎性肾病。患儿除了具有典型的"三高一低"表现外，存在镜下血尿，低补体血症，故为肾炎性肾病。

[单选题]关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是

A. 妄想结构比较松散
B. 不常伴幻觉
C. 妄想内容比较荒谬
D. 缓慢发病者多
E. 及时治疗效果好

正确答案 ：B

解析：精神分裂的核心症状是认知功能障碍，通俗地说就是所做的事情不符合常理，周围人无法理解。

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/kmr4od.html