关于Trendelenburg试验，错误的是

[单选题]关于Trendelenburg试验，错误的是

A. 检测大隐静脉瓣膜功能
B. 检测小隐静脉瓣膜功能
C. 患者先平卧，下肢抬高，使静脉排空，再上止血带，压迫浅静脉主干
D. 患者站立，10秒钟后释放止血带
E. 如出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全

正确答案 ：D

解析：Trendelenburg试验，又叫大隐静脉瓣膜功能试验，是用于检测大、小隐静脉瓣膜功能。患者先平卧，下肢抬高，使静脉排空，再上止血带，压迫浅静脉主干；站立后，必须在10秒钟内释放止血带，进行观察。如出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全。如果站立10秒钟后再释放止血带，则止血带远端的静脉已完全充盈，此时放止血带，己无法观察到逆向的静脉充盈。

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[单选题]男，74岁。反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次／分，心律不齐。目前除COPD急性加重外，最可能存在的诊断是：

A. 肺血栓栓塞
B. ARDS
C. 左心衰竭
D. 阻塞性肺不张
E. 自发性气胸

正确答案 ：E

解析：常见的并发症是：自发性气胸，慢性肺源性心脏病，慢性呼吸衰竭。

[单选题]关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是

A. 一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛
B. 致病菌多为金黄色葡萄球菌
C. 易出现顽固性腹腔积液
D. 治疗时应加强利尿治疗
E. 应进行腹腔积液培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗

正确答案 ：C

解析：肝硬化自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，一般起病较急，表现为腹痛和腹腔积液迅速增长，严重者出现中毒性休克。治疗时强调早期、足量和联合应用抗菌药物，一经诊断就立即进行治疗，不能等待腹腔积液细菌培养报告后才开始治疗。故选C。

[单选题]子痫发作时孕妇的直接死亡原因是

A. 心脏病
B. 脑出血
C. Ⅲ度胎盘早剥
D. 急性重型肝炎
E. 急性肝衰竭

正确答案 ：B

解析：妊娠期心脏病一般发生于有心脏病病史的患者，故排除A。妊娠期高血压的基本病理生理变化是全身小血管痉挛，子痫前期脑血管阻力和灌注压均增加，引起脑出血是造成孕妇死亡的直接原因，故选B。重度子痫易伴发胎盘早剥，但并不是引起孕妇死亡的直接原因，排除C。急性重型肝炎、急性肝衰竭都是孕妇死亡的重要原因，故排除D、E。

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