动脉导管未闭的杂音是

[单选题]动脉导管未闭的杂音是

A. 递增型杂音
B. 递减型杂音
C. 递增递减型杂音
D. 连续性杂音
E. 一贯性杂音

正确答案 ：D

解析：动脉导管未闭体检时，典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音，伴有震颤，有助于诊断。动脉导管未闭主动脉血进入肺动脉导致肺动脉血氧含量升高。本题答案为D项。

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[单选题]艾滋病的病原体是

A. 沙眼衣原体
B. 疱疹病毒
C. 人免疫缺陷病毒
D. 苍白密螺旋体
E. HPV

正确答案 ：C

解析：艾滋病病原体为人类免疫缺陷病毒；梅毒病原体为苍白密螺旋体。

[单选题]35岁初产妇，妊娠38周，既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴，一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克，最终死亡。最可能的死因是

A. 血栓形成
B. 空气栓塞
C. 脂肪栓塞
D. 心肌梗死
E. 羊水栓塞

正确答案 ：E

解析：高龄产妇，有急产史，分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐，最终休克死亡，应考虑羊水栓塞可能。

[单选题]下列有关乳腺癌的描述，哪项是错误的

A. 乳房外上象限发生率最高，接近50%
B. 骨转移的主要部位是肋骨
C. “橘皮征”是皮内和皮下淋巴管被癌细胞堵塞所致
D. Paget病的原发灶在乳头区的大乳管内
E. 治疗方针应是尽早手术，辅以放、化疗等综合疗法

正确答案 ：B

解析：乳腺癌发生于乳房外上象腺的居多。其转移途径主要循乳房淋巴液的四个输出途径。最常见的远处转移为肺和骨，在骨骼依次为椎体，骨盆和股骨。故B不对。癌细胞堵塞皮内和皮下淋巴管，淋巴水肿形成“橘皮征”。Paget病为乳头湿疹样癌恶性程度低，原发灶在乳头区的大乳管内。

[单选题]下列关于甲状腺激素的作用，错误的是

A. 增加组织耗氧量，促进产热
B. 促进婴幼儿脑和骨的发育
C. 引起黏液水肿
D. 增加糖原分解和糖异生
E. 提高神经系统的兴奋性

正确答案 ：C

解析：甲状腺激素的生物学作用主要有三个方面：①促进生长发育，主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育。②对代谢的影响，可提高产热效应；正常情况下促蛋白质合成，分泌过多，加速蛋白质消耗；加速糖和脂肪代谢。③其他方面，提高神经系统兴奋性

[单选题]诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是

A. 免疫球蛋白测定
B. Coombs试验
C. 红细胞渗透性脆性试验
D. Ham试验
E. 血沉

正确答案 ：B

解析：Coombs试验亦即抗球蛋白试验，是检测体内有无不完全抗体的一种很好的方法。该试验分为直接抗球蛋白试验和间接抗球蛋白试验两种。直接试验是测定患者红细胞上有无附着不完全抗体，间接试验是测定患者血清中有无游离不完全抗体。临床意义：阳性可见于自身免疫性溶血性贫血、冷凝集素综合征、药物诱发的免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫性溶血病、某些高球蛋白血症患者，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、恶性肿瘤等。Coombs试验为诊断温抗体型溶血性贫血最重要的试验。故选B。

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