2024卫生专业技术资格(中级)考试宝典临床医学检验主治冲刺密卷答案解析(D1)

1. [单选题]下列哪项是病毒的基本结构

A. 衣壳
B. 核衣壳
C. 刺突
D. 包膜
E. 壳粒

2. [单选题]提高脑脊液标本中结核分支杆菌的阳性检出率的方法是

A. 直接涂片做抗酸染色
B. 做厚涂片，做抗酸染色
C. 离心沉淀后，做抗酸染色
D. 抽取标本后立即接种分离培养
E. 置24小时后，取其表面网膜形成物做涂片或分离培养

3. [单选题]紫外光分光光度法属于

A. 吸收光谱分析法
B. 发射光谱分析法
C. 散射光谱分析法
D. 荧光分析法
E. 反射光谱分析法

4. [单选题]遗传性椭圆形红细胞增多症的临床表现不包括

A. 脾切除对改善溶血无作用
B. 患者红细胞寿命缩短
C. 脾肿大
D. 常染色体隐性遗传
E. 慢性溶血过程

5. [单选题]1999年2月WHO接受了1997年美国糖尿病协会关于糖尿病分类的新建议，将糖尿病分为（ ）

A. 1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病
B. Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、营养不良相关性糖尿病、其他类型糖尿病
C. 临床类型和统计学危险性两大类糖尿病
D. 糖尿病、糖耐量减低和妊娠期糖尿病
E. IDDM、NIDDM、糖耐量受损、妊娠期糖尿病

6. [单选题]变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过

A. 60%
B. 40%
C. 30%
D. 20%
E. 10%

7. [单选题]患者女，30岁，孕中检查血清学唐氏初筛高危，需做羊水染色体基因诊断。羊水穿刺的最适时间段是

A. 14～16周
B. 16～18周
C. 18～24周
D. 22～28周
E. 24～28周

8. [单选题]免疫的概念是指机体

A. 对病原体不同程度的不感受性
B. 清除自身衰老死亡细胞
C. 清除微生物的功能
D. 识别和排除一切抗原异物的功能
E. 抗肿瘤作用

9. [单选题]下列哪种是正常的前列腺液外观

A. 棕黄色
B. 淡乳白色
C. 灰黄色
D. 红色
E. 黄色混浊

10. [单选题]关于分子生物学测定细胞因子的评价，哪项正确

A. 特异性高
B. 敏感性高
C. 测细胞因子基因
D. 操作简便
E. 定量

11. [单选题]下列常规不需要做药敏试验的是哪些菌

A. 弯曲菌
B. 大肠杆菌
C. 肠球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 军团菌

12. [单选题]关于微生物检验的质量控制不正确的是

A. 包括室内质量控制和室间质量评价
B. 包括培养基、试剂、标本采集、标本接种、培养鉴定等细菌检验全过程的质量控制
C. 包括仪器设备的操作及人员培训
D. 标本采集指南保留在实验室，不须发给临床医护人员
E. 标本的收集、运送和贮存要符合一定的要求，否则影响细菌检验结果

13. [单选题]真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是

A. 是否病毒感染后
B. 是否红细胞总数高于正常
C. 是否血小板增高
D. 是否红细胞生成素增多
E. 中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高

14. [单选题]关于新生隐球菌生物学性状的描述，错误的是

A. 为酵母型菌
B. 用墨汁负染镜检后可见宽厚的荚膜
C. 在25℃和37℃培养均能生长
D. 可产生芽生孢子
E. 可形成假菌丝

15. [单选题]以下属于固相膜的技术相关的是

A. 孔径
B. 流速
C. 蛋白质结合力
D. 均一性
E. 以上都是

16. [单选题]患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

A. Cushing病
B. 尿崩症
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. Addison病
E. 医源性ACTH综合征

17. [单选题]检查副溶血性弧菌致病力的试验是

A. 肥达试验
B. 锡克试验
C. OT试验
D. 抗“O”试验
E. 神奈川试验

18. [单选题]诊断“多毛细胞”的最有效手段为

A. 细胞化学染色
B. 染色体核型分析
C. 骨髓象和血常规综合分析
D. 扫描电镜超微结构检查
E. 骨髓组织病理检查

19. [单选题]下述微生物中哪种不是原核细胞型

A. 钩端螺旋体
B. 沙眼衣原体
C. 衣氏放线菌
D. 肺炎支原体
E. 白色念珠菌

20. [单选题]下列不是临床上常见的快生长分枝杆菌的是

A. 偶发分枝杆菌
B. 溃疡分枝杆菌
C. 龟分枝杆菌
D. 海分枝杆菌
E. 耻垢分枝杆菌

1.正确答案 ：B

解析：病毒的基本结构包括病毒的基因组、蛋白衣壳。核衣壳是病毒核酸和蛋白衣壳的总称。

2.正确答案 ：E

解析：正常脑脊液放置12～24小时后不会形成薄膜、凝块或沉淀，脑脊液形成凝块或薄膜与其所含的蛋白质，特别是纤维蛋白原的含量有关，当脑脊液蛋白质含量超过10g／L时，可出现薄膜、凝块或沉淀，结核性脑膜炎的脑脊液在12～24小时内呈薄膜或纤细的凝块，取其表面薄膜涂片或培养可提高阳性率。

3.正确答案 ：A

解析：根据光谱谱系的特征不同，可把光谱分析技术分为发射光谱分析、吸收光谱分析和散射光谱分析。利用待测物质在紫外区有吸收特性进行定性和定量分析的技术为紫外分光光度法。

4.正确答案 ：D

解析：遗传性椭圆形红细胞增多症是一种红细胞膜蛋白基因异常所致的遗传性溶血病，多呈常染色体显性遗传。贫血、黄疸和脾肿大，是HS最常见的临床表现。HS的临床特点：慢性溶血过程，伴有急性发作的溶血性贫血。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：C

解析：变性珠蛋白小体生成试验参考值：正常人含5个及以上珠蛋白小体的红细胞的百分率一般小于30%。

7.正确答案 ：C

解析：正常妊娠16周时羊水量约250ml，但此时的脱落细胞量较少。在临床上，一般选择妊娠18～24周进行羊水穿刺做染色体基因诊断。

8.正确答案 ：D

解析：免疫是机体免疫系统对自我和危险信号的识别和应答，其作用是识别和排除抗原及异物，以维持机体的生理平衡和稳定。

9.正确答案 ：B

解析：前列腺液的外观为较稀薄、不透明的淡乳白色液体。黄色混浊呈脓性或脓血性：见于化脓性前列腺炎或精囊炎；红色：见于前列腺炎、精囊炎、前列腺结核及肿瘤，也可由按摩过度引起。

10.正确答案 ：C

解析：分子生物学测定细胞因子就是从基因水平检测细胞因子情况。

11.正确答案 ：A

解析：弯曲菌没有标准的药敏试验方法。

12.正确答案 ：D

解析：微生物检验的质量控制包括室内质控和室间质评，室内质控包括操作手册、培养基、试剂、药敏纸片、仪器，项目的申请、标本的采集和运送，分离培养与鉴定全过程的质量控制，而标本采集手册须发给临床医护人员，以使标本正确地采集和运送。

13.正确答案 ：B

解析：真性与继发性红细胞增多症的红细胞均高于正常水平。

14.正确答案 ：E

解析：新生隐球菌以出芽的方式繁殖，不形成假菌丝。

15.正确答案 ：E

解析：以上选项均是固相膜的技术要求方面。

16.正确答案 ：D

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

17.正确答案 ：E

解析：神奈川试验常用于鉴别致病性和非致病性副溶血性弧菌。

18.正确答案 ：D

解析：多毛细胞白血病超微结构检验：扫描电镜(SEM)示毛细胞表面有较多的散射的细长毛状突出，最长可超过4μm，延伸的“毛”有交叉现象，部分细胞表面呈皱褶状突起。透射电镜(TEM)示毛细胞表面有长绒毛和伪足。

19.正确答案 ：E

解析：白色念珠菌是真核细胞型微生物。

20.正确答案 ：D

解析：A、B、C、E都是快生长分枝杆菌，而海分枝杆菌生长缓慢，属于慢生长分枝杆菌。

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