【导言】考试宝典发布"除全身状况外，决定肾结核的治疗方法主要依靠"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]除全身状况外，决定肾结核的治疗方法主要依靠
A. 膀胱刺激症状的程度
B. 血尿程度
C. 尿中是否找到结核杆菌
D. 肾活检
E. 静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见
[单选题]男，45岁。右足底外伤5小时，伤口深，及时彻底清创后，TAT（破伤风抗毒素）皮试阳性。首先考虑给予注射
A. 人体破伤风免疫球蛋白
B. 破伤风抗毒素（脱敏注射）
C. 青霉素
D. 破伤风类毒素
E. 白喉、百日咳、破伤风三联疫苗
正确答案 ：B
解析：患者TAT皮试阳性，先采用脱敏注射的方法，如果仍有过敏反应出现，再予以注射人体破伤风免疫球蛋白。 【避错】脱敏注射法是给过敏试验阳性者多次少量注射药液，以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性，没有可替代的药物，对试验结果为阳性的患者，在一定时间内，可用少量抗原多次消耗体内的抗体，使其全部消耗，最终将全部药液注射后，患者不产生过敏反应。
[单选题]初孕妇，25岁。停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天。妇查：宫口开大1cm，有羊膜囊堵塞子宫口，子宫孕50天大小。最可能的诊断是
A. 过期流产
B. 先兆流产
C. 不可避免流产
D. 完全流产
E. 复发性流产
正确答案 ：C
解析：患者有停经史，并有阴道少量流血，加重伴阵发性下腹疼痛，妇检发现宫口已开大1cm，子宫大小符合孕周，有羊膜囊堵塞于宫口，可诊断为不可避免流产。A项，过期流产是指胚胎或胎儿已经死亡，但滞留于宫腔内数周，仍未自然排出。无胎动，未闻及胎心。妇检宫口闭，子宫较妊娠月份小2个月以上，质地不软。B项，先兆流产有停经史及早孕反应，阴道流血少，无腹痛或轻微腹痛，妇检宫口闭，子宫大小符合孕周。D项，完全流产是指胚胎已完全排出体外，子宫收缩良好，阴道流血渐少，腹痛减轻，妇检宫口闭，子宫正常大小或略大。E.复发性流产:连续发生2次或2次以上的自然流产者称为复发性流产。故答案选择C。
[单选题]肿瘤诊断最重要的依据是
A. CT检查
B. DSA检查
C. B超检查或放射核素检查
D. 肿瘤标记物检查
E. 病理学检查
正确答案 ：E
解析：病理形态学检查是目前确定肿瘤的直接、可靠的依据。包括细胞学检查及组织学检查。
[单选题]胆汁酸合成的限速酶是
A. HMG-CoA还原酶
B. 鹅脱氧胆酰CoA合成酶
C. 胆固醇7α-羟化酶
D. 胆酰CoA合成酶
E. 7α-羟胆固醇氧化酶
正确答案 ：C
解析：在胆汁酸合成过程中，羟化是最主要的变化 。首先在7α-羟化酶催化下，胆固醇转变为7α-羟胆固醇，然后再转变成鹅脱氧胆酸或胆酸，后者的生成还需要在12位上进行羟化 。此步骤中，7α-羟化是限速步骤，7α-羟化酶是限速酶 。
[单选题]男，52岁。乏力、腹胀1年，加重伴腹痛2天。慢性乙肝肝炎病史12年。查体：T38.8℃，前胸可见数个蜘蛛痣，腹部饱满，全腹弥漫压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。最可能的诊断是
A. 腹膜转移癌
B. 结核性腹膜炎
C. 肝癌破裂
D. 上消化道穿孔
E. 自发性腹膜炎
正确答案 ：E
解析：自发性腹膜炎(SBP)是有腹水症的肝硬化患者的常见并发症，肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下，繁殖并引起腹膜的感染和炎症，表现为发热、腹痛、出现腹水或者原有的腹水近期大量增加。严重的可以出现感染性休克、血压下降而危及生命。
[单选题]男，35岁。发现高血压7个月，未服药，改善生活行为后血压为140～150／90～95mmHg，心率56次／分。该患者治疗首选的药物是
A. 维拉帕米
B. 哌唑嗪
C. 利血平
D. 培哚普利
E. 比索洛尔
正确答案 ：D
解析：降压药药物归纳为五大类①利尿剂②β受体阻滞剂(本例心动缓不能用)③钙通道阻滞剂(维拉帕米抑制心肌收缩和自律性，依本例心率不宜用)④ACEI⑤ARB。培哚普利属于ACEI类可以应用。
