儿科主治医师冲刺密卷答案公布(D7)

1. [单选题]患儿男，1岁。体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，肌肉松弛。诊断是

A. 匀称性矮小
B. 营养不良
C. 正常
D. 脱水
E. 贫血

2. [单选题]哪项不能体现医疗机构从业人员“优质服务、医患和谐”的行为规范：

A. 自觉遵守国家法律法规，遵守医疗卫生行业规章和纪律
B. 加强与患者的交流与沟通
C. 积极带头控烟，自觉维护行业形象
D. 言语文明，举止端庄

3. [单选题]婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于

A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml

4. [单选题]正常新生儿呼吸系数为安静时每分钟

A. 50～60次
B. 45次左右
C. 30～40次
D. 20～30次
E. 18～20次

5. [单选题]小儿生长发育的一般规律是

A. 由下到上，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂
B. 由上到下，由近到远，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂
C. 由上到下，由远到近，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂
D. 由下到上，由远到近，由粗到细，由低级到高级，由简单到复杂
E. 由上到下，由近到远，由粗到细，由高级到低级，由简单到复杂

6. [单选题]诊断儿童抽动综合征的诊断标准是

A. 3岁前起病，病程2个月以上
B. 5岁前起病，病程3个月以上
C. 7岁前起病，病程4个月以上
D. 7岁前起病，病程6个月以上
E. 以上都不是

7. [单选题]急性毛细支气管炎的主要病原体为

A. 肺炎双球菌
B. 肺炎支原体
C. 肺炎衣原体
D. 呼吸道合胞病毒
E. 念珠菌

8. [单选题]麻疹前驱期的临床诊断依据是( )

A. 接触史
B. 卡他症状
C. 皮疹的形态
D. Koplik&039;s斑
E. 发热与出疹的关系

9. [单选题]智能正常，骨龄落后是

A. 甲状腺功能减低症
B. 生长激素缺乏
C. 先天性肾上腺皮质增生症
D. 体质性发育迟缓
E. 中枢性性早熟

10. [单选题]常用的抗Hp药物不包括

A. 铋剂
B. 环丙沙星
C. 克拉霉素
D. 甲硝唑
E. 阿莫西林

11. [单选题]左向右分流型先天性心脏病是

A. 室间隔缺损
B. 心内膜弹力纤维增生症
C. 肺动脉狭窄
D. 病毒性心肌炎
E. 法洛四联症

12. [单选题]2岁幼儿，尚未出牙，头发稀少，无其他异常表现，家长认为是“缺钙”来就诊，最有可能的原因是

A. 外胚层发育不良
B. 佝偻病
C. 甲状腺功能减低
D. 黏多糖
E. 软骨发育不全

13. [单选题]≥37周胎龄＜42足周的新生儿为

A. 足月儿
B. 早产儿
C. 过期产儿
D. 低体重儿
E. 正常体重儿

14. [单选题]胎龄36周，出生体重2500g，属于

A. 早产儿
B. 足月小样儿
C. 低出生体重儿
D. 极低出生体重儿
E. 超低出生体重儿

15. [单选题]苯丙酮尿症患儿出现神经系统症状的机制是

A. 生物蝶呤缺乏
B. 酪氨酸不足
C. 继发性肾上腺素不足
D. 继发性甲状腺素不足
E. 高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害

16. [单选题]确诊非典型苯丙酮尿症最重要的检查是

A. 尿三氯化铁试验
B. 血、尿苯丙氨酸浓度检测
C. 苯丙氨酸耐量试验
D. 尿嘌呤分析
E. Guthrie细菌生长抑制试验

17. [单选题]风湿活动的指标下列哪项除外

A. C反应蛋白阳性
B. 红细胞沉降率增快
C. 血ASO增高
D. 白细胞总数和中性粒细胞增高
E. 球蛋白和黏蛋白增高

18. [单选题]8％的糖牛奶中蛋白质、脂肪、糖类的比例为

A. 8％：50％：42％
B. 20％：34％：46％
C. 25％：25％：50％
D. 14％：34％：52％
E. 10％：56％：34％

19. [单选题]以下维生素C缺乏的体征和症状中哪项是错误的( )

A. 呼吸浅速
B. 假性瘫痪
C. 齿龈肿胀出血
D. 皮肤黏膜出血
E. 有圆钝的肋串珠，内侧无凹陷

20. [单选题]新生儿病理性黄疸光疗中，以下描述正确的是

A. 42，15Z-胆红素在光和氧的作用下变成水溶性的异构42，15E-胆红素和光红素，不需与葡萄糖醛酸结合，即可从胆汁、尿液中排除，降低血清胆红素
B. 波长为425～475nm的蓝光照射的疗效最好，太阳光也有效，光的亮度以160～320W为宜，单面光优于双面光，灯管与患儿的距离为20～25cm
C. 光照时，两眼不需蒙黑色眼罩保护，会阴、肛门部无需用尿布
D. 因光疗时显性失水增加，核黄素破坏加速，应适量补充，同时可出现发热、腹泻、皮疹等副作用
E. 如出现肝脏增大，血清结合胆红素增加(>68μmol／L)，皮肤呈现青铜色，不需停止光疗，青铜症也会自行消退

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

解析：6个月婴儿每日排尿400～500ml，幼儿为500～600ml，学龄前儿童600～800ml，学龄儿童800～1400ml，当一昼夜尿量小于400ml，学龄前儿童小于300ml，婴幼儿小于200ml时，即为少尿，一昼夜尿量小于30～50ml时称为无尿。

4.正确答案 ：B

解析：正常新生儿呼吸系数为安静时每分钟40～45次，故正确答案为B。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：D

解析：麻疹前驱期最有特征的临床表现是麻疹黏膜斑，即Koplik's斑，故正确答案为D。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：用的抗Hp药物包括铋剂、克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等，故正确答案为B。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：A

13.正确答案 ：A

解析：1.足月儿是指胎龄≥37周和＜42周。 2.正常出生体重≥2 500g和≤4 000g。 3.过期产儿胎龄≥42周。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：C

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：E

解析：维生素C缺乏是肋软骨关节半脱位形成肋骨串珠，但形状是尖的，在凸起的内侧可触及凹陷，和佝偻病的肋串珠不同。

20.正确答案 ：A

解析：42，15Z-胆红素在光和氧的作用下变成水溶性的异构42，15E-胆红素和光红素，不需与葡萄糖醛酸结合，即可从胆汁、尿液中排除，降低血清胆红素。波长为425～475nm的蓝光照射的疗效最好，太阳光也有效，光的亮度以160～320W为宜，双面光优于单面光，灯管与患儿的距离为20～25cm。光照时，两眼应蒙黑色眼罩保护，避免视网膜受损；除会阴、肛门部用尿布外，其余裸露，持续1～4天。因光疗时不显性失水增加，核黄素破坏加速，应适量补充，同时可出现发热、腹泻、皮疹等副作用。如出现肝脏增大，血清结合胆红素增加(>68μmol／L)，皮肤呈现青铜色，宜停止光疗，青铜症将自行消退。

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