有可能引起高钾血症的是

[单选题]有可能引起高钾血症的是

A. 卡托普利
B. 双嘧达莫（潘生丁）
C. 低分子肝素
D. 硝酸甘油
E. 呋塞米（速尿）

正确答案 ：A

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[单选题]胎头矢状缝在入口左斜径上，小囟门在骨盆的右前方

A. A正枕后
B. 右枕后
C. 右枕前
D. 左枕前
E. 左枕后

正确答案 ：C

解析：胎方位是指胎儿先露部的指示点（枕先露为枕骨、面先露为颏骨、臀先露为骶骨、肩先露为肩胛骨）与母体骨盆前后左右横的关系 。题中胎头矢状缝与母体骨盆入口左斜径一致，小囟门位于母体骨盆右前方，则可确定胎儿为枕先露，先露部为右前，所以选C。

[单选题]男，62岁。全麻下腹膜后肿瘤切除术后3日，晨起剧烈咳嗽后觉腹部切口剧痛。查体：生命体征平稳，切口敷料湿透。检查切口更换敷料发现小肠自伤口膨出。在病房中的紧急处理措施正确的是

A. 局麻下全层缝合伤口
B. 立即还纳小肠
C. 无菌盐水清洗后还纳小肠
D. 局麻下分层缝合伤口
E. 无菌敷料覆盖小肠及伤口

正确答案 ：E

解析：根据题干考虑患者术后发生切口疝，应立即用无菌敷料覆盖小肠及伤口。 　　【避错】患者发生切口疝应确定是否有切口感染及肠管坏死等情况，不应立即还纳腹腔，如切口可能发生感染者，需作二期缝合。还纳后应正确对合组织层次，防止形成无效腔；缝线不宜过细，缝合勿过疏或过密，结扎切忌过松；缝合筋膜时，进针点与出针点不宜距切缘太近；此外，连续缝合对局部组织有绞窄作用，且一处断裂即导致全线变松，故宜选择间断缝合。

[单选题]Ⅲ型变态反应引起组织损伤的主要环节是

A. IgA结合于靶细胞
B. IgD结合于靶细胞
C. IgM结合于靶细胞
D. IgE结合于靶细胞
E. 补体的激活

正确答案 ：E

解析：游离抗原与相应抗体结合形成免疫复合物（IC），若IC不能被及时清除，即可在局部沉积，通过激活补体，并在血小板、中性粒细胞及其他细胞参与下，引发一系列连锁反应而致组织损伤。

[单选题]内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生，张某遂自告奋勇为产妇接生，终因手法不规范，导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于

A. 违规操作，构成医疗事故
B. 非法行医，不属医疗事故
C. 采取紧急医疗措施，不属医疗事故
D. 见义勇为，不构成医疗事故
E. 超范围执业，构成医疗事故

正确答案 ：C

解析：医务人员在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的，不属于医疗事故。

[单选题]女，67岁。因“急性广泛前壁心肌梗死”于4天前入院治疗。今日患者突然喘憋，不能平卧，查体：BP120/80mmHg，心率107次/分，胸骨左缘第3肋间可触及震颤并可闻及粗糙的4/6级全收缩期杂音。该患者突发喘憋的最可能病因是

A. 乳头肌功能不全
B. 室壁瘤形成
C. 心室游离壁破裂
D. 室间隔穿孔
E. 主动脉瓣狭窄

正确答案 ：D

解析：老年女性，急性广泛前壁心梗后4天出现憋喘，胸骨左缘第3肋间可触及震颤及粗糙的全收缩期杂音，诊断为室间隔穿孔。 　　【避错】心肌梗死后出现心脏杂音，主要见于：①乳头肌功能不良；②室间隔穿孔。乳头肌功能不良导致二尖瓣关闭不全，其听诊区位于心尖部，可闻及吹风样收缩期杂音；室间隔缺损的听诊区是胸骨左缘3~4肋间，可闻及响亮的收缩期杂音。乳头肌功能不全或断裂，在心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音。心室游离壁破裂可造成急性心包填塞而猝死。

[单选题]下列属于阴道特征的是

A. 产生月经
B. 孕育胚胎
C. 输送受精卵
D. 性交器官
E. 内分泌功能

正确答案 ：D

解析：阴道是性交器官，也是月经血排出和胎儿娩出的通道。前壁短，后壁长。黏膜层由复层鳞状上皮覆盖，无腺体。A、B选项为子宫功能；C选项为输卵管功能；E选项为卵巢功能。

[单选题]在社区获得性肺炎的致病菌中约占40%的是

A. 肺炎克雷白杆菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 肺炎军团菌
D. 葡萄球菌
E. 肺炎球菌

正确答案 ：E

解析：社区获得性肺炎常见的病原体有：肺炎链球菌，支原体，衣原体，流行新嗜血杆菌。其中以肺炎链球菌最为常见，其阳性率占已知病原的40％～60％，其次为结核杆菌及金黄色葡萄球菌。故答案为E。

[单选题]青霉素作用的细菌靶位是

A. 细胞质的质粒
B. 细胞质的核糖体
C. 细胞壁的聚糖骨架
D. 细胞壁的磷壁酸
E. 细胞壁的五肽交联桥

正确答案 ：E

解析：青霉素作用的细菌靶位是细胞壁的五肽交联桥。

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