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[单选题]下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是
A. 普萘洛尔不能与碘剂合用
B. 硫脲类药物和碘剂不能合并应用
C. 服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术
D. 使用碘剂2~3周后,甲亢症状基本控制便可进行手术
E. 服用普萘洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用2~3周
[单选题]推论病因与疾病因果关联的标准错误的是
A. 关联的强度
B. 关联的时间性
C. 关联的特异性
D. 关联的可重复性
E. 关联的地区性
正确答案 :E
解析:因果关系的判断标准:①关联的强度;②关联的重复性;③关联的特异性;④关联的时间性;⑤剂量反应关系;⑥关联的合理性;⑦实验证据;⑧相似性。
[单选题]男,60岁。黄疸。B超检查显示肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是
A. 静脉胆道造影
B. 核素扫描
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 十二指肠低张造影
E. 腹腔动脉造影
正确答案 :C
解析:经皮肝穿喇胆道造影(PTC)经穿刺针直接将胆道造影剂注入肝内胆管,能清晰地显示整个胆道系统(包括肝内胆管)情况,特别适合于梗阻性黄疸的患者。
[单选题]男,42岁。寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、会阴部胀痛1天,查体:尿道口无分泌物和红肿。首先考虑的疾病是( )
A. 膀胱结石
B. 急性前列腺炎
C. 急性尿道炎
D. 急性膀胱炎
E. 急性附睾炎
正确答案 :B
解析:急性前列腺炎是成年男性的常见病,是前列腺非特异性细菌感染所致的急性炎症,主要表现为尿急、尿频、尿痛、直肠及会阴部痛,多有恶寒发热等。
[单选题]男,50岁。肝炎肝硬化10年,门腔静脉分流术后3年。睡眠倒错、计算能力下降2天。该患者不宜进食的食物种类是
A. 高蛋白饮食
B. 高维生素食物
C. 高纤维素食物
D. 低脂饮食
E. 淀粉类食物
正确答案 :A
解析:本例为肝性脑病,减少肠内氨源性毒物的生成与吸收,首先必须限制蛋白饮食。
[单选题]肥厚型梗阻性心肌病下列哪项治疗原则是错误的
A. 防止心动过速
B. 减轻左心室流出道狭窄
C. 抗心律失常
D. 增强心肌收缩力
E. 弛缓肥厚的心肌
正确答案 :D
解析:肥厚型梗阻性心肌病时,以左室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降为基本病态。首选药物为β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂。而增强心肌收缩力的药物会加重流出道梗阻,从而加重肥厚型梗阻性心肌病的症状。
[单选题]脑血管畸形中最常见者为
A. 海绵状血管瘤
B. 毛细血管扩张症
C. 静脉畸形
D. 动静脉畸形
E. 静脉曲张
正确答案 :D
解析:在上述五类脑血管畸形中的动静脉畸形最常见,占颅内幕上血管畸形的62.7%,占幕下血管畸形的42.7%。
[单选题]可以直接转变为谷氨酸的物质是
A. 乙酰乙酸
B. 草酰乙酸
C. α-酮戊二酸
D. 丙酮酸
E. 丙二酸
正确答案 :C
解析:α-酮戊二酸可以通过转氨酶催化生成谷氨酸,该反应为可逆反应;酮体是脂肪酸在肝细胞分解氧化时产生的特有的中间代谢物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮。