 【导言】考试宝典发布"微小病变性肾小球肾炎的特征性表现为"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
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[单选题]微小病变性肾小球肾炎的特征性表现为
  A. 弥漫性毛细血管管壁增厚 
  B. 急进性肾小球肾炎 
  C. 弥漫性系膜细胞增生性及系膜基质增厚 
  D. 弥漫性上皮细胞足突消失 
  E. 毛细血管管壁增厚而呈车轨状或分层状 
 
[单选题]男婴,9个月。发热3天,烦躁、流涎1天。查体:一般状态可,前囟平坦,咽部充血,咽峡及软腭部可见直径2~3mm的疱疹及溃疡,颈部无抵抗,心、肺听诊正常。其病原体最可能为
  A. 溶血性链球菌 
  B. 腺病毒 
  C. 柯萨奇病毒 
  D. 副流感病毒 
  E. 流感嗜血杆菌 
 
正确答案 :C
解析:患儿,9个月,根据症状及体征,考虑诊断为疱疹性咽峡炎,该病致病菌多为柯萨奇病毒。
[单选题]诊断肾结核,最可靠的依据是( )
  A. IVU见肾盏有破坏性改变 
  B. 尿结核杆菌培养阳性 
  C. 尿中找到抗酸杆菌 
  D. 尿常规检查呈酸性脓尿 
  E. 尿频、尿急、尿痛 
 
正确答案 :B
解析:80%以上肾结核为膀胱受侵犯的症状--尿频、尿急、尿痛和终末血尿,病程顽固 。除血尿外并有脓尿,尿沉渣涂片可能查到抗酸杆菌 。约5%肾结核病人以血尿为首发症状,而无膀胱刺激症状,但可能查到结核菌 。尿沉淀涂片找抗酸杆菌以清晨第一次尿液检查阳性率最高,至少连续检查三次 。尿中找到结核杆菌对诊断肾结核有决定意义 。
[单选题]女,20岁。2小时前车祸伤及腹部,急诊入院。查体:痛苦面容,意识模糊,皮肤黏膜苍白,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,血压85/60mmHg,心率120次/分。正确的处理措施是
  A. 抗休克治疗,观察疗效 
  B. 抗休克治疗的同时剖腹探查 
  C. 强心 
  D. 立即剖腹探查 
  E. 扩血管 
 
正确答案 :B
解析:腹部车祸后,腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张,初步考虑有脏器破裂出血,意识模糊,皮肤黏膜苍白,血压85/60mmHg,心率120次/分,符合休克的诊断,正确的处理应为抗休克补液,同时剖腹探查止血,故选B。
[单选题]与胃MALT淋巴瘤发病相关的病原体是
  A. HBV 
  B. HP 
  C. CMV 
  D. EBV 
  E. HIV 
 
正确答案 :B
解析:HP为幽门螺旋杆菌,为专性寄生于人胃黏膜上的革兰阴性细菌,是大多数胃炎、十二指肠溃疡的病因,同时与胃窦和胃体部位的胃腺癌关系密切。此外,HP还和胃黏膜相关B细胞淋巴瘤密切相关,胃MALT淋巴瘤即为此类肿瘤。HBV为为乙肝病毒,与肝炎发病相关;CMV为巨细胞病毒;EBV为EB病毒,与鼻咽癌关系密切;HIV为人类免疫缺陷病毒,可导致艾滋病。
[单选题]新生儿溶血病如需要换血疗法,经审核和患儿家属或监护人同意后,换血工作应由
  A. 住院医师实施 
  B. 上级医师实施 
  C. 输血科人员实施 
  D. 经治医师和输血科人员共同实施 
  E. 上级医师和输血科人员共同实施 
 
正确答案 :D
解析: 《临床输血技术规范》 第十一条 新生儿溶血病如需要换血疗法的,由经治医师申请,经主治医师核准,并经患儿家属或监护人签字同意,由血站和医院输血科(血库)提供适合的血液,换血由经治医师和输血科(血库)人员共同实施,故选D。
[单选题]慢性肾炎肾功能减退进展速度主要取决于
  A. 血压升高值 
  B. 上呼吸道感染次数 
  C. 贫血程度 
  D. 蛋白尿程度 
  E. 肾组织病理类型 
 
正确答案 :E
解析:多数慢性肾炎患者肾功能呈慢性渐进性损害,肾组织病理类型是决定肾功能进展快慢的重要因素(如系膜毛细血管性肾小球肾炎进展较快,膜性肾病进展较慢),但也与治疗是否合理等相关。高血压可以增加肾血流负荷,反复呼吸道感染可加重病情,但均不是其肾功减退的主要因素。
[单选题]卵巢肿瘤的治疗,以下哪项错误
  A. 凡良性病变的年轻患者,手术时应保留一侧卵巢 
  B. 凡恶性肿瘤,无论是否年轻及是否有生育要求,均应行双侧附件切除 
  C. 一旦确诊卵巢肿瘤,均应手术治疗 
  D. 良性肿瘤年轻患者,可行卵巢肿瘤剥除术 
  E. 恶性肿瘤以手术为主,辅助化疗 
 
正确答案 :B
解析:年轻患者要求保留生育功能者,期低度恶性或交界性者,可保留对侧附件。
[单选题]胃大部切除术后,输出段梗阻可有
  A. 右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征 
  B. 上腹饱胀,呕吐食物和胆汁 
  C. 上腹部突发剧痛,频繁呕吐,不含胆汁 
  D. 进食后心悸,出汗,恶心,腹泻 
  E. 剑突持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效 
 
正确答案 :B