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[单选题]重症急性盆腔炎的处理,正确的是
A. 放置宫内节育器者,应立即取出
B. 抗生素应用宜广谱、及时、个体化
C. 怀疑盆腔脓肿破裂者,不宜马上手术
D. 等待药物试,验结果,不应根据经验选择抗生素治疗
E. 保持平卧位
[单选题]医疗机构为艾滋病病毒感染者提供的服务不包括
A. 咨询
B. 诊断
C. 治疗
D. 检测
E. 以上都不是
正确答案 :E
解析:医疗机构应当为艾滋病病毒感染者和艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务。医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人,推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。
[单选题]引起尖锐湿疣的病原体是
A. 人免疫缺陷病毒
B. 人乳头瘤病毒
C. EB病毒
D. 水痘带状疱疹病毒
E. 巨细胞病毒
正确答案 :B
解析:人乳头状瘤病毒是一种嗜上皮性病毒,在人和动物中分布广泛,有高度的特异性,长期以来,已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣,如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。
[单选题]环磷酰胺的主要不良反应是
A. 心脏毒性
B. 肾脏毒性
C. 肺脏毒性
D. 骨髓毒性
E. 皮肤毒性
正确答案 :D
解析:环磷酰胺常见的不良反应有:①骨髓抑制,主要为白细胞减少;②泌尿道症状,主要来自化学性膀胱炎,如尿频、尿急、膀胱尿感强烈、血尿,甚至排尿困难;③消化系统症状,有恶心、呕吐及厌食。故选D。
[单选题]骑跨性会阴部损伤易损伤尿道的部位是
A. 前列腺部
B. 球部
C. 膜部
D. 悬垂部
E. 膀胱
正确答案 :B
解析:男性前尿道损伤中最常见的是尿道球部损伤,骑跨伤是其典型的致病因素。
[单选题]女,55岁。进行性黄疸4个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是
A. 慢性胆囊炎
B. 结肠癌
C. 原发性肝癌
D. 胃癌
E. 胰头癌
正确答案 :E
解析:黄疸的出现时胰头癌的特征性症状,黄疸可早期出现,胰腺癌晚期剧烈疼痛尤为突出,常牵涉到腰背部,结合该患者的临床症状首先考虑为胰头癌。
[单选题]虎斑心是
A. 细胞水肿
B. 淀粉样变
C. 黏液变性
D. 玻璃样变
E. 脂肪变性
正确答案 :E
解析:脂肪变性心肌的黄色条纹与未受侵犯的红色心肌相间排列,类似虎皮的斑纹,故称虎斑心,故1题选E。病毒性肝炎肝细胞肿胀明显,胞质淡染,为水肿变性,部分肝细胞肿胀如气球样,称气球样变,2题选A。
[单选题]男孩,2岁,发热4天,体温达40,流涕,鼻塞,咳嗽,咽部充血,颈部出现散在红色丘疹,口唇颊膜可见白色斑点,该患者的诊断是
A. 风疹
B. 麻疹
C. 幼儿急疹
D. 水痘
E. 猩红热
正确答案 :B
解析:患者有上呼吸道症状,咽部充血,及麻疹粘膜斑,发疹先出现于耳后,颈部,沿着发缘逐渐向下发展。
[单选题]患者,男,45岁,发现HBsAg阳性10余年,间断ALT异常,乏力,双下肢水肿2年。查体:肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣。血AⅠb28g/L。最可能存在的特征性肝脏组织学病理学改变是
A. 假小叶形成
B. 桥接坏死
C. 肝细胞脂肪变性
D. 肝细胞气球样变
E. 肝细胞碎片状坏死
正确答案 :A
解析:依据蜘蛛痣等病变诊断为肝硬化,其基本病变是假小叶形成。