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[单选题]分娩过程中胎儿头不入骨盆入口(未衔接)时应主要测量下述哪个径线
A. 骶耻外径
B. 髂棘间径
C. 髂嵴间径
D. 粗隆间径
E. 出口横径
[单选题]葡萄球菌感染灶内浸润的主要炎症细胞是
A. 单核细胞
B. 中性粒细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 淋巴细胞
E. 嗜碱性粒细胞
正确答案 :B
解析:由葡萄球菌引起的炎症属于化脓性炎症,常常为脓肿、疖、痈等。其中浸润的炎细胞主要为中性粒细胞。
[单选题]有关小儿风湿热的描述,不正确的是
A. 属于感染性疾病
B. 与溶血性链球菌感染有关
C. 临床表现以关节炎、心脏炎为主
D. 病变累及全身结缔组织
E. 发热属次要表现
正确答案 :A
解析:风湿热的发生与A组乙型溶血性链球菌感染有关,发病机制系抗链球菌免疫反应与人体组织产生免疫交叉反应,导致器官损害,并非直接由细菌侵犯所致,不属于感染性疾病,故答案选A。其他备选答案描述均符合病情。
[单选题]Brown-Sequard综合征表现的感觉障碍是
A. 双侧深感觉障碍
B. 对侧深感觉障碍
C. 同侧触觉障碍,对侧痛温觉障碍
D. 同侧痛温觉障碍,对侧深感觉障碍
E. 同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
正确答案 :E
解析:脊髓半侧损害(Brown-Sequard综合征)——病变侧肢体的中枢性瘫痪、深感觉障碍、精细触觉障碍以及,对侧肢体的痛温觉障碍。参阅第4题感觉传导通路的示意图,可以加深理解。
[单选题]下列关于二尖瓣关闭不全患者早期病理生理改变的叙述,正确的是
A. 左心房压力负荷增加
B. 左心室压力负荷增加
C. 左心室容量负荷增加
D. 肺静脉压力负荷增加
E. 肺静脉容量负荷增加
正确答案 :C
解析:二尖瓣关闭不全早期病理生理改变是左心室容量负荷增加。容量负荷即前负荷是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷,与静脉回心血量有关。压力负荷即后负荷是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。当二尖瓣关闭不全时,心室收缩期有部分血液通过关闭不全的二尖瓣瓣口反流回左心房,与肺静脉回流至左心房的血液汇总,在舒张期充盈左心室,使左心室容量负荷骤增。二尖瓣关闭不全发展:左心室容量负荷增加→左心房↑→肺动脉↑→右心室↑。
[单选题]下列哪项,不是白喉棒状杆菌的特性
A. 形态特征是有异染颗粒
B. 产生外毒素可引起心肌炎
C. 用抗毒素可以进行紧急预防
D. 常引起口腔白斑
E. 只有携带β棒状杆菌噬菌体的白喉棒状杆菌才能产生外毒素
正确答案 :D
解析:白喉杆菌属于棒状杆菌属,革兰氏染色阳性,其重要形态特征是有异染颗粒,致病物质主要是白喉毒素。细菌感染机体后,在鼻、咽粘膜上繁殖并分泌外毒素。局部由于细菌和毒素的作用,渗出的纤维素和白细胞及坏死组织凝固在一起,形成灰白色膜状物,称为假膜(D错误)。故正确答案为D。
[单选题]骨关节炎镇痛治疗首选
A. 口服阿司匹林
B. 口服氨基葡萄糖
C. 关节内注射透明质酸钠
D. 关节内注射激素
E. 口服对乙酰氨基酚
正确答案 :E
解析:对乙酰氨基酚是治疗骨关节炎疼痛的首选药,故选E。
[单选题]小儿风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动需在
A. ASO正常时
B. 血沉正常时
C. 黏蛋白正常时
D. C反应蛋白正常时
E. 心电图恢复正常时
正确答案 :B
解析:小儿风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动需在血沉正常时。
[单选题]异位妊娠体征不包括
A. 阴道后穹饱满
B. 直肠子宫陷凹有触痛结节
C. 宫颈举痛
D. 子宫漂浮感
E. 子宫一侧有触痛包块
正确答案 :B
解析:输卵管妊娠流产或破裂者,阴道后穹饱满,有触痛,不选A。将子宫轻轻上抬或左右摇摆时,引起剧烈疼痛,称宫颈举痛,不选C。内出血多时,检查子宫漂浮感,不选D。子宫一侧有触痛包块,不选E。直肠子宫陷凹有触痛结节是子宫内膜异位症的体征,故选B。
[单选题]患者,女,50岁,进行性下咽困难4个月,全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄,黏膜破坏,当前采用的治疗是
A. 食管癌切除术
B. 胃造瘘术
C. 食管内置管术
D. 化学疗法
E. 放射疗法
正确答案 :E
解析:50岁患者,进行性咽下困难4个月,全身情况好,食管造影胸上段有3cm狭窄及黏膜破坏,应诊断为食管癌(胸上段)。胸上段食管癌多采用单纯放射疗法。食管癌——手术切除,又陷入了命题人的陷阱,仔细阅读题目,本例患者为胸上段食管癌,上段食管癌手术难度较大,而单纯放射疗法多用于颈段、胸上段食管癌。