女性，32岁，孕39周，G2P0，下腹胀痛8小时.检查：血压145/90mmHg

[单选题]女性，32岁，孕39周，G2P0，下腹胀痛8小时.检查：血压145/90mmHg，尿蛋白(+)，宫底剑突下3横指，LOA，胎心156次/分，宫缩25～35秒/5～6分钟。肛诊：宫口开大2cm。胎心监护出现多次晚期减速。最适宜的处理方法是

A. 静脉推注地西泮
B. 静滴25%硫酸镁
C. 待自然分娩
D. 静脉缩宫素
E. 即行剖宫产

正确答案 ：E

解析：根据患者临床表现，宫缩乏力，胎头下降不理想，且多次出现晚期减速提示胎盘功能不良、胎儿缺氧，需及时行剖宫产结束分娩，确保母儿安全。

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[单选题]男，34岁。饮啤酒后右膝关节红肿疼痛1天。3个月前左踝关节曾有相似症状发生，服非甾体抗炎药1周后好转。既往银屑病史10年。最可能的诊断是

A. 痛风关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 银屑病关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 强直性脊柱炎

正确答案 ：C

解析：银屑病关节炎(PsA)是一种与银屑病相关的炎性关节病，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。符合本题题意。类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。可有皮下结节、类风湿因子阳性，X线以关节侵袭性改变为主，不符合题意；而强直性脊柱炎发病年龄较轻，无皮肤及指甲、关节病变，脊柱、骶髂关节病变常为对称性，不符合题意。

[单选题]女，36岁。右侧颈部淋巴结肿大1月余，左侧颈部淋巴结亦肿大伴发热1周。既往体健。查体：T38.1℃，双侧颈部可触及数个肿大淋巴结。左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏，弥漫性大细胞浸润，免疫组化：CD20(+)，CD30（-），CD5（-）。最可能的诊断是

A. 滤泡性淋巴瘤
B. 间变性大细胞淋巴瘤
C. 套细胞淋巴瘤
D. 弥漫性大B细胞淋巴瘤
E. 霍奇金淋巴瘤

正确答案 ：D

解析：患者双侧颈部淋巴结肿大伴发热，既往体健，左颈部淋巴结活检见淋巴结结构完全破坏，弥漫性大细胞浸润，免疫组化：CD20(+)，CD30（-），CD5（-），支持弥漫性大B细胞淋巴瘤的诊断。

[单选题]急性有机磷农药中毒抢救治疗后，可再发生昏迷或突然死亡的是哪种农药中毒

A. 内硫磷
B. 对硫磷
C. 乐果
D. 敌百虫
E. 以上都不是

正确答案 ：C

解析：乐果和马拉硫磷口服中毒后，经急救后临床症状好转，可在数日至一周后突然再次昏迷，甚至发生肺水肿或突然死亡。症状复发可能与残留在皮肤、毛发和胃肠道的有机磷杀虫药重新吸收、解毒药停用过早或其他尚未阐明的机制有关。

[单选题]不属于十二指肠球部溃疡并发症的是

A. 急性穿孔
B. 幽门梗阻
C. 癌变
D. 出血
E. 慢性穿孔

正确答案 ：C

解析：十二指肠溃疡不会癌变，胃溃疡会癌变。

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